vektorbårne sygdomme er infektioner, der overføres ved bid af inficerede leddyrarter, såsom myg, flåter, triatomin bugs, sandflies og blackflies. Leddyrvektorer er koldblodede (ektotermiske) og er således især følsomme over for klimatiske faktorer., Vejret påvirker overlevelse og reproduktion priser af vektorer, igen påvirke levesteder, tilpasning, distribution og overflod; intensitet og tidsmæssige mønster af vektor aktivitet (især bider priser) i løbet af året; og priser for udvikling, overlevelse og reproduktion af patogener i vektorer. Imidlertid er Klima kun en af mange faktorer, der påvirker vektorfordeling, såsom ødelæggelse af levesteder, arealanvendelse, pesticidanvendelse og værtstæthed., Vektorbårne sygdomme er udbredt i Europa og er de bedst studerede sygdomme forbundet med klimaændringer, hvilket afspejles i denne gennemgang.

Myg-bårne sygdomme

West Nile feber er forårsaget af West Nile-virus, et virus af familien Flaviviridae, som er en del af Japansk encephalitis antigen-gruppe. Westest Nile feber inficerer hovedsageligt fugle og sjældent mennesker gennem bid af en inficeret Cule.myg.

i adskillige europæiske lande er virussen blevet isoleret i myg, vilde gnavere, trækfugle, hårde flåter, heste og mennesker., 80% af tilfældene er asymptomatiske, er antallet af infectionsest Nile-virusinfektioner hos mennesker stort set ukendt, og sandsynligvis er kun nogle af epidemierne med titusinder eller hundreder af feverest Nile-febertilfælde blevet dokumenteret. Tidligere entomologic data, der har været forbundet med meteorologiske data for at bygge en model af en West Nile feber udbrud i det Sydlige Frankrig i 2000, og den aggressivitet vektor (Culex modestus) var positivt korreleret med temperaturen og luftfugtighed, og er knyttet til regn og solskin, hvilket var særdeles højt under epidemien periode.,

Et udbrud i 1996-97 i det sydøstlige Rumænien lignede en efterfølgende udbrud i Israel i 2000, som var forbundet med en heat wave tidligt på sommeren med høje minimumstemperaturer. Disse observationer er i overensstemmelse med en klimatisk model for West Nile virus med milde vintre, tørre forår og somre, hedebølger tidligt i sæsonen og våde efterår. Cule.pipiens) og koncentrere vektorer med deres aviær værter omkring vandkilder, hvilket fører til arbovirus multiplikation., Forklarende modeller har hjulpet folkesundhedseksperter med at træffe beslutning om sprøjtning af forebyggende larvicider.

Dengue er den vigtigste arbovirale humane sygdom, men hovedsageligt på grund af næsten universel brug af rørvand er sygdommen forsvundet fra Europa., Denguefeber er ofte introduceret i Europa af rejsende vender tilbage fra dengue endemiske lande, men ingen lokal transmission er blevet rapporteret, da det også ville afhænge af, om genindførelse af sine væsentligste vektor, myggen Aedes aegypti (gul feber myg), som er tilpasset den bymæssige miljøer. Men i løbet af de sidste 15 år er en anden kompetent vektor Aedes albopictus (asiatisk tiger myg) blevet introduceret i Europa og udvidet til flere lande, hvilket øger muligheden for dengue transmission.,epidemiologiske undersøgelser har vist, at temperatur er en faktor i dengue-transmission i byområder. Fremskrivninger af klimaændringer på grundlag af fugtighed i 2085 antyder, at dengue-transmission skifter bredde-og højdeområdet. På tempererede steder kan klimaændringer øge transmissionssæsonens længde yderligere. En stigning i gennemsnitstemperaturen kan resultere i sæsonbestemt dengue-transmission i Sydeuropa, hvis der skulle etableres en aegypti inficeret med virussen.,

Chikungunya feber er forårsaget af en virus af slægten Alphavirus, i familien Togaviridae, som overføres til mennesker ved bid af inficerede myg som En aegypti, og En albopictus.

