Lavt blodsukker hos nyfødte er forbundet til senere vanskeligheder

En nyfødt tilstand, der påvirker én ud af seks babyer har været knyttet til nedskrivninger i nogle høje niveau hjernens funktioner, der dukker op efter alder på 4,5 år.,

Forskere har fundet, at børn, der havde oplevet lavt blodsukker som nyfødte var to til tre gange mere tilbøjelige til at have problemer med executive function (færdigheder til problemløsning, planlægning, hukommelse og opmærksomhed) og visuel-motorisk koordination (færdigheder for fin kontrol af bevægelse, og at forstå, hvad du ser) i en alder på 4,5 år end børn, der havde normale blod-sukker niveauer.

generelt, jo lavere blodsukkerniveauet, eller jo oftere de faldt, jo større var svækkelsen., Påfaldende var børn, der havde oplevet et fald i blodsukkeret, der ikke blev påvist ved rutinemæssig blodsukkerovervågning, fire gange mere tilbøjelige til at have problemer med disse færdigheder – første gang dette er vist.

Der var ingen forbindelse med sænket intelligens målt ved i..,

resultaterne, offentliggjort i top-ranking tidsskrift JAMA Pediatrics, er den seneste fra lang sigt en større undersøgelse, døbt “CHYLD” undersøgelse (Børn med Hypoglykæmi og deres Senere Udvikling), af et internationalt forskerhold ledet af Fremtrædende Professor Jane Harding på University of Auckland-baseret Liggins Institut.

team består af forskere fra Liggins Institute, University of Auckland, Waikato Hospital, University of Canterbury og University of Waterloo., De følger 614 ne..ealand-babyer født med risiko for lavt blodsukkerniveau (neonatal hypoglykæmi) ind i barndommen for at se, om tilstanden påvirker deres senere vækst og udvikling.

lavt blodsukker påvirker op til 15 procent af alle babyer og er den eneste almindelige forebyggelige årsag til hjerneskade i spædbarnet. Udsatte babyer – op til en tredjedel af alle fødte – er dem, der er født for tidlige, mindre eller større end normalt, og babyer, hvis mødre har diabetes.

sundhedsretningslinjer siger, at babyer i fare skal testes med hælprik blodprøver i de første par timer efter fødslen., Hvis deres blodsukker er for lavt, behandles de med de .trose (sukker) gel for at returnere det til normale niveauer – en gennembrudsbehandling, der blev banebrydende i 2013 af Professor Harding og hendes team.

halvdelen af babyerne i CHYLD-undersøgelsen blev diagnosticeret med og behandlet for lavt blodsukker i henhold til retningslinjer. Halvfjerds procent modtog ekstra, kontinuerlig overvågning af deres blodsukkerniveau, hvilket hos nogle babyer blev påvist lave niveauer, der ikke blev diagnosticeret ved de rutinemæssige blodprøver. Forskere vurderede grundigt disse babyers vækst og udvikling efter to år og igen på 4.,5 år (477 af de originale 614 babyer deltog i den seneste opfølgning).

“I to år var der ingen sammenhæng mellem blod sukker niveauer og senere udvikling af hjernen, men i en alder på 4,5 år, er det klart, at de børn, der oplevede lav blodsukker var mere tilbøjelige til at have særlige vanskeligheder,” siger Professor Harding.

“Vi ved endnu ikke, hvad disse handicap betyder for barnet i praksis, men udøvende funktion og visuelle motor integration menes at være vigtig for læring i skolen, især i matematik og læsning.,”

for At undersøge, om handicap 4,5 år oversætte til læring eller adfærd, vanskeligheder i skolen, forskerholdet er nu begyndt at følge op på de børn, der i en alder af 9-10 år, understøttet af en $1,2 millioner i tilskud fra Health Research Council.

“det mest om i vores 4.5 år resultater, der var fire-fold stigning i risikoen for udøvende funktion vanskeligheder hos børn, der havde oplevet lavt blodsukker, der blev ikke fundet i rutineundersøgelser,” siger papir, der er hovedforfatter, Dr. Chris McKinlay, også fra Liggins Institut., “Dette er første gang dette er blevet vist.”

internationalt er der ingen aftalt afskæring for sikre versus usikre niveauer af blodsukker hos nyfødte, siger han. Den mest almindeligt brugte i New Zealand, og i den CHYLD undersøgelse, er

“Hvis vi finder i en alder af 9-10 disse børn er mere tilbøjelige til at have læse-og matematik og vanskeligheder, så kan vi hurtigt nødt til at genoverveje, hvad den diagnostiske tærskel bør være,” siger Professor Harding.,

“og hvis selv børn, der blev behandlet, har større risiko for forringelse, rejser dette muligheden for, at der allerede er sket skade, før de får behandling.”

Dette vil gøre resultaterne af en anden igangværende undersøgelse, hun leder, hPOD, desto mere relevant.

“i hPOD ser vi på, om de .trose gel-behandlingen rutinemæssigt kunne gives til alle udsatte babyer som forebyggende, før de udvikler lavt blodsukker – og før nogen skade kunne gøres.”