‘en tre-ring cirkus’
nedenunder, hele helvede brød løs. Halvtreds journalister var ankommet, selv før operationen begyndte, ifølge en artikel i Stanford-rapport af Spyros Andreopoulos, direktør for det medicinske centers nyhedskontor på det tidspunkt. Han havde omdannet to klasseværelser til et improviseret presserum.
“tipet kom faktisk fra en reporter fra San Jose Mercury ne .s, der var ved en bryllupsreception med medlemmer af transplantationsteamet,” skrev Andreopoulos., “Da de modtog et nødopkald fra hospitalet, udledte han, at transplantationsoperationen var nært forestående.”Nyheden spredte sig hurtigt. Tv-rapporter blev sendt den aften.
“mine venner og jeg var på telefonen den aften og sagde:” Åh min elskværdige, hørte du, at de gjorde transplantationen?'”siger Joan Miller, RN, der var hjemme efter at have afsluttet sit skift på hospitalets tredje sal lige over operationsstuerne.
“da jeg ankom til arbejde var det kaos. Det var ligesom en tre-ring cirkus. Folk var overalt. Det var bare sjovt og spændende., På pause løb vi ned til kælderen for at se det hele — kameraerne, udstyret, nyhedsankrene.”
da operationen var afsluttet, og Kasperak blev flyttet på en gurney ned ad gangen til intensivafdelingen, skalerede journalister bogstaveligt talt hospitalets vægge og forsøgte at snappe fotos af ham gennem vinduet på hans værelse.
“Jeg kan huske, at jeg tænkte, at de ville bryde halsen!”siger Stinson, der så dem klatre, da han trådte udenfor. Kasperaks sygeplejersker var dog hurtige til at lukke gardinerne og forhindre billeder, og de besejrede journalister klatrede ned igen.,
Den næste morgen, Shumway, med Harrison ved hans side, stod med armene foldet over en rynket, hvid kittel og står publikum på flere hundrede journalister på en pressekonference, der afholdes i et af medical school, amfiteatre.
” Vi har nået første base, så at sige, men vores arbejde er lige begyndt,” sagde Shum .ay, kameraer klikker. “Hjertetransplantationspatienten, Mike Kasperak, vågnede i tilfredsstillende tilstand.”Harrison, patientens kardiolog, præsenterede diagrammer over hjertefunktionsmålinger indsamlet gennem natten, der viste, at hjertet fungerede godt.,
Shum .ay, kendt for at være genert af medierne, ville senere afvise tilbud om at dukke op på nationen, møde pressen og Today-Sho .et, men den morgen syntes han rolig og i højt humør.
“Shum .ay så bare lidt ud som en fyr, der lige var kommet af gitternet,” siger Broka.. “Udmattet, men tilfreds med sig selv. Han så den del-smuk, hvid jakke, bare en indbygget karisma. Her var dette monumentale øjeblik, og han håndterede det med sådan beskedenhed.,”
en kamp for at holde patienten i live
i løbet af de næste par uger førte Stinson, der senere sluttede sig til School of Medicine fakultet, kampen for at holde Kasperak i live. De første fem nætter efter operationen forblev Stinson søvnløs ved sin patients side. I mellemtiden udstedte Stanford press office daglige bulletiner på Kasperaks tilstand.
“patienten, Mike Kasperak, 54 år gammel, blev rapporteret at være vågen og opmærksom,” rapporterede ne.York Times tre dage efter operationen. “Han fik lov til et første besøg med sin kone i går aftes og sov om natten.,”To dage senere fulgte det op med:” Mr. Kasperak formåede at skrive en ‘Jeg elsker dig’ note og give den til sin kone.”
i de første par dage efter operationen forblev Kasperaks tilstand håbefuld, men så gled han ind i en semi-comatose tilstand. Omfattende blødning i maven førte til bekymringer for, at hans lever og nyrer var blevet for alvorligt beskadiget af mange års hjertesygdom til at holde ham i live.