Et bekræftet udbrud af chikungunya feber blev rapporteret i August 2007 i det nordøstlige Italien, den første chikungunya udbrud på det Europæiske kontinent. Vektor overvågning i nærheden af tilfældene identificeret et stort antal af en albopictus myg i fælder, men ingen sandfluer eller andre vektorer., Mens introduktioner af En albopictus og chikungunya-virus i Italien var utilsigtede hændelser, en klimatisk model med fem scenarier, der er udviklet til eventuel yderligere etablering af En albopictus i Europa med de vigtigste variabler såsom milde vintre, gennemsnitlige årlige nedbør på mere end 50 cm og det betyder sommer temperaturer på mere end 20°C. Vektor befolkningstæthed, er en vigtig determinant af epidemier, er også knyttet til, at varigheden af den sæsonprægede aktiviteter; derfor uger mellem forår æg, der udklækkes, og efteråret æg diapause er også indregnet., Denne model definerer potentialet for yderligere transmission og spredning af vektoren under gunstige klimatiske forhold i tempererede lande og skitserer de geografiske områder, der potentielt er i fare for fremtidige udbrud.

Malaria er forårsaget af en af fire arter af Plasmodium parasitten overført af kvindelige Anopheles spp myg. Historisk set var malaria endemisk i Europa, herunder Skandinavien, men det blev til sidst elimineret i 1975 gennem en række faktorer relateret til socioøkonomisk udvikling. Enhver rolle, som klimaet spillede i malariareduktion, ville have været lille., Ikke desto mindre er potentialet for malariaoverførsel indviklet forbundet med meteorologiske forhold som temperatur og nedbør. For eksempel er betingelserne for transmission i Europa forblevet gunstige, hvilket dokumenteres ved sporadisk autokton transmission af en tropisk malariastamme af lokale vektorer til en modtagelig person.,

potentialet for malaria og andre “tropiske” sygdomme til at invadere Sydeuropa nævnes ofte som et eksempel på den territoriale udvidelse af risikoen på grund af klimaændringer (socioøkonomiske, byggekoder, arealanvendelse, behandling, sundhedssystemets kapacitet osv.). Fremskrivninger af malaria under fremtidige klimaændringsscenarier er begrænsede i Europa. En vurdering i Portugal forventede en stigning i antallet af dage om året, der var egnet til malariaoverførsel; transmission vil dog afhænge af inficerede vektorer, der skal være til stede., For Det Forenede Kongerige blev en stigning i risikoen for lokal malariaoverførsel baseret på temperaturændringer, der forventes at ske inden 2050, estimeret til at være 8 til 14%, men det er meget usandsynligt, at malaria genoprettes. Således, mens klimatiske faktorer kan fremme autoktone transmission, øget vektor densitet og accelererede parasit udvikling, er der andre faktorer (socioøkonomiske, bygningsreglementer, arealanvendelse, behandling, osv.) begrænse sandsynligheden for, at klima-relaterede re-fremkomsten af malaria i Europa.,

Sand-flyve-sygdomme

Leishmaniasis er en protozo parasitisk infektion, der er forårsaget af Leishmania infantum, der overføres til mennesker ved bid af en inficeret kvindelige sandfly. Temperaturen påvirker vektorens bidende aktivitetshastigheder, diapause og modning af proto .oanparasitten i vektoren. Sandfly distribution i Europa er syd for latitude 45oN og mindre end 800 m over havets overflade, selv om det for nylig er udvidet så højt som 49 N. N., Historisk set, sand-fly vektorer fra Middelhavet har spredt nordpå i postglacial periode, baseret på morfologiske prøver fra Frankrig og nordøstlige Spanien og sandflies er blevet rapporteret i dag også fra det nordlige Tyskland. Den bidende aktivitet af europæiske sandfluer er stærkt sæsonbestemt, og i de fleste områder er begrænset til sommermånederne. I øjeblikket, sandfly vektorer har en væsentligt bredere vifte end L infantum, og importerede tilfælde af inficerede hunde er almindelige i central-og Nordeuropa., Når forholdene gør transmission egnet i nordlige breddegrader, kan disse importerede tilfælde fungere som rigelig kilde til infektioner, hvilket tillader udvikling af nye endemiske foci. Omvendt, hvis klimatiske forhold bliver for varme og tørre til vektoroverlevelse, kan sygdommen forsvinde i sydlige breddegrader. Således vil komplekse klimatiske og miljømæssige ændringer (såsom arealanvendelse) fortsætte med at flytte spredningen af leishmaniasis i Europa.,

