vægttab medicin er en vigtig del af en komplet plan for behandling til voksne med fedme (BMI > 30) eller overvægtige (BMI > 27) med øget overvægt komplikationer. Fordelene ved vægttab medicin omfatter: appetit kontrol, forbedring af spiseadfærd, og langsom progression af vægtøgning og genvinde.
før 2012 var der få vægttabsmedicin godkendt af US Food and Drug Administration (FDA)., De øverste medicin på det tidspunkt var phentermin og orlistat.
aktuelt tilgængelige vægttab medicin
phentermin (adipe., Ionamin, supren .a) og diethylpropion er de ældste medicin til vægttab. Phentermin er tilgængelig i daglige doser på 37,5 mg, 30 mg, 15 mg, og 8 mg (Lomaira). Phentermin er FDA-godkendt til kortvarig brug, og det er en adrenerg agonist, der producerer appetit undertrykkelse. Bivirkninger omfatter: mundtørhed, søvnløshed, svimmelhed og irritabilitet. Forsigtighed bør anvendes til patienter med hypertension.,
Orlistat er en vægttab pille, der hæmmer bugspytkirtlen og gastrisk lipase faldende fedtabsorption i mave-tarmkanalen. Det er tilgængeligt, der skal tages sammen med måltider i doser på 120 mg (120enical) og 60 mg (Alli) OTC. Bivirkninger omfatter: flatulens med fedtafladning og fækal uopsættelighed efter forbrug af fedtfattige fødevarer, bivirkninger, der fører til afbrydelse af medicin.
siden 2012 har FDA godkendt fire sikre vægttabsmedicin til langsigtet vægtstyring.,
Phentermine-topiramat e .tended release (Phensymia) er den mest effektive vægttab stof til rådighed til dato. Det kombinerer en adrenerg agonist med en neurostabilisator. Daglige doser med fire styrker starter ved 3.75 / 23mg til 15mg / 92mg. Voksne med migræne og fedme er gode kandidater til dette vægttab medicin. Bivirkninger omfatter: unormale fornemmelser, svimmelhed, smagsændringer, søvnløshed, forstoppelse og tør mund. Kontraindikationer omfatter: ukontrolleret hypertension og koronararteriesygdom, hyperthyroidisme, glaukom, og følsomhed over for stimulanser., Hvis mere end 5% vægttab ikke opnås efter 12 uger af den maksimale dosis, skal vægttabspillen gradvist seponeres.
Bupropion/Naltre .on (Contrave) kombinerer en dopamin / norepinephrin-genoptagelsesinhibitor og en opioidreceptorantagonist. Start med en daglig dosis på 8/90 mg tablet til fire tabletter om dagen. Det styrer trang og afhængige adfærd relateret til mad. Bivirkninger omfatter: forstoppelse, hovedpine, søvnløshed, og mundtørhed. Kontraindikationer omfatter: ukontrolleret hypertension, anamnese med anfald, og opioidbrug og afhængighed.,
Liraglutide (Saxenda) er en glucagon-lignende peptid 1 (GLP-1) receptor, der er godkendt til diabetes type 2, som Victoza og for vægttab injektion som Saxenda. Doserne starter ved 0, 6 mg til 3 mg om dagen. Liraglutid forsinker gastrisk tømning og forårsager mæthed. Gode kandidater er voksne med diabetes og prediabetes. Bivirkninger omfatter: kvalme, opkastning, diarr., forstoppelse og mavesmerter. Det er kontraindiceret hos patienter med personlig eller familiehistorie med medullær skjoldbruskkirtelkarcinom.
fedme medicin er beregnet til langvarig brug, da fedme er en kronisk sygdom., De forbedrer sundhed, livskvalitet og kropsvægt hos patienter med overvægt og fedme.
medicin til vægttab er kun en komponent i en omfattende behandlingsplan, der også omfatter ernæringsmæssige, fysiske aktiviteter og adfærdsterapier.
