Abstrakt

Genital prolaps er almindeligt forekommende hos postmenopausale og multiparous kvinder, Men kvinder, der ikke har født bidrage til, at 2% af prævalensen. Vi rapporterer et tilfælde af 21-årig kvinde, der præsenterede en stor nabothian cyste, der bidrager til prolaps. Dette er det første tilfælde, der er rapporteret i litteraturen.

1. Introduktion

bækkenorgan prolaps er et spørgsmål af stor sundhedsmæssig bekymring. Genital prolaps er almindeligt observeret hos postmenopausale og multiparøse kvinder., Nulliparøse kvinder bidrager dog til 2% af forekomsten . De etiologiske faktorer, der er impliceret i den nulliparøse, inkluderer iboende defekt i bækkenunderstøtninger for eksempel Ehler-Danlos syndrom, medfødt åndenød i vagina, og dybe uterovesiske og uterorektale poser. Det kan også tilskrives spina bifida occulta og delt bækken, hvilket resulterer i iboende svaghed i bækkenbundsstøtte. Familiehistorie af prolaps begrænser også medfødt karakter af prolaps. Vi rapporterer et tilfælde af 21-årig kvinde, der præsenterede en stor nabothian cyste, der bidrager til prolaps., Dette er det første tilfælde, der er rapporteret i litteraturen.

2. Sagsrapport

en 21-årig ugift nulliparøs kvinde præsenteret med klager over noget, der kommer ud af vagina i 8 år i forbindelse med udledning pr. Menstruationen var normal. Der var ingen urin-eller tarmklager, kronisk hoste, forstoppelse, tung vægtløftning og ingen familiehistorie med lignende problem. Generel fysisk og systemisk undersøgelse inklusive undersøgelse af nervesystemet og rygsøjlen var ikke bemærkelsesværdig., Lokal genitalundersøgelse afslørede tredje grad cervikal afstamning, der manifesterer sig som en cystisk hævelse, der stikker ud gennem introitus. Ekstern os blev komprimeret og afviget til den ene side på grund af hævelse (Figur 1). Hævelsen var cystisk og kunne reduceres. Bækkenundersøgelsen afslørede en normal størrelse livmoder og bilateral adne .a. Ultralyd viste en normal størrelse livmoder med normal myometrial echote .ture og unremarkable endometrium med en cm anechoic cyste i cervikal region.,

Figur 1
Tredje grad livmoderhalskræft afstamning med en cyste inde på venstre side og eksterne os, som er vist med en livmoder lyd).

patienten var planlagt til cystektomi og slynge kirurgi. En stor cm cyste fyldt med hvidt slimhindestof blev fjernet fra livmoderhalsen, som var 35 gram i vægt (figur 2)., Efter cystektomi blev den cervikale afstamning anden grad, så slyngeoperationen blev udskudt, og patienten blev bedt om at komme til opfølgning efter 6 uger, hvorefter første grad cervikal afstamning blev noteret. Histopatologiundersøgelse viste cystevæg foret med kuboid epitel, der tyder på Nabothian cyste.

Figur 2
Helt fjernet Nabothian cyste.

3. Diskussion

en nabothian cyste er en slimfyldt cyste på overfladen af livmoderhalsen., De er oftest forårsaget, når pladeepitel blokerer åbningen af nabothiske kirtler, der fanger slimhindesekretion i små (2-10 mm diameter) subdermale lommer. De vises som faste bump på overfladen af livmoderhalsen, som kan være enkelt eller i grupper. Nabothian cyster er normalt forbundet med kronisk cervicitis, en inflammatorisk tilstand af livmoderhalsen, og er harmløse og forsvinder normalt alene. Nabothian cyster er ikke problematisk, medmindre de er betydelige og nuværende sekundære symptomer som i dette tilfælde.,

Intraabdominal kæmpe nabothian cyste er rapporteret ; imidlertid er den foreliggende sag den første, der rapporteres om en stor nabothian cyste, der forårsager kønsprolaps. Prolaps i dette tilfælde ser ud til at skyldes vægten af den store nabothian cyste på livmoderhalsen, som kunne have forårsaget forlængelsen af den vaginale del af livmoderhalsen.