Tick-borne diseases

Tick-borne encephalitis (TBE) er forårsaget af en arbovirus af familien Flaviviridae og overføres af flåter (overvejende Ixodes ricinus), der fungerer både som vektorer og reservoirer (35). I lighed med andre vektorbårne sygdomme accelererer temperaturen flåternes udviklingscyklus, ægproduktion, befolkningstæthed og distribution. Det er sandsynligt, at klimaændringer allerede har ført til ændringer i fordelingen af i ricinus befolkninger i Europa., I ricinus har udvidet til højere højder i Tjekkiet i løbet af de sidste to årtier, hvilket har været relateret til stigninger i gennemsnitstemperaturer.

denne vektorudvidelse ledsages af infektioner med TBE-virus. I Sverige er alle tilfælde af encephalitis, der er optaget i Stockholms Amt, siden slutningen af 1950 ‘ erne blevet testet serologisk for TBE. En analyse af perioden 1960-98 viste, at stigningen i TBE-forekomsten siden midten af 1980 ‘ erne er relateret til mildere og kortere vintre, hvilket resulterer i længere tick-aktivitetssæsoner., I Sverige skiftede fordelingsgrænsen til højere breddegrad; distributionen er også skiftet i Norge og Tyskland.

klimamodeller med varmere og tørrere somre projicerer, at TBE vil blive drevet i højere højde og breddegrad, skønt visse andre dele af Europa vil blive ryddet af TBE. Imidlertid vil disse klimaændringer alene sandsynligvis ikke forklare stigningen i TBE-forekomsten i de sidste tre årtier, og den er endemisk i 27 europæiske lande i dag., Der er betydelig rumlig heterogenitet i den øgede forekomst af TBE i Europa på trods af observerede ensartede mønstre for klimaændringer 46. Potentielle kausale veje omfatter ændret arealanvendelse mønstre, øget tæthed af store værter for voksne flåter (fx hjorte); habitat udvidelse af gnavere værter; ændringer i det rekreative og erhvervsmæssige menneskelig aktivitet (habitat indgreb); den offentlige bevidsthed, vaccinationsdækning og turisme. Disse hypoteser kan testes epidemiologisk og tackles gennem folkesundhed.,

Lyme Borreliosis er forårsaget af infektion med den bakterielle spirochete Borrelia burgdorferi, der overføres til mennesker under blodfodring af hårde flåter af slægten i .odes. I Europa, den primære vektor er jeg ricinus, også kendt som hjorte kryds, samt jeg persulcatus fra Estland til Fjernøsten Rusland. I Europa, Lyme borreliose er den mest almindelige flåtbåren sygdom med mindst 85 000 sager årligt, og har en stigende forekomst i flere Europæiske lande som Finland, Tyskland, Rusland, Skotland, Slovenien og Sverige., Selvom detektionsbias kunne forklare en del af denne tendens, en potentiel, befolkningsbaseret undersøgelse af sager i det sydlige Sverige har serologisk bekræftet en sådan stigning.

et skift mod mildere vintertemperaturer på grund af klimaændringer kan muliggøre udvidelse af Lyme borreliosis til højere breddegrader og højder, men kun hvis alle de hvirveldyrs værtsarter, der kræves af krydsvektorer, er lige så i stand til at skifte deres befolkningsfordeling. I modsætning hertil vil tørke og alvorlige oversvømmelser påvirke fordelingen negativt, i det mindste midlertidigt., Nordeuropa forventes at opleve højere temperatur med øget nedbør, mens Sydeuropa bliver tørrere, hvilket vil påvirke tick distribution, ændre deres sæsonmæssige aktivitet og, skift eksponeringsmønstre.

