Føtal pyelectasis eller pelviectasis typisk består af en mild udvidelsen af det centrale område, eller “bækken” af nyrerne. (Dette må ikke forveksles med føtal hydronephrose, som er en ekstrem ballonering af nyrerne.) Stigningen i størrelse kan være resultatet af, at urinen ikke er i stand til at strømme frit fra nyren til blæren, der er kendt som ureteropelvic junction obstruction (UPJO); dette får nyrens bækken til at strække sig fra tryk., Urin kan også sikkerhedskopiere fra blæren ind i nyrerne; dette er kendt som reflu.. I mangel af en aktiv nyreinfektion forårsager reflu.ikke smerter, problemer med vandladning eller andre symptomer.
det er også muligt, at en af babyens nyrer kan være normal, men simpelthen større end gennemsnittet. Hvis udvidelsen skyldes pelviectasis, er det en medicinsk bekymring; men nogle gange kan en nyre, der er større end gennemsnittet, simpelthen være en normal variabel-en faktor for en persons familiegenetik.,
Dette er et godt eksempel på en situation, hvor nye, meget nøjagtige instrumenter, der gør det muligt for læger at se og måle noget i fosteret, men det er endnu ikke klart, hvor grænsen mellem “normal” og “et problem” er tegnet. Fetal pelviectasis / pyelectasis er et fund-ikke et problem i sig selv.,
for At håndtere denne situation — det er, at finde ud af, om den lille stigning i størrelsen er resultatet af et problem eller bare en normal at finde i en given baby — mange læger gør periodiske sonograms at observere størrelsen af nyre-bækken, længden af nyre, størrelsen af blæren og forekomsten af nyre væv selv. Efter disse ændringer gennem graviditeten synes at give den mest nyttige svar på spørgsmålet “er det normalt?,”
ofte fortsættes ultralydundersøgelserne efter fødslen, og nogle gange udføres andre tests, såsom et tømme cystourethrogram (VCU) eller en nyrescanning, for at følge systemets udvikling og sundhed.
for At differentiere tidligt pelviectasis, som kan være normal, fra hydronephrosis, som er en ekstrem stor stigning i nyren, udtrykket sonographically tydeligt, nyre-bækken (SERP) er blevet opfundet. SERP betyder, at nyrens bækken kan ses med de nye, meget nøjagtige sonogrammer., Udtrykket bruges til at beskrive fundet, hvilket ikke nødvendigvis er et problem, så alle plejere lettere kan forstå dets betydning.
føtal pyelektase findes i cirka en procent af alle graviditeter, hvilket gør det til et relativt almindeligt fund. Det ses oftere hos mandlige fostre end kvinder.
Hvordan diagnosticeres og behandles føtal Pyelektase eller Pelviektase?
føtal pelviectasis / pyelectasis diagnosticeres ved ultralyd (sonogram) undersøgelse før fødslen., Evaluering af nyrerne er en del af den rutinemæssige ultralydundersøgelse udført af mange fødselslæger som en del af deres prænatal pleje omkring den 20.uge af graviditeten.
Pyelectasis er et fund ved en ultralydundersøgelse og kræver opfølgning, men ikke nødvendigvis behandling, som vi har diskuteret. Ofte forsvinder fundet af sig selv og har ingen negativ indvirkning på barnet. Spædbørn med pyelektase er dog mere tilbøjelige til andre urologiske problemer, især hvis urinen ikke dræner og fortsætter med at stige i nyrerne gennem graviditeten., Når størrelsesforøgelsen er resultatet af tryk fra blokeret urinstrøm, er kirurgi for at korrigere obstruktionen ofte nødvendig efter fødslen.
Hvad er de langsigtede virkninger af føtal Pyelektase eller Pelviektase?
Ultralyd opfølgning efter fødslen og andre tests kan identificere de børn for hvem føtal pyelectasis/pelviectasis er en del af et alvorligt problem. Når disse test ikke viser noget problem i urinsystemet, klarer babyerne sig meget godt.,
Forskning
forskning er i gang hos Lurie Children ‘ s for at evaluere de langsigtede konsekvenser af føtal pelviectasis / pyelectasis, når der ikke identificeres noget problem-et område, der ikke tidligere er undersøgt.
Skriv et svar