Wenn der Blutfluss Ihres Herzens eingeschränkt ist, sind Schmerzen möglich, aber nicht unvermeidlich.

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Veröffentlicht: April, 2015

Wenn Ihr Herzmuskel nicht genug Blut bekommt, sind Brustschmerzen möglich. Aber vielleicht fühlst du überhaupt nichts.

Das Wort Ischämie kommt von einem lateinischen Begriff, der „Blut stoppen“ bedeutet.“Aber wenn Sie eine Herzischämie haben, hört der Blutfluss zu Ihrem Herzen nicht auf., Stattdessen ist die Blutversorgung vorübergehend geringer als der Herzmuskel benötigt. Der wahrscheinlichste Schuldige ist eine durch cholesterinbeladene Plaque verengte Koronararterie. Ein Anfall von Ischämie kann auftreten, wenn Ihr Herz härter arbeitet, z. B. während des Trainings oder bei emotionalem Stress.

Der daraus resultierende Mangel an sauerstoffreichem Blut in Ihrem Herzmuskel kann zu Brustbeschwerden führen, die als Angina pectoris bezeichnet werden. Dieser Schmerz kann sich auf Schultern, Arme, Nacken oder Kiefer ausbreiten. Aber hier ist eine wenig bekannte Tatsache: Manchmal verursacht Ischämie keine Symptome. Und diese sogenannte stille Ischämie ist überraschend häufig.,

„Menschen mit Herzerkrankungen können fünf-bis zehnmal so viele Episoden stiller Ischämie haben wie symptomatische Ischämie“, sagt Dr. Peter Stone, Professor für Medizin an der Harvard Medical School und Direktor der Vascular Profiling Research Group am Brigham and Women ‚ s Hospital. Stille Ischämie ist genau wie Angina, außer dass Sie es nicht fühlen. Während manche Menschen nur Angina haben und andere nur stille Episoden haben, haben die meisten Menschen mit verengten Arterien beide Arten. Unter beiden Bedingungen scheinen die Nerven des Herzens auf die gleiche Weise zu reagieren., Wenn jedoch eine stille Ischämie auftritt, kann das Schmerzsignal im Gehirn unterschiedlich verarbeitet werden, sagt Dr. Stone.

Ischämie erkennen

Die Diagnose von Angina ist manchmal einfach. Kurzatmigkeit und Schwitzen begleiten oft die Brustbeschwerden. Die häufigere Form, stabile Angina genannt, dauert nur wenige Minuten und verschwindet schnell, wenn Sie sich ausruhen oder Medikamente wie Nitroglycerin einnehmen. Instabile Angina, die an Intensität zunimmt und Minuten bis Stunden dauert, erfordert einen Ausflug in die Notaufnahme., Es tritt oft mit nur geringer körperlicher Anstrengung auf und kann sogar passieren, wenn Sie sich ausruhen oder schlafen.

Das Erkennen einer stillen Ischämie ist viel schwieriger. Meistens wird es während eines Stresstests entdeckt, um nach möglichen Herzerkrankungen zu suchen. Das Elektrokardiogramm (EKG), das die elektrische Aktivität des Herzens aufzeichnet, zeigt ein deutliches Muster, das darauf hindeutet, dass das Herz nicht genug Blut bekommt. Wenn das Muster (ST-Segment-Depression genannt) ohne Symptome auftritt, kann es auf eine stille Ischämie hinweisen., Die EKG-Überwachung mit einem tragbaren Gerät, das Sie ein oder zwei Tage lang tragen, kann auch eine stille Ischämie aufdecken.

Wiederherstellung des Blutflusses des Herzens

Ischämie—ob schmerzhaft oder nicht—macht Sie anfälliger für einen Herzinfarkt. Dies gilt insbesondere, wenn Sie andere Faktoren haben, die Ihr Risiko für Herzerkrankungen erhöhen, wie Rauchen oder hohen Cholesterinspiegel oder Bluthochdruck.,

Die Behandlung kann Medikamente wie

  • Betablocker umfassen, die die Arbeitsbelastung des Herzens senken

  • Kalziumkanalblocker und Nitrate, die Blutgefäße erweitern

  • Ranolazin (Ranexa), ein Medikament, das den Blutfluss zu Bereichen des Herzmuskels mit Ischämie zu erhöhen scheint.

Menschen mit schwerer Ischämie benötigen möglicherweise zusätzliche Tests und in einigen Fällen eine arterienöffnende Angioplastie sowie einen Stent.

Aber die Art oder Größe des Schmerzes beeinflusst nicht immer die Prognose einer Person., Das Hauptproblem bei Angina ist, dass es sehr belastend ist. „Der Schmerz erzeugt Angst und erinnert ständig daran, dass Sie an einer Krankheit leiden“, sagt Dr. Stone. Bei Menschen mit chronischer Angina pectoris können Medikamente gegen Angina pectoris erhöht werden, um sowohl Angina pectoris als auch stille Ischämie zu reduzieren. Dennoch sind die wichtigsten Schritte, um die Standard-Herz-Schutzgewohnheiten zu folgen: richtig essen, regelmäßige Bewegung bekommen, ein gesundes Gewicht zu halten und Blutdruck und Cholesterin niedrig zu halten—mit Medikamenten, wenn nötig.,

Häufige Angina-Auslöser

Wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden, können diese Faktoren Angina-Schmerzen oder stille Ischämie („schmerzlose Angina“) auslösen.,

  • An einem kalten, windigen oder feuchten Tag zügig nach draußen gehen

  • Mit schwerer Last eilen

  • sich nach einer schweren Mahlzeit anstrengen

  • Unter einer Frist arbeiten

  • In der Öffentlichkeit sprechen

  • Sexuelle Aktivität ausüben

  • Besorgt, angespannt oder wütend

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