Krim-Congo hæmoragisk feber (CCHF) er forårsaget af et RNA-virus af Bunyaviridae familie, og som overføres af Hyalomma spp flåter fra husdyr og vilde dyr., Virussen er den mest udbredte flåtbårne arbovirus og findes i det østlige Middelhav, hvor der har været en række udbrud i Bulgarien i 2002 og 2003, i Albanien og i Kosovo i 2001. Mildere vejrforhold, begunstige kryds reproduktion kan påvirke cchf fordeling. For eksempel var et udbrud i Tyrkiet knyttet til en mildere forårssæson (et betydeligt antal dage i April med en gennemsnitstemperatur højere end 5.C) året før udbruddet. Andre faktorer såsom arealanvendelse og demografiske ændringer er imidlertid også blevet impliceret., Der har været nye registreringer af spotted fever group rickettsioses med nye patogener som Rickettsia slovaca, R. Helvetica, Rickettsia aeschlimannii og loppe-bårne rickettsioses (Rickettsia typhi, Rickettsia felis) Men, denne fremkomst er mest sandsynligt detection bias på grund af fremskridt inden for diagnostiske teknikker. Da flåter, fluer og lus tjener som vektorer såvel som reservoirer, kan de bidrage til sygdomsforstærkning under gunstige klimaforhold., Der har været en geografisk udvidelse af rickettsiale sygdomme i hele Europa, og selvom de underliggende årsager til denne udvidelse stadig er uklare, er det muligt, at migration af vilde fugle kunne spille en rolle.

Human Granulocytic Anaplasmosis er forårsaget af Anaplasma fagocytophilum, en bakterie, der normalt overføres til humanbeings af i ricinus. I Europa var denne sygdom kendt for at forårsage feber hos geder, får og kvæg, indtil den fremkom som en sygdom hos mennesker i 1996., Det er nu flyttet til nye geografiske levesteder i hele Europa, og trækfugle har været involveret i dens ekspansion. Rumlige modeller er udviklet til at projicere den geografiske fordeling under klimaændringsscenarier for Nordamerika, men ikke for Europa.

Oversigt

Baseret på vektor-bårne sygdomme artikler gennemgået, her er det klart, at klima er et vigtigt geografiske faktor for vektorer, men de data, der ikke endegyldigt bevise, at de seneste klimatiske ændringer har resulteret i øget vektor-bårne sygdomme forekomsten om en pan-Europæisk plan., Men rapporterne viser, at under klimascenarier af de sidste årtier flåter har efterhånden spredt sig til højere breddegrader i Sverige og højere niveau i den tjekkiske Republik; de er blevet mere udbredt i mange andre steder og intensiveret transmission sæson. Omvendt forventes risikoen for Lyme borreliosis at blive reduceret på steder, hvor der er tørke og oversvømmelse., De artikler, der er gennemgået her, understøtter ikke forestillingen om, at klimaændringer har ændret fordelingen af sandfluer og visceral leishmaniasis, men da sandflyvektorer udvider sig længere end L infantum, kan denne hypotese ikke diskonteres. Risikoen for genindførelse af malaria i visse europæiske lande er meget lav og bestemmes af andre variabler snarere end klimaændringer., Indførelsen af dengue, West Nile fever, og chikungunya til nye regioner i Europa er en mere umiddelbar konsekvens af virus indførsel i en kompetent vektor naturtyper; klimaændringer er en af mange faktorer, der har indflydelse vektor habitat.

