Pectoralis major (Dansk)

pectoralis makor består af to hoveder; den clavicular og sternocostal hoved :

1. Clavicular hoved – stammer fra den forreste overflade af den mediale halvdel af kravebenet.
2. Sternocostal hoved – er den største af de to hoveder og stammer fra :
   1. Den forreste overflade af manubrium og krop af brystbenet,
   2. Den forreste overflade af superior-seks kystnære brusken.
   3. overlegen del af aponeurosen af ekstern skrå muskel.,

indsættelse

de øvre og nedre fibre af pectoralis major insert til toppen af større tuberkel i humerus. Øvre fibre er mere forreste og kaudale på kammen, mens bageste fibre snor sig på sig selv og er mere bageste og kraniale end de øvre fibre.

nerveforsyningen

nerveforsyningen til pectoralis major kommer fra plexus brachialis. Nerve af de øvre fibre: Lateral pectoral nerve, C5,6, 7.,Nerver til de nedre fibre: Lateral og medial pectoral nerve, C6, 7,8, T1.

Arterie

Brystfinner gren af thoracoacromial arterie; perforering grene af interne thorax arterie; superior og lateral thorax arterie.

Funktion

Med oprindelse fast, pectoralis major addukter, medially roterer, og på tværs addukter arm på glenohumeral joint., Det hjælper med bøjning af armen (via dets clavikulære hoved), og det hjælper med forlængelse af armen (via sternocostal hovedet) ved glenohumeral leddet. Det trykker på skulderbæltet ved akrimioklavikulære og sternoklavikulære led. Med indsættelsen fast, kan det hjælpe med at hæve Thora., som ved tvungen inspiration. Det betragtes som en tilbehørsmuskel af inspiration. I crunch-walkingalking eller parallel-bar arbejde vil det hjælpe med at understøtte kroppens vægt.,

Klinisk relevans

Polen Syndrom

– Polen syndrom

– Chondro-epitrochlearis

Svaghed

Øverste del af pectoralis major:

Mindske evnen til at trække armen i horisontal adduktion på tværs af brystet, hvilket gør det vanskeligt at røre hånd til det modsatte skulder. Reducerer styrken af skulderfleksion og medial rotation.

nederste del af pectoralis major:

reducerer styrken af adduktion skråt mod den modsatte hofte.,Fra en liggende stilling, hvis emnerne arm er placeret diagonalt overhead, vil det være vanskeligt at løfte armen fra et bord. Motivet vil også have svært ved at holde en stor eller tung genstand i begge hænder enten på eller nær taljeniveau.

korthed

øvre del af pectoralis major:

bevægelsesområdet i vandret bortførelse og lateral rotation af skulderen er nedsat. Åndenød pectoralis holder humerus i medial rotation og adduktion og, sekundært, resulterer i bortførelse af skulderblad fra rygsøjlen.,

Nederste del af pectoralis major:

En fremadrettet depression i skulder bæltet træk af pectoralis major på humerus ofte ledsager træk af den stramme pectoralis minor på scapula. Fle .ion og bortførelse intervaller af bevægelse overhead er begrænset.

• observation af patienten ligger liggende med overarme på bordet, hænderne hviler håndfladen ned på underlivet., Udøveren observerer fra hovedet og bemærker, om enten skulderen holdes i en forreste position i forhold til Thora .buret. Hvis en eller begge skuldre er foran Thora .en, er pectoralis muskler korte

triggerpunkter

triggerpunkterne i pectoralis hovedmuskel kan producere symptomer, der er næsten identiske med smerten forbundet med at have et hjerteanfald eller angina pectoris. Henvist smerte fra disse triggerpunkter opleves i brystet, foran skulderen, ned på indersiden af armen, og langs indersiden af albuen., De kan også producere ømhed i brystet og brystvorten overfølsomhed.

Assessment

Test pectoralis major

De to hoveder af pectoralis store muskler kan afprøves separat:

clavicular leder af pectoralis major kan testes ved tværs adducting armen i glenohumeral joint mod modstand, løbet, som kan ses og palperes.,

det sternokostale hoved af petoralis major kan testes ved at adducere armen ar det glenohumerale LED mod modstand, under det kan ses og palperes.

effekt

øvre (clavicular) del af pectoralis major:

Position: liggende. Undersøgeren holder den modsatte skulder fast på bordet. Triceps opretholder albuen på forlængelsen.Test: begyndende med albuen forlænget og med skulderen i 90 graders bøjning og let medialt rotation, adduceres humerus vandret mod den sternale ende af clavicle.,Tryk: mod underarmen i retning af vandret bortførelse.

lavere (sternal) del af pectoralis major:

Position: liggende. Undersøgeren placerer den ene hånd på den modsatte iliac crest for at holde bækkenet fast på bordet.Test: Start med albuen forlænget og med skulderen i bøjning og let medialt rotation, adduktion af armen skråt mod den modsatte iliac-kam.Tryk: mod underarmen skråt, i lateral og kranial retning.,

Længde

Øvre (clavicular) en del af pectoralis major:

Position: Rygliggende med bøjede knæ og lav ryg fladt på bordet.Test: undersøgeren placerer forsøgsarmen i vandret bortførelse, med albuen forlænget og skulderen i lateral rotation (håndfladen opad).Normal længde: Fuld vandret bortførelse med lateral rotation, armen fladt på bordet uden bagagerumsrotation.,I denne position bør senen af pectoralis major ved brystbenet ikke vise sig at være unødigt anspændt, selv med maksimal bortførelse af armen, medmindre muskelen er kort.Korthed: den forlængede arm falder ikke ned til bordniveau. Begrænsninger kan registreres som svag, moderat eller markeret; målt i grader ved hjælp af goniometer eller målt i inches ved hjælp af en lineal til at registrere antallet af inches mellem tabellen og lateral epicondyle.

lavere (sternal) del af pectoralis major:

Position:liggende med knæene bøjede og den lave ryg fladt på bordet., Test: undersøgeren placerer forsøgsarmen i position på cirka 135 grader af bortførelse (på linje med de nedre fibre), med albuen forlænget. Skulderen vil være i en lateral rotation.Normal længde: armen falder til bordniveau, med den lave ryg forbliver flad på bordet.Korthed: den forlængede arm falder ikke ned til bordniveau. Begrænsninger kan registreres som svag, moderat eller markeret; målt i grader ved hjælp af goniometer eller målt i inches ved hjælp af en lineal til at registrere antallet af inches mellem tabellen og lateral epicondyle.,

Treatment

Strengthening

Stretching

Manual therapy

Resources

See also

• Pectoralis Minor
• Muscles of Respiration
• Pectoralis Major rupture