et knogledningsimplantat er en kirurgisk implanteret enhed designet til at hjælpe mennesker med bestemte former for høretab, som ikke kan hjælpes med konventionelle høreapparater. Størstedelen af de konventionelle høreapparater overfører lyd gennem luftledningsmediet. Knogledningsimplantatet stimulerer cochlea ved at overføre lydbølgerne gennem knoglerne i vores kranium og derved omgå det ydre og mellemøret., Når cochlea modtager lydsignalerne, konverteres informationen til neurale signaler og overføres til hjernen, hvor den opfattes som lyd og derved omgå det ydre og mellemøret. Der er nu mange forskellige former for knogle ledning implantater på markedet, som er gennemgået nedenfor. Hver enkelt har sine fordele og ulemper.

Hvem kan drage fordel af et Knogledningsimplantat?,

Patienter med kronisk mellemøret betingelser, ydre øre problemer eller medfødte defekter i øret, der ikke kan bære høreapparat, eller kan ikke altid bære høreapparat, uden at få infektioner kan være kandidater til en bone conduction implantat, så længe det ene øre er en cochlea, der kan høre på et moderat retsmødet niveau eller bedre.
En anden kategori af kandidater er patienter med “enkeltsidet døvhed”. Dette inkluderer patienter, der har mistet al eller mest hørelse i det ene øre i det omfang øret er “un-aidable” med et konventionelt høreapparat., Dette betyder, at de ikke har tilstrækkelig klarhed til at drage fordel af et høreapparat. Deres andet øre skal have god eller næsten normal hørelse.

1. Lydbølger modtages af Baha lydprocessor
2., Lydbølger bypass mellemøret funktion og leveres direkte til den, der arbejder cochlea i begge ører

Bone Conduction implantater Enkeltsidet Døvhed

For personer med Enkelt-Sidet Døvhed (SSD), Baha systemet giver lyd til at blive hørt fra den døve side, forudsat at hørelsen er normal i det modsatte øre. Dette er muligt, fordi lydbølgerne overføres gennem kraniet til den fungerende cochlea på den modsatte side.

1., Lydbølger modtages af Baha-lydprocessoren
2. Lydbølger bevæger sig ved knogledannelse til den fungerende cochlea på den modsatte side
3. Lyden er modtaget af fungerende cochlea

Fordele af Bone Conduction-Enheder

  • Bone conduction normalt giver modtageren til at høre lyde mere klart og naturligt end med deres konventionelle høreapparater som den ledende del af deres høretab er elimineret.,
  • potentielle modtagere kan let teste knogledannelse, så de kan opleve fordelene, før de får operation.
  • disse procedurer er reversible og beskadiger ikke eller beskadiger resterende hørelse.
  • disse procedurer udelukker ikke nogen fordele ved fremtidige høreteknologiske fremskridt, da de ikke kompromitterer mellemøret eller det indre øre.
  • mange forsikringsselskaber betaler for den kirurgiske procedure, og nogle betaler for processoren.,

benforankrede HØREAPPARATER (BAHA)

Selv om alle bone conduction enheder er forankret på en eller anden måde at kraniets knogler, udtrykket “benforankrede høreapparat” bruges normalt til dem, der fungerer via en forankring af en enkelt skrue, kaldes et fast punkt i kraniet bag øret. Det eksterne høreapparat kan holdes på med et anlæg, der gennemborer gennem huden, derved kaldes en “perkutan” enhed eller med et magnetsystem over huden, derved kaldes en transkutan enhed., Efter disse procedurer heler huden hurtigt, men den eksterne processor bæres ikke i 1-2 måneder, hvilket giver tid til knoglen at osseointegrere ind i titaniumskruen. Efter denne helingstid vender patienten tilbage til deres enhedsaktivering med deres audiolog. Processoren programmeres derefter til patientens audiogram. Patienten rådes til, hvordan man monterer, fjerner og plejer lydprocessoren og bruger dens funktioner.

perkutane enheder er tilgængelige fra cochlear og Oticon virksomheder. De er lignende enheder., Cochlears enhed kaldes “Baha”, og oticons enhed kaldes” Ponto ” for at skelne dem. Deres fordele er deres enkelhed og lav kirurgisk tid. Ulemperne ved perkutane indretninger inkluderer tilstedeværelsen af det perkutane anlæg, som nogle patienter afviser kosmetisk, infektions-og helingsproblemer, som kan føre til fjernelse hos 5% af patienterne. Disse enheder er FDA godkendt til voksne og børn over 5 år.