Ofte Stillede Spørgsmål
Hvad er forskellene mellem OTC og receptpligtig vægttab medicin?
de tilgængelige lægemidler er appetitnedsættende midler i en eller anden form. De hjælper med at kontrollere sult og trang, så du kan holde fast i din ernærings-og træningsplan., Den eneste FDA-godkendte over-the-counter medicin til vægttab er Alli (orlistat). Dette blokerer kroppens evne til at absorbere fedtstoffer. Resten af over-the-counter produkter betragtes som kosttilskud. De er ikke reguleret af FDA og har ikke ordentlige undersøgelser for at bekræfte deres sikkerhed og effektivitet. Der er receptpligtig medicin, der hjælper med vægttab: Qsymia (phentermine/topiramat), Contrave (bupropion/naltrexon), og Saxenda (liraglutide). Disse er kun tilgængelige via en recept fra en sundhedsudbyder., Hver enkelt har visse indikationer baseret på den medicinske evaluering. Fedme er en kronisk sygdom, der skyldes flere faktorer og er den førende risikofaktor for mange andre medicinske tilstande. Derfor er det vigtigt, at din sundhedsudbyder samarbejder med dig for at sikre, at du får den sikreste og mest effektive medicin.
Hvad er forbindelsen mellem antidepressiv medicin og vægttab?
mange antidepressiva er vægtpositive (forårsager vægtøgning), nogle er vægtneutrale, og mindst en er vægtnegativ (forårsager vægttab)., Når du starter et antidepressivt middel, er det en god ide at tale med en sundhedsudbyder om de forskellige muligheder og finde en medicin, der ikke vil forårsage vægtøgning. Antidepressiva er opdelt i kategorier: selektive serotonin reuptake hæmmere (Ssri), serotonin og noradrenalin reuptake hæmmere (Snri), tricykliske antidepressiva, monoaminooxidasehæmmere (MAO-hæmmere), og andre. Medicin inden for hver af disse kategorier kan forårsage vægtøgning. I SSRI-gruppen viser Paro .etin den højeste tilknyttede vægtøgning., Andre Ssri-præparater, herunder Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetin (Prozac), og Sertralin (Zoloft), har variabel effekt på vægt, og nogle gør ikke show vægtøgning, indtil efter seks måneders brug. Vægt-positive medikamenter i kategorien tricykliske antidepressiva omfatter Amitriptylin, do .epin, og imipramin. Desipramin, Nortriptylin og Protriptylin har varierende virkninger på vægten. Bupropion (aminellbutrin), en aminoketon, betragtes som vægt-negativ og ordineres både til at hjælpe med vægttab og til behandling af depression., Men folk reagerer forskelligt på antidepressiva. Hvis en persons depression kan kontrolleres med et vægt-negativt eller vægt-neutralt antidepressivt middel, vil de sandsynligvis tage medicinen mere konsekvent, hvilket resulterer i bedre effektivitet.
hvilke vægttabsmedicin er kendt for at undertrykke appetitten?,
følgende FDA-godkendte medicin til at undertrykke appetit: Liraglutide (Saxenda™), Naltrexon-Bupropion (Contrave™), Phentermine-Topiramat (Qysmia™), samt disse stimulanser: benzphetamine (Didrex™), diethylpropion (Tenuate™), phentermin (Adiphex-P™, ProFast™), og phendimetrazine. Hver medicin påvirker appetitten forskelligt. Liraglutide er en injicerbar medicin, der virker på hormoner fra tarmen, der sender signaler til hjernen for at få dig til at føle dig hurtigere og mindske sultsignaler., Lorcaserin er en oral medicin, der får dig til at føle dig fuld hurtigere ved at virke på serotonin, en neurotransmitter, i en del af hjernen, der styrer appetitten. Naltre .on-bupropion virker også i hjernen, men på fornøjelsesbelønningsområderne for at mindske trang og appetit. Phentermine-topiramat er en kombination af to medikamenter, der arbejder sammen for at mindske appetitten og cravings. Topiramat ændrer også smagsoplevelsen, hvilket gør mad mindre behageligt for nogle. Stimulanterne arbejder alle i hjernen for at mindske appetitten., Alle vægttab medicin fungerer bedst i forbindelse med en sund kost plan og motion.
- fedme algoritme. 2017-2018. Fedme Medicin Association
- Saunders KH, Shukla AP, Igel LI, Aronne LJ. Fedme: Hvornår skal man overveje medicin. Journal of Family Practice. 2017: 66:608-615.
- kost, medicin, udstyr og kirurgi til vægttab. Det Medicinske Brev, 4. Juni 2018: 60 (1548).
- sammenslutning af farmakologiske behandlinger for fedme med vægttab og bivirkninger: En systematisk gennemgang og metaanalyse., JAMA, 2016: 315(22):2424-2434.
Skriv et svar