Die zerebrale Angiographie ist ein invasiver Test, bei dem Kontrastmittel mittels eines Katheters in die Halsschlagader injiziert werden. Röntgenaufnahmen werden gemacht, während der Farbstoff seinen Weg durch den zerebralen Kreislauf arbeitet. Die Angiographie kann verwendet werden, um Blutungsaneurysmen, Vasospasmus und arteriovenöse Fehlbildungen zu identifizieren und Embolien von Thrombosen großer Arterien zu unterscheiden . Die zerebrale Angiographie liefert Informationen zu Arterien und Venen, wobei sequentielle Bilder arterielle, kapillare und venöse Phasen zeigen.,

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Die Rolle der konventionellen Angiographie bei der Behandlung von akutem Schlaganfall ist umstritten. Der Test selbst ist mit einem Schlaganfallrisiko verbunden, da der Katheter, der den Farbstoff trägt, Plaque von der Carotiswand entfernen kann. Darüber hinaus können Patienten allergisch gegen den Kontrastfarbstoff sein, und der Farbstoff wurde mit der Entwicklung von Nierenversagen in Verbindung gebracht, insbesondere wenn eine vorbestehende Nierenerkrankung vorliegt., Gegenwärtig wird die Angiographie hauptsächlich bei ausgewählten Patienten durchgeführt, insbesondere bei Patienten, bei denen eine Operation (wie Karotisendarterektomie oder Kraniotomie bei rupturierten Aneurysmen oder arteriovenösen Missbildungen) in Betracht gezogen wird.

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Die konventionelle Angiographie wurde bei einigen Patienten mit zerebrovaskulären Erkrankungen durch Magnetresonanzangiographie (MRA) ersetzt . Ein nichtinvasiver Test, MRA ermöglicht die Visualisierung des Blutflusses in Gefäßen ohne Katheter oder Kontrastmittel., Die Technologie kann Informationen über den kollateralen Blutfluss liefern und ist fast so effektiv wie die konventionelle Angiographie bei der Schätzung der Erkrankung an der Karotisbifurkation.

Dieses linke gemeinsame Carotis-Angiogramm zeigt eine vollständige Okklusion der linken mittleren Hirnarterie distal zum Ursprung des vorderen Temporalastes.