Den manglende offentliggjort artikler til andre vektor-bårne sygdomme, foretager en vurdering vanskelig, for eksempel, tick-borne recidiverende feber forårsaget af spirokæter af slægten Borrelia kan sprede sig fra sin nuværende endemisk område i Spanien, da dens kryds vektor, der er følsomme over for klimatiske ændringer, men ingen klima-modeller er blevet udviklet til denne sygdom., I tilfælde af gul feber gør eksistensen af en effektiv vaccine etableringen i Europa meget usandsynlig; omvendt er en eksisterende human vaccine mod Rift Valley fever ikke tilgængelig (veterinærvacciner anvendes i Afrika). Disse multifaktorielle begivenheder kræver en vurdering fra sag til sag og målrettede interventioner.kilde: Semen .a JC, Menne B. klimaændringer og infektionssygdomme i Europa. Lancet id. 2009;9:365-75.

  1. Confalonieri U, Menne B, Akhtar R, Ebi KL, Hauengue M, Kovats RS, Revich B, Woodward A. Sundhed., I: klimaændringer 2007: virkninger, tilpasning og sårbarhed. Arbejdsgruppe II ‘ s bidrag til den fjerde vurderingsrapport fra Det Mellemstatslige Panel om klimaændringer. Parry ML, Canziani AF, Palutikof JP, van der Linden PJ, Hansson CE (red.). Cambridge University Press, Cambridge, ENGLAND, 2007: 391-431
  2. Rogers DJ, Randolph SE. Klimaændringer og vektorbårne sygdomme. Adv Parasitol. 2006;62:345-81.
  3. Hubalek Z. Kriz B. Menne B. West Nile Virus: Økologi, epidemiologi og forebyggelse. I strategier for klimaændringer og tilpasning af menneskers sundhed ., Steinkopff, Darmstadt, 217-242.
  4. Hubalek,, halou .ka J. J.est Nile feber-en reemerging myg-båret virussygdom i Europa. Emerg Inficere Dis. 1999;5(5):643-50.
  5. Ludwig A, Bicout D, Chalvet-Monfray K, Sabatier P (2005). Modellering aggressivitet Cule.modestus, mulig vektor af Westest Nile feber i Camargue, som en funktion af meteorologiske data. Environnement, Risici & Santé. 4(2): 109-13.
  6. Le Guenno B, Bougermouh A, A??am T, Bouaka? R. Westest Nile: en dødbringende virus? Lancet. 1996;348(9037):1315.
  7. pa S. S., Westest Nile-Virusudbruddet i Israel (2000) fra et nyt perspektiv: den regionale virkning af klimaændringer. Int J Environ Health Res. 2006;16(1):1-13.
  8. Epstein PR. Westest Nile virus og klimaet. J Urban Sundhed. 2001;78(2):367-71.
  9. Epstein PR. Klimaændringer og nye smitsomme sygdomme. Mikrober Inficerer. 2001;3(9):747-54.
  10. El Adlouni S, Beaulieu C , Ouarda T , Gosselin PL og Saint-Hilaire A. klimaeffekter på West Nile Virus transmission risiko, der bruges til offentlige sundhed beslutningsprocessen i Quebec. International Journal of Health Geographics 2007, 6:40. doi: 10.,1186/1476-072.-6-40
  11. Halstead SB. Denguefeber. Lancet. 2007;370(9599):1644-52.
  12. Scholte E.-J. & Schaffner F. venter på tigeren: etablering og spredning af Aedes albopictus-myggen i Europa. I: Takken,, Knols BGJ, eds. Nye skadedyr og vektorbårne sygdomme i Europa. Academicageningen Academic Publishers, 2007: 241-60.
  13. McMichael AJ. Haines A. Slooff R. Kovats S., Klimaændringer og menneskers sundhed: en vurdering udarbejdet af en opgavegruppe på vegne af Verdenssundhedsorganisationen, Verdens Meteorologiske Organisation og De Forenede Nationers Miljøprogram. Geneve, Sch 1996ei,, Verdenssundhedsorganisationen 1996.
