de Fleste børn diagnosticeret med nefrotisk syndrom vis positiv respons på behandling med kortikosteroider, dog 30% af patienter har hyppige tilbagefald eller en steroid-afhængig naturligvis af sygdom., Cyclophosphamid, cyclosporin A eller MMF anvendes til behandling af steroidafhængigt nefrotisk syndrom på jagt efter et lægemiddel med højeste langsigtede effektivitet og mindst mulige bivirkninger. Formål: Formålet med undersøgelsen var at vurdere effektiviteten af MMF som det første valg immunsuppressive lægemiddel hos børn med nefrotisk syndrom efter bestemmelse af en steroidafhængighed.
materialer og metoder: 23 børn med steroidafhængigt nefrotisk syndrom blev indskrevet i undersøgelsen. Gennemsnitsalderen ved sygdomsdebut var 3,8 år. Gennemsnitlig sygdomsvarighed tid før introduktion af MMF var 21.,3 måneder. Den gennemsnitlige behandlingstid for MMF var 23,6 måneder. Patienter, der tidligere blev behandlet med immunsuppressivt lægemiddel, bortset fra prednison, blev udelukket fra undersøgelsen. 56,5% af patienterne havde ikke mere end 1 tilbagefald af sygdommen, 5 patienter havde mere end 1, men mindre end 2 tilbagefald. Efter gennemsnitstiden på 23, 6 måneder blev MMF-behandlingen afbrudt hos 15 patienter (62, 5%)., 11 patienter (48%) fra gruppen betydelig gavn af behandling i form af ingen yderligere tilbagefald, udskyde af steroid-afhængighed eller muligheden for at reducere dosis af kortikosteroider minimal.
konklusioner: MMF har fordel i forhold til cyclophosphamid-og calcineurinhæmmere med henvisning til bivirkningsprofil, især glomerulære filtreringsmarkører, hypertension og hyppig lægemiddelafhængighed. Behandling med MMF er effektiv til at opretholde langsigtet remission og muliggør reduktion af kumulativ steroiddosis., Med hensyn til næsten 50% af patienterne med fordele efter MMF-behandling og god behandlingstolerance synes det berettiget at introducere MMF som det første valg immunsuppressive lægemiddel hos patienter med steroidafhængigt nefrotisk syndrom.
Skriv et svar