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Was ist eine depression?

Depression ist ein Gefühl von Traurigkeit, Verlust, Verzweiflung oder Hoffnungslosigkeit, das mit der Zeit nicht besser wird und überwältigend genug ist, um das tägliche Leben zu beeinträchtigen. Es besteht Grund zur Sorge, wenn das Gefühl, depressiv zu sein oder das Interesse an üblichen Aktivitäten zu verlieren, mindestens mehrere Tage pro Woche auftritt und länger als zwei Wochen anhält.

Zu den Symptomen einer Depression gehören:

  • Sich niedergeschlagen, traurig, blau oder hoffnungslos fühlen.,
  • Verlust des Interesses oder der Freude an üblichen Aktivitäten.
  • Das Gefühl wertlos, schuldig, oder dass Sie ein Fehler sind.
  • Veränderungen im Schlaf oder Appetit.
  • Konzentrationsschwierigkeiten.
  • Rückzug von anderen.
  • Müdigkeit oder Energiemangel.
  • Bewegen oder langsamer sprechen oder sich unruhig oder zappelig fühlen.
  • Gedanken an Tod oder Selbstmord.

Traurig zu sein ist eine normale Reaktion auf die Verluste und Veränderungen, denen eine Person nach TBI ausgesetzt ist., Anhaltende Gefühle von Traurigkeit oder Nichtgenuss der Dinge, die Sie früher genossen haben, sind jedoch oft Schlüsselzeichen einer Depression, insbesondere wenn Sie auch einige der anderen oben aufgeführten Symptome haben.

Wie Häufig ist depression nach TBI?

Depression ist ein häufiges Problem nach TBI. Etwa die Hälfte aller Menschen mit TBI sind innerhalb des ersten Jahres nach der Verletzung von Depressionen betroffen. Noch mehr (fast zwei Drittel) sind innerhalb von sieben Jahren nach der Verletzung betroffen. In der Allgemeinbevölkerung ist die Depressionsrate viel niedriger und betrifft weniger als jede zehnte Person über einen Zeitraum von einem Jahr., Mehr als die Hälfte der Menschen mit TBI, die depressiv sind, haben auch erhebliche Angst.

Was verursacht Depressionen nach TBI?

Viele verschiedene Faktoren tragen zu Depressionen nach TBI bei, die von Person zu Person sehr unterschiedlich sind.

  • Körperliche Veränderungen im Gehirn aufgrund von Verletzungen. Depressionen können auf Verletzungen der Bereiche des Gehirns zurückzuführen sein, die Emotionen kontrollieren. Veränderungen des Spiegels bestimmter natürlicher Chemikalien im Gehirn, sogenannte Neurotransmitter, können Depressionen verursachen.
  • Emotionale Reaktion auf Verletzungen., Depressionen können auch auftreten, wenn eine Person Schwierigkeiten hat, sich an vorübergehende oder dauerhafte Behinderungen, Verluste oder Rollenveränderungen in Familie und Gesellschaft anzupassen.
  • Faktoren, die nichts mit Verletzungen zu tun haben.Einige Menschen haben ein höheres Risiko für Depressionen aufgrund vererbter Gene, persönlicher oder familiärer Vorgeschichte und anderer Einflüsse, die vor der Hirnverletzung auftraten.

Was kann man gegen Depressionen nach TBI tun?

Wenn Sie Depressionssymptome haben, ist es wichtig, so schnell wie möglich professionelle Hilfe zu suchen, vorzugsweise bei einem mit TBI vertrauten Arzt., Depression ist kein Zeichen von Schwäche, und es ist nicht jedermanns Schuld. Depressionen können ein medizinisches Problem sein, genau wie Bluthochdruck oder Diabetes. Sie können Depressionen nicht überwinden, indem Sie sie einfach wegwischen, mehr Willenskraft einsetzen oder „härten“.“Es ist am besten, sich frühzeitig behandeln zu lassen, um unnötiges Leiden und sich verschlimmernde Symptome zu vermeiden.

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, holen Sie sich sofort Hilfe. Wenn Sie starke Gedanken an Selbstmord und einen Selbstmordplan haben, rufen Sie eine lokale Krisenleitung, 911, die 24-Stunden-nationale Krisenhotline unter 800-273-8255 an oder gehen Sie sofort in eine Notaufnahme.,

Die gute Nachricht ist, dass bestimmte Antidepressiva und Psychotherapie (Beratung) Behandlungen, oder eine Kombination der beiden, können die meisten Menschen helfen, die Depressionen haben.

Medikamente

Antidepressiva wirken, indem sie helfen, die natürlichen Chemikalien (sogenannte Neurotransmitter) im Gehirn wieder auszugleichen. Antidepressiva sind nicht „süchtig.“

Es ist auch wichtig zu wissen, dass Antidepressiva, selbst wenn sie bei Depressionen helfen, normalerweise nicht für immer eingenommen werden müssen., Manchmal kann ein Medikament helfen, die Chemie des Gehirns wieder auszugleichen und kann schließlich abgesetzt werden (zum Beispiel nach 6-12 Monaten). Die Situation jeder Person ist jedoch einzigartig, und sowohl die Einnahme als auch das Absetzen von Antidepressiva sollten immer unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Antidepressiva helfen nicht nur bei der Stimmung, sondern können auch bei anderen Depressionssymptomen wie Energiearmut, Konzentrationsschwäche, Schlafstörungen und Appetitlosigkeit helfen. Einige Antidepressiva können auch bei Angstsymptomen helfen.

