Wenn Sie einen Gesundheitszustand haben, der Ihr Herz betrifft — wie Bluthochdruck, Diabetes, koronare Herzkrankheit oder Herzinsuffizienz — dann ist es wichtig, sich einer anderen Erkrankung bewusst zu sein, die Ihre Herzgesundheit beeinträchtigen kann: Eisenmangelanämie.

Eisenmangelanämie entwickelt sich, wenn der Körper nicht genug Eisen hat, um ausreichend rote Blutkörperchen zu produzieren, die für den Sauerstofftransport im ganzen Körper verantwortlich sind., Während es in Entwicklungsländern und bei Frauen im gebärfähigen Alter besonders häufig vorkommt, deuten jüngste Beweise darauf hin, dass Eisenmangelanämie auch häufiger auftritt als bisher angenommen bei Erwachsenen mit Herzerkrankungen.

Während eine Eisenmangelanämie die Herzerkrankungen verschlimmern oder sogar verursachen kann, wenn sie schwer genug ist, können Schäden in der Regel rückgängig gemacht werden, wenn die Anämie früh genug erkannt und behandelt wird. Folgendes sollten Sie über Eisenmangelanämie und ihre Auswirkungen auf die Herzgesundheit wissen.,

Eine Reihe von Symptomen

Die Symptome einer Eisenmangelanämie werden durch unzureichenden Sauerstoff im Körpergewebe verursacht, sagt Daniel A. Landau, MD, Hämatologe und Onkologe am Orlando Health UF Health Cancer Center in Orlando, Florida. „Es ist ein Problem von Angebot und Nachfrage“, sagt er und fügt hinzu, dass Müdigkeit das häufigste Symptom ist, über das etwa 90 Prozent der Menschen berichten, die er mit der Erkrankung sieht.

Andere häufige Symptome, sagt Dr. Landau, sind Schwindel oder Ohnmacht und mangelnde geistige Schärfe., In einigen Fällen erleben Menschen den Drang, abnormale Dinge wie Schmutz oder Kreide zu essen — ein Zustand, der als Pica bekannt ist.

Aber Landau betont, dass Eisenmangel normalerweise kein isolierter Zustand ist. „Wir werden normalerweise nicht Eisenmangel, nur weil wir nicht die richtige Diät essen“, sagt er. „Normalerweise liegt es an Blutverlust oder einem anderen Problem“, das eine dringende Behandlung erfordern kann — wie gastrointestinale Blutungen oder sogar Darmkrebs.

Nach Ezra A., Amsterdam, MD, Kardiologe und Professor für Medizin an der University of California, Davis, Medical Center in Sacramento, eine schlechte Ernährung allein ist „sicherlich verantwortlich für mildere Formen von Eisenmangelanämie“ bei vielen Menschen.

Und bei leichter bis mittelschwerer Anämie, so Dr. Amsterdam, können Symptome wie Müdigkeit nicht sehr ausgeprägt sein. „Die Menschen können relativ gut in begrenzten Aktivitäten tun, wenn auch nicht anstrengend“, sagt er. In diesem Fall “ kann ein Erwachsener, der kein Leben mit großer Anstrengung führt, tun, was getan werden muss.,“

Aufgrund des Mangels an offensichtlichen Symptomen betont Amsterdam die Wichtigkeit einer jährlichen Untersuchung mit Ihrem Arzt. „Viele dieser Symptome sind unspezifisch“, fügt er hinzu, daher könnten sie auf einen anderen Zustand hinweisen und sollten daher ausgecheckt werden.

Die Verbindung zur Herzgesundheit

„Ich denke, der Zusammenhang zwischen Eisenmangel und Herzgesundheit war bis vor kurzem sehr schlecht verstanden“, sagt Landau — aber Studien in den letzten Jahren haben diese Beziehung beleuchtet.,

Wie in einem im März 2013 im European Heart Journal veröffentlichten Artikel erwähnt, fand eine Studie, die eine Knochenmarkbiopsie verwendete — die als „Goldstandard“ für den Nachweis von Eisenmangel gilt — heraus, dass 73 Prozent der Menschen mit Herzinsuffizienz und Anämie hatten Eisenmangel, was darauf hindeutet, dass es eine Schlüsselrolle bei Herzerkrankungen spielen kann.,

Und eine Studie, die im Juli 2017 in der Fachzeitschrift Acta Cardiologica veröffentlicht wurde, ergab, dass Eisenmangel bei Menschen mit Herzinsuffizienz mit einer schlechteren Trainingsleistung sowie einer höheren Krankenhauseinweisung und dem Tod aus allen Ursachen verbunden ist, wenn es Fortschritte machen darf.