  14. Hales s, de Wetet N, Maindonald J, A.ood .ard A. potentiel effekt af Befolkning og klimaændringer på global distribution af denguefeber: en empirisk model. Lancet. 2002;360(9336):830-4.
  15. Jetten TH, Focks DA. Potentielle ændringer i fordelingen af dengue transmission under klimaopvarmning. Am J Trop Med Hygge. 1997;57(3):285-.,
  16. Beltrame En, Angheben En, Bisoffi Z, Monteiro G, Marokko S, Calleri G, Lipani F, Gobbi F, Canta F, Castelli, F, Gulletta M, Bigoni S, Peak V, Iacovazzi T, Romi R, Nicoletti L, Ciufolini MG, Rorato G, Negri C, Viale P. Importeret Chikungunya-Infektion, Italien. Emergeinfect Dis. 2007;13(8):1264-6.
  17. Rezza G, Nicoletti L, Angelini R, Romi R, Finarelli AC, Panorering M, Cordioli S, Fortuna C, Boros S, Magurano F, Silvi G, svend andersen P, Dottori M, Ciufolini MG, Majori GC, Cassone EN; CHIKV study group. Infektion med chikungunya-virus i Italien: et udbrud i en tempereret region. Lancet., 2007;370(9602):1840-6.
  18. Det Europæiske Center for forebyggelse af og kontrol med sygdomme, ,ho. mission rapport: chikungunya i Italien. Stockholm: Det Europæiske Center for Sygdomsforebyggelse og-kontrol, 2007 http://www.ecdc.eu.int/pdf/071030CHK_mission_ITA.pdf (adgang 13.August 2008).Medlock JM, Avenell D, Barrass I, Leach S. analyse af potentialet for overlevelse og sæsonaktivitet hos Aedes albopictus i Storbritannien. J Vektor Ecol. 2006;31(2):292-304
  19. Kuhn KG, Campbell-Lendrum DH, Davies CR. En kontinental risiko kort for malaria mos .uito (Diptera: Culicidae) vektorer i Europa. J Med Entomol. 2002;39(4):621-30.,
  20. Kuhn KG (2006) Malaria. I strategier for klimaændringer og tilpasning af menneskers sundhed . Steinkopff, Darmstadt, 206-216.
  21. Guerra CA, Gikandi P., Tatem AJ, Noor am, Smith DL, Hay SI, sne r.. Grænserne og intensiteten af Plasmodium falciparum transmission: konsekvenser for malaria kontrol og eliminering på verdensplan. PLoS Med. 2008;5(2):e38
  22. Baldari M, Tamburro En, Sabatinelli G, Romi R, Severini C, Cuccagna G, Fiorilli G, Allegri MP, Buriani C, Toti M. Malaria i Maremma, Italien. Lancet. 1998;351(9111):1246-7.
  23. kr Krger a, Rech a, su E. E., Tannich E., To tilfælde af gnidninger Plasmodium falciparum malaria i Tyskland med dokumentation for lokal transmission af indfødte Anopheles plumbeus. Trop Med Int Sundhed. 2001;6(12):983-5
  24. Casimiro E, Calheiros J, Santos FD, Kovats S. National vurdering af menneskers sundhedsmæssige virkninger af klimaændringer i Portugal: tilgang og centrale fund. Environ Sundhed Perspect. 2006;114(12):1950-6.
  25. Kuhn KG, Campbell-Lendrum DH, Armstrong B, Davies CR. Malaria i Storbritannien: fortid, nutid og fremtid. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003;100(17):9997-10001.Rogers DJ, Randolph SE., Den globale spredning af malaria i en fremtidig, varmere verden. Videnskab. 2000;289(5485):1763-6.
  26. Bates pa. Leishmania sand fly interaktion: fremskridt og udfordringer. Curr Opin Microbiol. 2008 juli 11. PMID: 18625337
  27. Bates PA. Transmission af Leishmania metacykliske promastigoter af phlebotomine sand fluer. Int J Parasitol. 2007;37(10):1097-106.