Es gibt viele verschiedene Arten oder „Klassen“ von Antidepressiva., Studien über Depressionen bei TBI haben ergeben, dass einige Klassen möglicherweise besser funktionieren als andere.

  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, allgemein SSRIs genannt, haben sich als die wirksamsten Antidepressiva für Menschen mit TBI erwiesen. Insbesondere können Sertralin (Zoloft®) und Citalopram (Celexa®) die wenigsten Nebenwirkungen haben und sogar die Kognition (Denkfähigkeit) verbessern.
  • Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer oder SNRIs wie Venlafaxin (Effexor®) sind neuere Medikamente, die auch eine gute Option für Menschen mit TBI sein können.,
  • Einige Arten von Antidepressiva sollten in den meisten Fällen vermieden werden, da sie Nebenwirkungen haben, die bei Menschen mit TBI zu Problemen führen können. Dazu gehören Monoaminoxidase-Inhibitoren (MAOIs). Trizyklische Antidepressiva (TCAs) werden häufig sicher in niedrigen Dosen gegen Schlaf oder Schmerzen angewendet, können jedoch bei höheren Dosen Nebenwirkungen verursachen.

Nach dem Start von Antidepressiva kann es einige Wochen dauern, bis es sich besser anfühlt. Manchmal muss Ihr Arzt die Dosis im Laufe der Zeit ändern oder zu einem anderen Medikament wechseln, wenn es nicht gut genug funktioniert., In einigen Fällen können zwei verschiedene Antidepressiva zusammen verwendet werden, wenn ein einzelnes Medikament nicht wirksam ist.

Es ist wichtig, jeden Tag Antidepressiva einzunehmen, auch wenn Sie sich besser fühlen. Stoppen Sie es nicht abrupt. In den meisten Fällen wird Ihr Arzt die Einnahme des Medikaments für mindestens mehrere Monate empfehlen.

Psychotherapeutische (Beratungs -) Ansätze

Es gibt viele verschiedene Arten von Psychotherapie und Beratung. Für Menschen mit Depressionen sind die effektivsten Therapieformen diejenigen, die sich auf das tägliche Verhalten und Denken konzentrieren.,

Kognitive Verhaltenstherapie oder CBT hilft Menschen zu lernen, wie sie sich verhalten, denken und fühlen über Dinge, die ihnen passieren, und wie sie sich selbst sehen. CBT hat Depressionen in der Allgemeinbevölkerung reduziert und wird derzeit getestet, um die besten Möglichkeiten zur Anpassung an Menschen mit den Arten von Denken und Gedächtnisproblemen zu ermitteln, die mit TBI auftreten können.

Die Verhaltensaktivierungstherapie hilft Menschen mit Depressionen, aktiver zu werden und wieder lustvolle Aktivitäten zu genießen. Diese erhöhte Aktivität hilft, die Stimmung zu verbessern., Ein professioneller Berater kann Ihnen dabei helfen, eine Routine angenehmer Aktivitäten einzurichten und die Auswirkungen auf Ihre Stimmung zu bewerten.

Denken Sie daran, dass viele Menschen am besten mit einer Kombination von Ansätzen wie Antidepressiva und Sitzungen mit einem ausgebildeten Berater umgehen, um an Verhaltensänderungen zu arbeiten.

Andere Behandlungsansätze

Andere Konzepte wie Bewegung, Akupunktur und biofeedback haben gezeigt, hilfreich bei der Behandlung von Depressionen in der Allgemeinen Bevölkerung. Einige Leute mit TBI finden sie auch hilfreich., Ein auf TBI spezialisierter Fachmann sollte zu diesen Behandlungen konsultiert werden. Die Behandlung von Angstzuständen und Schmerzen kann auch dazu beitragen, Depressionen zu reduzieren. Selbsthilfegruppen für Hirnverletzungen können eine gute Quelle für zusätzliche Informationen und Unterstützung für Depressionen und andere Herausforderungen nach einem TBI sein.

So finden Sie Hilfe

  • Viele Angehörige der psychischen Gesundheit sind für die Behandlung von Depressionen qualifiziert. Psychiater haben sich auf das Medikamentenmanagement und die Beratung bei Depressionen spezialisiert, und Psychologen sind auf die Beratung bei Depressionen geschult., Einige Sozialarbeiter und lizenzierte professionelle Berater sind auch geschult, um Beratung für Depressionen zu bieten.
  • Ärzte—wie Hausärzte, Neurologen und Physiotherapeuten – und Pflegepraktiker mit Erfahrung in der Behandlung von Depressionen können häufig mit der Behandlung beginnen.
  • Wenn verfügbar, ist es am besten, sich von einem umfassenden Rehabilitationsprogramm für Hirnverletzungen behandeln zu lassen, das alle Aspekte der TBI-Genesung ansprechen kann.,
  • Für allgemeinere Informationen über Depressionen wenden Sie sich an das National Institute of Mental Health unter 1-866-615-6464 (gebührenfrei) oder besuchen Sie deren Website unter http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml.

die Urheberschaft

Depression nach Traumatischer Hirnverletzung wurde von Jesse Fann, MD, MPH, und Tessa Hart, PhD, in Zusammenarbeit mit der Modell-Systeme Knowledge Translation Center.

Quelle: Unsere Gesundheitsinformationsinhalte basieren, soweit verfügbar, auf Forschungsnachweisen und stellen den Konsens der Expertenmeinung der TBI-Modellsystemdirektoren dar.,

Haftungsausschluss: Diese Informationen ersetzen nicht den Rat eines Arztes. Sie sollten Ihren Arzt bezüglich bestimmter medizinischer Bedenken oder Behandlungen konsultieren.