Serratia marcescens ist ein wichtiger klinischer Erreger in der menschlichen Medizin heute. Hier identifiziert ein Apotheker für Infektionskrankheiten 5 interessante Dinge über dieses gramnegative Bakterium.
Verfasst von: Timothy Gauthier, Pharm.D., BCPS-AQ ID
Serratia marcescens ist ein stäbchenförmiges gramnegatives Bakterium der Enterobacteriaceae-Familie, das erstmals 1819 beschrieben wurde., Es ist in der gesamten Umwelt weit verbreitet, auch im Boden und im Wasser. Es ist mit Pflanzen, Insekten und Tieren verbunden.
In der klinischen Praxis ist es die häufigste Art der Gattung Serratia, die eine Infektion des Menschen verursacht, und es wurde festgestellt, dass sie Harnwegsinfektionen, Meningitis, Lungenentzündung, infektiöse Endokarditis, katheterassoziierte Blutstrominfektionen, Wundinfektionen und mehr verursacht.
Viele Menschen in den Gesundheitsberufen haben wahrscheinlich von S gehört., marcescens, aber es ist unwahrscheinlich, dass viele mit diesem Organismus über den Kontext einiger klinischer Zustände hinaus vertraut sind, die er verursachen kann. Um diesem wichtigen menschlichen Erreger mehr Aufmerksamkeit zu schenken und einige interessante Fakten auszutauschen, wird Folgendes bereitgestellt.
Hier sind 5 interessante Dinge über Serratia marcescens…
1. Serratia marcescens wurde von einem Apotheker benannt
Die erste Beschreibung von S., marcescens stammt von einem Mann namens Bartolomeo Bizio, einem Apotheker, der in den frühen 1800er Jahren in der italienischen Provinz Padua wohnte.Zu dieser Zeit war polenta ein wichtiges Lebensmittel der Menschen, aber das maismehlgericht war in einem besonders warmen und feuchten Sommer rot verfärbt. Viele Stämme von S. marcescens haben ein rotes pigment, wie im Bild unten gezeigt. Durch Experimente konnte Bizio den Organismus aus frischer Polenta kultivieren. Er veröffentlichte seine Ergebnisse zunächst anonym, wurde aber später als Autor anerkannt.
Bizio wählte den Namen S., marcesens nach einem italienischen Physiker namens Sarafino Serrati, der Pionierarbeit mit Dampfschiffen geleistet hatte. Wie einige andere nach ihm glaubte Bizio, dass der Organismus ein Pilz sei, aber fortschrittlichere Technologien zeigten später, dass es sich tatsächlich um Bakterien handelte.
Interessanterweise hat S. marcescens eine der verwirrendsten Taxonomien von Bakterien und erhielt 17 andere Namen, bevor er 1980 offiziell benannt wurde.
2. Serratia marcescens ist wahrscheinlich für eine Reihe von „Wundern“ in der Antike verantwortlich
Aufgrund der Fähigkeit von S., marcescens um Lebensmittelprodukte zu kontaminieren und ihnen eine rötliche Farbe zu verleihen, wird angenommen, dass es für Ereignisse verantwortlich sein kann, die als Wunder beschrieben werden und vor unserem Verständnis von Mikroorganismen aufgetreten sind.
Ein Beispiel stammt aus dem Jahr 332 v. Chr., als blutiges Brot den Fall einer Stadt namens Tyrus voraussagen sollte, die dann überholt wurde. Die Geschichtsbücher haben eine Reihe von Verweisen auf“ blutendes “ Brot, das wahrscheinlich das Ergebnis dieses Organismus ist. Während die genaue Rolle S., marcescens in der Vergangenheit gespielt wird wahrscheinlich nie vollständig verstanden werden, es macht Sie sicherlich fragen, wie es den Lauf der Geschichte beeinflusst haben.
3. Seit über 150 Jahren gilt Serratia marcescens als nicht pathogen
S. marcescens wurde in vielen menschlichen Experimenten im Laufe der Geschichte verwendet, und ein Grund dafür ist, dass es bis nach den 1970er Jahren nicht allgemein als klinischer Erreger beim Menschen akzeptiert wurde.
Heute wissen wir, dass S. marcescens eine wichtige Ursache für Infektionen beim Menschen ist., Viele der zuvor an Menschen durchgeführten Studien (von denen viele Menschen nicht wussten, dass sie Teilnehmer waren) würden heute als unethisch angesehen.
4. Das US-Militär verwendete Serratia marcescens als Tracerorganismus, während es heimlich Experimente an der Zivilbevölkerung durchführte
Da S. marcescens relativ leicht zu identifizieren ist und als nicht pathogen galt, wurde es als Tracerorganismus zur Untersuchung der Bewegung von Partikeln durch Luft und Wasser verwendet. Von den 1940er bis in die 1960er Jahre nutzte das US-Militär S., marcescens, um Experimente an Militärstützpunkten und der allgemeinen Bevölkerung durchzuführen.
Eines der bekanntesten Experimente dieser Art wurde 1950 an der Bevölkerung von San Francisco und innerhalb der New Yorker U-Bahn durchgeführt. Diese Aktivitäten zielten darauf ab, die Anfälligkeit für Angriffe auf biologische Kriegsführung zu bestimmen. Es wird angenommen, dass mindestens eine Person in San Francisco an diesem Experiment gestorben ist.
Der Einsatz von S. marcesens durch das US-Militär ist gut dokumentiert und weitere Informationen dazu finden Sie hier.
5., Serratia marcescens ist das „S“ in den „RAUM“-Organismen
Die „RAUM“ -Organismen sind eine Gruppe von Bakterien, die Gene in ihren Chromosomen (z. B. AmpC) beherbergen, die, wenn sie exprimiert werden, die Produktion von Antibiotika-zerstörenden Beta-Lactamase-Enzymen verursachen können. Der RAUM bugs sind: Serratia, Pseudomonas, Acinetobacter, Citrobacter, und Enterobacter. Die Exposition gegenüber Antibiotika kann dazu führen, dass diese Organismen AmpC exprimieren, was wiederum den Organismus multiresistent macht und eine Herausforderung für Kliniker darstellt.
Als Weltraumorganismus und potentieller Expressionist des AmpC-Gens macht S., marcescens bemerkenswert in der Welt der Antibiotikaresistenz. Über die chromosomenvermittelte Resistenz hinaus hat es auch die Fähigkeit, Resistenzmechanismen von anderen Bakterien zu erwerben, und ist intrinsisch resistent gegen Penicillin G, Clindamycin, Makrolide, Glykopeptide, Linezolid und Rifampin. Die meisten Isolate von S. marcescens sind auch resistent gegen Aminopenicilline, Cephalosporine mit engem Spektrum, Cephamycine, Nitrofurantoin und das Antibiotikum Colistin der letzten Reihe. Es gibt kein Antibiotikum, das weithin als Medikament der Wahl für S. marcescens gilt.
Empfohlene Lektüre:
- Wahlen SD., Serratia-Infektionen: von militärischen Experimenten bis zur aktuellen Praxis. Klinische Mikrobiologie Bewertungen. 2011; 24(4): 755-791.
- Macdougall C. Jenseits anfällig und resistent, Teil 1: Behandlung von Infektionen durch gramnegative Organismen mit induzierbaren Beta-Lactamasen. Zeitschrift für pädiatrische Pharmakologie und Therapeutika. 2011; 16: 23-30.
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