Amsterdam erklärt, dass das Herz bei schwerer Anämie dazu neigt, den Mangel an roten Blutkörperchen, die das Körpergewebe erreichen, durch schnelleres Pumpen auszugleichen, ein Zustand, der als Tachykardie bekannt ist., Mit der Zeit, sagt er, kann dies zu einer Vergrößerung des Herzens und letztendlich zu einer Herzinsuffizienz führen, bei der das Herz nicht mehr genug Blut pumpen kann, um die Bedürfnisse des Körpers zu befriedigen. Symptome einer Herzinsuffizienz können Flüssigkeitsretention, Kurzatmigkeit, Schwäche und sehr niedriger Blutdruck sein.

Herzinsuffizienz, die direkt durch schwere Anämie verursacht wird, ist laut Amsterdam relativ selten. „Meiner Erfahrung nach“, sagt er, “ sehen wir das nicht täglich oder sogar wöchentlich.,“

Wenn Sie jedoch bereits an einer Herzerkrankung leiden, stellt Amsterdam fest, dass selbst weniger schwere Fälle von Eisenmangelanämie zu spürbaren herzbedingten Symptomen wie Atemnot oder Angina pectoris (Brustschmerzen) beitragen können. „Es ist ein Kontinuum“, sagt er. „Es hängt alles von der Anpassungsfähigkeit des einzelnen Patienten an diese Belastungen ab“, die eingeschränkt wird, wenn Sie bereits an einer Erkrankung wie Bluthochdruck oder koronarer Herzkrankheit leiden.,

Screening und Behandlung

Wenn bei Ihnen eines der Symptome einer Eisenmangelanämie auftritt, ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, um herauszufinden, was vor sich geht. „Der erste screening-test ist, nur um herauszufinden, ob Sie anämisch sind oder nicht“, sagt Landau. Wenn Sie anämisch sind, wird Ihr Arzt versuchen festzustellen, ob dies auf Eisenmangel oder eine andere Ursache zurückzuführen ist, z. B. Vitaminmangel, chronische Entzündungen, Nierenerkrankungen oder schlechte Schilddrüsenfunktion. Möglicher Blutverlust aus Ihrem Magen-Darm-Trakt kann ebenfalls untersucht werden.,

Wenn Sie Eisenmangel haben, sagt Landau, wird Ihr Arzt Sie höchstwahrscheinlich mit einer oralen Ergänzung beginnen, bei der es sich je nach Menge um Eisentabletten oder einfach um ein Multivitamin mit Eisen handeln kann Eisen.

Wenn Sie einen schweren Eisenmangel haben, stellt Amsterdam fest, dass Sie höchstwahrscheinlich sofort eine intravenöse (IV) Eiseninfusion erhalten. Wenn jemand stark anämisch ist, sagt er, können die Ergebnisse einer Eiseninfusion manchmal „wie Magie“ sein, um Energie wiederherzustellen und Symptome zu lösen.,

Die meiste Zeit, obwohl Amsterdam sagt, muss eine Infusion oder zwei von oralen Eisenpräparaten gefolgt werden, was eher zu langsamen und stetigen Fortschritten als zu einer sofortigen Verbesserung führen wird.

Laut einem Artikel, der im August 2017 in der Zeitschrift Cardiovascular Therapeutics veröffentlicht wurde, verbesserten IV-Eiseninfusionen bei Menschen mit Herzinsuffizienz und Eisenmangel die Symptome, die Belastbarkeit und die allgemeine Lebensqualität sofort und im Laufe der Zeit.,

Landau stellt fest, dass, wenn eine Person orale Eisenpräparate nicht gut verträgt und Übelkeit, Verstopfung oder Durchfall hat, diese Person auch ein Kandidat für IV Eisen sein kann, auch wenn sie nicht stark anämisch ist. „Intravenöses Eisen funktioniert fantastisch“, sagt er, “ wenn der Patient orales Eisen aus irgendeinem Grund nicht vertragen kann.“

Während eine eisenreiche Ernährung Ihnen helfen kann, einen gesunden Eisenspiegel aufrechtzuerhalten, wenn Sie bereits anämisch sind, sagt Landau, dass Ernährungsumstellungen allein Ihnen wahrscheinlich nicht viel Gutes tun. „Diät an sich“, sagt er, “ ist ein ineffizienter Weg, um das Eisenproblem zu beheben.,“

Aber die richtige Behandlung von Eisenmangel kann laut Landau einen großen Unterschied für Menschen mit Herzerkrankungen machen. „Wenn Sie den Eisenmangel beheben“, sagt er, “ fühlen sie sich normalerweise besser.”