  28. Naucke TJ, Schmitt C. er leishmaniasis ved at blive endemisk i Tyskland? Int J Med Microbiol. 2004;293 Suppl 37:179-81.
  29. Maier (a (2003)., Mulig effekt af klimaændringer på fordelingen af leddyr (vektor)-bårne infektionssygdomme og humane parasitter i Tyskland. Um ,eltbundesamt, pp: 1-386.
  30. Perrotey S, Mahamdallie SS, Pesson B, Richardson KJ, Gállego M, Klar PD. Postglacial spredning af Phlebotomus perniciosus til Frankrig. Parasit. 2005;12(4):283-91.
  31. Riou.JA, Lanotte G. Leishmania infantum som årsag til kutan leishmaniasis. Trans R Soc Trop Med Hygge. 1990;84(6):898.
  32. klar PD. Leishmaniasis fremkomst og klimaændringer. Rev Sci Tech. 2008;27(2):399-412.
  33. Lind ,uist L, Vapalahti O., Tick-båret encephalitis. Lancet. 2008;371(9627):1861-71.
  34. grå JS. I .odes ricinus sæsonaktivitet: implikationer af global opvarmning indikeret ved at revidere kryds og vejrdata. Int J Med Microbiol. 2008;298(1):19-24.
  35. Materna J, Daniel M, Metelka L, Harčarik J. Den vertikale fordeling, tæthed og udvikling af skovflåten Ixodes ricinus i bjerg-områder påvirket af klimaforandringer (Den Krkonose, Mts., Tjekkiet). Int J Med Microbiol; 298 (supp1):25-37.
  36. Daniel m, Danielova V, Kri, B, Kott I., Et forsøg på at belyse den øgede forekomst af krydsbåren encephalitis og dens spredning til højere højder i Tjekkiet. Int J Med Microbiol. 2004;293 Suppl 37:55-62.
  37. Daniel m, Danielov.V, kr.. B, Jirsa A, no .icka J. skift af kryds i .odes ricinus og krydsbåren encephalitis til højere højder i Centraleuropa. Eur J Clin Microbiol Inficere Dis. 2003;22(5):327-8.
  38. C.eman P, Bene C. Et krydsbåren encephalitis loft i Centraleuropa er bevæget opad i løbet af de sidste 30 år: mulig indvirkning af den globale opvarmning? Int J Med Microbiol. 2004;293 Suppl 37:48-54.,
  39. 41 Danielová V, Schwarzová L, Materna J, Daniel M, Metelka L, Holubová J, Kříž ‘ B. Tick-borne encephalitis virus udvidelse til de højere luftlag, som er korreleret med den globale opvarmning. Int J Med Microbiol. 2008; 298 (suppl 1): 68-72.42 Lindgren E, Tllleklint L, Polfeldt T. klimaændringernes indvirkning på den nordlige breddegrad og befolkningstætheden af det sygdomsoverførende Europæiske kryds i .odes ricinus. Environ Sundhed Perspect. 2000;108(2):119-23.
  40. 43 Skarpaas T, Golovljova jeg, Vene-S, Ljøstad U, Sjursen H, Plyusnin En, A. Lundkvist, Tickborne encephalitis virus, Norge og Danmark. Emerg Inficere Dis. 2006;12(7):1136-8.
  41. Sssss J, Klaus C, Diller R, Schrader C, .ohanka N, Abel U. TBE-forekomst versus virusprævalens og øget prævalens af TBE-viruset i i .odes ricinus fjernet fra mennesker. Int J Med Microbiol. 2006;296 Suppl 40:63-8. Epub 2006 Februar 21.
  42. Randolph SE. Det skiftende landskab af krydsbårne .oonoser: krydsbåren encephalitis og Lyme borreliosis i Europa. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2001;356(1411):1045-56.
  43. Randolph SE., Bevis for, at klimaændringer har forårsaget ‘fremkomsten’ af krydsbårne sygdomme i Europa? Int J Med Microbiol. 2004;293 Suppl 37:5-15.