“i eftertid var han for syg på operationstidspunktet,” siger Stinson. “Hans lunger, lever, nyrer, mave-tarmkanalen fungerede ikke godt. Hans krop tolererede ikke stresset af operationen godt.,”Femten dage efter operationen døde Kasperak af alvorlig blødning. Stinson, at sikre, at han fik nok morfin til, at han aldrig havde smerter, var der ved hans side.
i kølvandet på Stanford-transplantationen ramte verden næsten hysteri i sin fascination af hjertetransplantationer. Næsten 100 medicinske institutioner sprang ind for at forsøge operationen. Selve operationen viste sig at være ret simpel, men manglende evne til at forhindre modtagernes kroppe i at afvise udenlandske hjerter førte hurtigt til alarmerende dødsrater., Sensationaliserede beretninger om disse operationer dukkede op i aviser som National En .uirer. Et papir løb med denne overskrift: “Docs give hende en mands hjerte — nu puffer hun stogies og rants og raves på TV brydere .”
samtidig blev retssager mod hjertekirurger noget af en fad over hele verden, hvor forsvarsadvokater hævdede, at deres klienter ikke var skyldige i mord på trods af at de for eksempel havde skudt et offer i hovedet. Det var kirurgerne, der fjernede ofrenes hjerter, der var skyldige i mordet, argumenterede de.,Santa Clara County coroner truede med at anlægge anklager mod Shum .ay efter hans første transplantation, men distriktsadvokaten nægtede. Shumway vidnede i 1974 retssagen om mordet i Oakland af Andrew Lyon, der havde skudt en af Shumway s transplantation donorer i hovedet.
“Jeg siger, at enhver, der er hjernedød, er død,” vidnede Shum .ay ifølge en historie i Ne.York Times. Lyons blev fundet skyldig.,først i 1976 ville spørgsmålet om dødsårsag blive løst i Californien med oprettelsen af en statslov om hjernedød, der gjorde det klart, at læger lovligt kunne fjerne et bankende hjerte fra kroppen af en hjernedød patient.
i 1970, på tredje årsdagen for Barnards første transplantation, udmattet af denne nær vanvid og bange for de stigende dødsrater, opfordrede den medicinske virksomhed, ledet af American Heart Association, til et moratorium for hjertetransplantationer. Alle større institutioner overholdt, bortset fra en: Stanford.,
En 1971 Life magazine cover story”, En ny rapport, der på en æra af medicinske fejl: Den tragiske registrering af hjerte-transplantationer,” rapporterede tal: af de 166 hjerte transplantationer udført, kun 23 modtagerne var stadig i live, hvilket giver den procedure, en samlet dødelighed på 85 procent.
“Shum .ay havde været den mand, som amerikansk medicin troede ville indlede en æra med transplanterede hjerter,” rapporterede magasinet. “I stedet blev han den vigtigste kirurg for at overleve det. Heldigvis var løbet ikke længere et løb. Tilskuerne var gået hjem; alle løbere redde en var faldet ud., Han havde råd til at tage al den tid, han havde brug for at nå målstregen.”
raffinering af arbejdet
“vi ignorerede bare det hele,” siger John Schroeder, MD, professor i hjerte-kar-medicin, der i 1968 var medlem af Shum .ay-teamet som kardiologisk beboer. Han hjalp med at skrive bevillingsforslagene, der holdt Stanfords forskningsprogram i live efter Kasperaks transplantation.,
Tilbage til laboratoriet, Stanford læge-forskere fortsat metodisk udgive videnskabelige afhandlinger og adfærd hjerte transplantationer, langsomt oprettelse af nye protokoller for udvælgelse af patienter og til måling og behandling af afvisning, der ville føre til succes, hjerte transplantation.
i dag er Stanford medicins omdømme fast etableret som det forskningscenter, der er ansvarligt for at føre til de tusinder af succesrige transplantationer, der udføres årligt rundt om i verden., Men den første operation forbliver et magisk øjeblik, for Stinson i det mindste og en væsentlig, langs rejsen mod at gøre hjertetransplantation til en standardoperation.
“Vi lærte en lektion,” siger Stinson. “Patientvalg ville være nøglen til succes med denne operation . Mr. Kasperak var bare for syg til at overleve. På tidspunktet for hans død var hjertet sandsynligvis det eneste fungerende organ, han havde.”Shum .ay, der døde af kræft i 2006, holdt i mange år et slogan hængende på sin væg, der sagde: “Hvor der er død, er der håb.,”
året efter Mike Kasperaks død blev Ferne Kasperak spurgt af en reporter på Palo Alto Times om beslutningen, der førte til, at hendes mand gennemgik den første voksne hjertetransplantation i USA.”han havde 15 dage ekstra, som jeg ikke tror, han ville have haft,” sagde hun angiveligt. “Jeg har ingen beklagelse, og det tror jeg heller ikke Mike gjorde.”
Skriv et svar