Diskussion
lodret låsning af MCP-leddet er sjældent, men reduktion kan let opnås sammenlignet med anden (ikke-lodret) låsning af MCP-leddet. Vi mener, at en let reduktion er et karakteristisk træk ved lodret låsning, og en korrekt diagnose kan reducere risikoen for overbehandling, såsom åben reduktion eller anæstesi., Hyperextended låsning af tommelfingeren, er forårsaget af volar plade, der er dorsally-skiftet efter sin proksimale del brud,1, mens moderat bøjet låsning af indeks eller langfinger er forårsaget af sideledbånd med at få fanget til condyle af metacarpal hoved.2 Disse to typer låsning kræver ofte operation.1, 2, 3, 4 årsagen til den lodrette låsning forbliver derimod kontroversiel; vi støtter dog teorien om, at en unormal palmar cornual projektion på det metakarpale hoved tegnede sig for låsningen af leddet.,5 Dette skyldes, at manuel reduktion let blev opnået i det aktuelle tilfælde, og lillefingeren kunne bøjes og forlænges umiddelbart efter vedvarende reduktion uden symptomer. En tidligere artikel rapporterede, at der ikke blev fundet ømhed eller ustabilitet i et lignende tilfælde af lodret låsning af MCP-leddet, hvilket antyder, at der ikke er nogen sideledbånd eller volar pladeskade.6 en let opnåelig reduktion er et bemærkelsesværdigt træk ved den lodrette låsning af MCP-leddet, såvel som vinklen på MCP-leddet låst ved 90..,
for lodret låsning af MCP-leddet mener vi, at immobilisering er unødvendig efter reduktion. Lodret låsning af MCP-leddet giver ingen skade på strukturerne omkring leddet, som vi har beskrevet i det foregående afsnit. Selvom tidligere forfattere anvendte to ugers immobilisering i fuld forlængelse af MCP-leddet efter manuel reduktion, kan 6 a patient tilstrækkeligt bevæge fingeren uden symptomer efter reduktion. Derfor mener vi, at lodret låsning af MCP-leddet ikke kræver immobilisering efter reduktion, hvilket gør det muligt at frigøre tommelfingeren eller fingeren.,
lodret låsning af MCP-leddet blev let reduceret ved blid trækkraft og forlængelse af MCP-leddet. Immobilisering var unødvendig efter reduktion, fordi der ikke opstår nogen skade omkring leddet. Det er vigtigt at nøjagtigt diagnosticere før reduktion, da patienter kan gennemgå overdreven behandling inklusive åben reduktion eller anæstesi.
Skriv et svar