  44. s .ss J, Klaus C, Gerstengarbe f., PCERNER PC. Hvad gør flåter kryds? Klimaændringer, flåter og flåtbårne sygdomme. J Rejse Med. 2008;15(1):39-45.
  45. Randolph SE. Tick-båret encephalitis forekomst i Central-og Østeuropa: konsekvenser af politisk overgang. Mikrober Inficerer. 2008;10(3):209-16.
  46. Berglund J, Eitrem R, Ornstein K, Lindberg A, Ringer En, Elmrud H, Carlsson M, Runehagen En, Svanborg C, Norrby R., Et epidemiologisk studie af Lyme sygdom i Sydsverige. N Engl J Med. 1995;333(20):1319-27
  47. Berglund J, Eitrem R, Norrby SR. langtidsstudie af Lyme borreliosis i et meget endemisk område i Sverige. Scand J Inficere Dis. 1996;28(5):473-8.
  48. Lindgren E. Jaenson TGT. Lyme Borreliosis i Europa: påvirkning af klima og klimaændringer, epidemiologi, økologi og tilpasningsforanstaltninger. I strategier for klimaændringer og tilpasning af menneskers sundhed . Steinkopff, Darmstadt, 157-188.
  49. Papa A, Christova I, Papadimitriou E, Antoniadis A. Krim-Congo hæmoragisk feber i Bulgarien., Emerg Inficere Dis. 2004;10(8):1465-7.
  50. Papa ‘ En, Bozovi B, Pavlidou V, Papadimitriou E, Pelemis M, Antoniadis A. Genetiske påvisning og isolation af krim-congo hæmoragisk feber virus, Kosovo, Jugoslavien.
  51. Emerg inficere Dis. 2002;8(8):852-4.
  52. Papa ‘ En, Bino S, Llagami En, Brahimaj B, Papadimitriou E, Pavlidou V, Velo E, Cahani G, Hajdini M, Pilaca En, Harxhi En, Antoniadis A. Krim-Congo hæmoragisk feber i Albanien, 2001. Eur J Clin Microbiol Inficere Dis. 2002;21(8):603-6. Epub 2002 Aug 8
  53. Ergnn O.l O. Krim-Congo hæmoragisk feber. Lancet Smitsomme Sygdomme., 2006;6(4):203-214.
  54. Hoogstraal H. epidemiologien af krydsbåren Krim-Congo hæmoragisk feber i Asien, Europa og Afrika. J Med Entomol. 1979;15(4):307-417.
  55. Nielsen H, Fournier PE, Pedersen, Krarup H, Ejlertsen T, Raoult D. Serologiske og molekylær evidens for Rickettsia helvetica i Danmark. Scand J Inficere Dis. 2004;36(8):559-63.
  56. Blanco JR, Oteo JA. Rickettsiosis i Europa. Ann N Y Acad Sci. 2006;1078:26-33.
  57. Gouriet F, Rolain JM, Raoult D. Rickettsia slovaca infektion, Frankrig. Emerg Inficere Dis. 2006;12(3):521-3.,
  58. Jaenson TG, Talleklint L, Lundqvist L, Olsen B, Chirico J, Mejlon H. Geographical distribution, host associations, and vector roles of ticks (Acari: Ixodidae, Argasidae) in Sweden. J Med Entomol. 1994;31(2):240-56.
  59. Petrovec M, Lotric Furlan S, Zupanc TA, Strle F, Brouqui P, Roux V, Dumler JS. Human disease in Europe caused by a granulocytic Ehrlichia species. J Clin Microbiol. 1997;35(6):1556-9.
  60. Bjöersdorff A, Bergström S, Massung RF, Haemig PD, Olsen B. Ehrlichia-infected ticks on migrating birds. Emerg Infect Dis. 2001;7(5):877-9.,
  61. Ogden NH, Bigras-Poulin M, Hanincová K, Maarouf A, O ‘ Callaghan CJ, Kurtenbach K. Forventede effekter af klimaændringer på kryds phenology og fitness for patogener, der overføres af den nordamerikanske skovflåten Ixodes scapularis. J Theor Biol. 2008;254(3):621-32.
  62. Wimberly MC, Baer AD, Yabsley MJ. Forbedrede rumlige modeller til forudsigelse af de geografiske fordelinger af krydsbårne patogener. Int J Sundhed Geogr. 2008;7:15.
  63. Cutler SJ. Muligheder for tilbagefald af feber. Emerg Inficere Dis. 2006;12(3):369-74.