Cochlears Baha Connect-enhed

implantationen af Baha er en simpel procedure udført i operationsstuen, hvilket tager cirka 45 minutter., Et lille snit er lavet i huden, et hul er boret ind i kraniet og armaturet og anlægget er skruet ind i hullet. Snittet er lukket og en forbinding påføres.

Oticon ‘ s Ponto Bone Conduction-Enhed

Dette kan være implanteret via en incision eller via en minimalt invasiv procedure, eller MIPS gennem et hul punch lavet gennem huden, gennem hvilken abutment vil passere. Da der ikke er andre snit, er helbredelsestiden hurtig., Denne procedure er udført i operationsstuen og tager cirka 20 minutter

Cochlear Baha ‘ s Tiltrække Enhed

Baha Tiltrække enhed kræver en længere hovedbund snit. En armatur indsættes i kraniet på samme måde som I Connect-operationen, men en magnet skrues fast på den koniske forbindelse af armaturet i stedet for et anlæg. Huden er bragt over magneten og sutureres og en forbinding påføres. Denne procedure tager cirka 60-90 minutter., Mulige komplikationer inkluderer hudproblemer og ubehag ved at bære processoren, da magnettrykket skal være højt for optimal hørelse med denne enhed.

Baha-lydprocessorer

Baha-lydprocessorer Fås i tre styrker til at imødekomme en lang række høretab. Baha 5 lydprocessor, Baha 5 Po .er lydprocessor og Baha 5 Superpo .er er de tre lydprocessorer, der fås i Cochlear-produktserien.,

Cochlear er Osia System

Osia system er en osseointegrated piezoelektriske implantat med en digital link til sound-processor. Den består af det interne OSI 2000-implantat og den eksterne Osia 2-processor. Undersøgelser har vist, at det kan generere 12 dB mere hørelse end Connect Baha-enheden. OSI 2000 Pie .o Po .er transducer er lavet af Pie .oelektriske lag, der udvider og kontrakt til at sende vibrationer gennem til cochlea., Pie .o Po .er transducer resulterer i høj gain ved høje frekvenser, som er vigtige for at forstå tale. Den OSI200 unikke Piezo Power™ transducer har en digital link, der overfører 100% af det signal, med minimal risiko for interferens og derfor minimal feedback. Det er også MR-kompatibelt til 3T.

Osia er FDA godkendt til voksne og børn 12 år og ældre. Osi200 kirurgi tager cirka 90 minutter. Et hudindsnit er påkrævet. En Baha-armatur implanteres først, som OSI 2000 er fastgjort til.,
den eksterne Osia 2-processor kan bæres 1 måned efter operationen. Det er en alt i magnetn magnet tilbageholdt enhed, som er behagelig at have på og er vandtæt ned til 3 meter. Der er ingen små stykker at klare for patienter med begrænset fingerfærdighed. Osia 2-processoren er udstyret med made for iPhone-teknologi, så patienterne kan streame direkte fra de kompatible apple-enheder.

Medels BONEBRIDGE

Bonebridge er den første aktive knogledningsenhed. Det kræver ikke hudtryk at høre, hvilket gør den eksterne processor meget behagelig at have på., Det kan producere betydeligt mere gevinst end perkutane enheder. Bonebridge-systemet består af to dele. Det interne implantat og den eksternt slidte SAMBA – lydprocessor. Denne enhed er FDA godkendt til voksne og børn 12 år og ældre. Implantatet kan gennemgå MR-scanninger på op til 1, 5 Tesla.

Bonebridge er implanteret i operationsstuen, og operationen tager cirka 60 minutter. Et hudindsnit udføres. Der bores et hul for at fordybe den aktive flydende massetransducer, og den holdes til kraniet med 2 skruer.,
patienter kan begynde at bære processoren efter en kort 2 ugers helingstid. På grund af manglen på tryk over huden er processoren let og behagelig, hvilket fører til større slidtid. Der er vand-slid muligheder for Samba-processoren.

relaterede Links: