Medical Author: Benjamin C. Wedro, MD, FAAEM
Medical Editor: Melissa Conrad Stöppler, MD

Yadier Molina brach sich im Mai 2007 beim Fang für die St. Louis Cardinals das Handgelenk, und einige mögen überrascht sein, dass er möglicherweise einige Tage lang nicht gegossen wurde. Und obwohl ich die Regeln für Baseballs Verletzungsreserveliste nicht verstehe (warum wurde er auf die 15-Tage-Liste gesetzt, wenn das Team weiß, dass er vier bis sechs Wochen ausfallen wird?,), Ich weiß jedoch, was mit Frakturpflege los ist.

Zuerst ein paar schnelle Definitionen.

  • Gebrochen, rissig oder gebrochen bedeuten alle dasselbe, dass die Integrität des Knochens nicht mehr intakt ist. Ein Begriff ist nicht schlechter als ein anderer. Wie oft haben sich die Leute bei mir bedankt, dass ihr Knöchel nicht gebrochen war, nur gebrochen! Ich muss mich daran erinnern, die Definitionsliste auch am Bett zu machen.
  • Frakturen können verschoben oder nicht verschoben werden, und dies versucht zu erklären, ob die Knochen richtig ausgerichtet sind., Je nachdem, welcher Knochen gebrochen ist und wo im Knochen der Bruch auftritt, ist eine gewisse Verschiebung zulässig. Der Körper kann Knochen beim Heilen umgestalten, so dass dies nicht automatisch bedeutet, dass die Knochen „gesetzt“ werden müssen.
  • Einstellung bedeutet, die Knochen zu reduzieren oder neu auszurichten, damit sie besser aussehen und funktionieren. Bei der überwiegenden Mehrheit der Frakturen, die reduziert werden müssen, wird dieses Verfahren unter Narkose durchgeführt. Und manchmal können sich Knochen, die direkt nach der Verletzung gut ausgerichtet erscheinen, bewegen und später reduziert werden.,
  • Wenn die Haut über der Fraktur zerrissen oder zerrissen ist, gilt dies als offene Fraktur und muss gereinigt werden, da die Außenwelt in die Bruchstelle eingedrungen ist und das Infektionsrisiko hoch ist.

Zunächst in der Notaufnahme oder der Arztpraxis, sobald die Diagnose einer Fraktur gestellt ist und die Entscheidung getroffen wird, dass keine Operation erforderlich ist, wird die Fraktur gespalten. Die Schiene ist ein sperriger Halbguss, der die Verletzung immobilisiert, aber auch die routinemäßige Schwellung ermöglicht, die nach einer Pause auftritt., In ein paar Tagen, wenn der Patient den Anweisungen gefolgt ist, die Verletzung vereist und angehoben hat und die Schwellung kontrolliert wird, wird die Schiene entfernt und ein kreisförmiger Abguss aufgetragen. Der Guss bietet einen besseren Schutz und ermöglicht die Heilung des gebrochenen Knochens.

Wenn unmittelbar nach der Verletzung ein kreisförmiger Gipsverband angelegt würde, würde eines von zwei Dingen passieren., Entweder würde der Bereich anschwellen oder der Patient würde mit starken Schmerzen zurückkehren, weil der Guss wie ein Tourniquet wirkt und die Blutversorgung unterbricht, oder die Schwellung, die bereits vorhanden war, könnte nachlassen und der Guss würde sich lösen und muss ersetzt werden.