Af Gary Heiting, OD

Planlæg en eksamen

Søg øjenlæge

Normalt, hvis du ser blod i øjet, er det fordi, en lille blodkar på øjet har brudt åben, forårsager en del af eller alle de hvide i øjet (sclera) til at fremstå lyse rødt.

dette smertefri blod i øjet kaldes en subkonjunktival blødning; og selvom de ser skræmmende ud, er subkonjunktivalblødninger almindelige og ufarlige og kan være forårsaget af noget så simpelt som nys eller hoste.,

men der er en anden type blødning foran i øjet, der er meget mere alvorlig — det kaldes hyphema, og det kræver øjeblikkelig opmærksomhed fra din øjenlæge.

Hvad er Hyphema?

et hyphema er blødning eller et brudt blodkar inde i øjet, der får blod til at samle sig i det forreste kammer i øjet — mellemrummet mellem hornhinden og iris, der normalt er fyldt med en klar væske kaldet den vandige humor.,

sværhedsgraden af et hyphema klassificeres efter, hvor meget blod der akkumuleres i øjet:

  • grad 0 (mikrohyphema): ingen synlig pooling af blod, men røde blodlegemer kan ses i det forreste kammer ved mikroskopisk undersøgelse.

  • grad 1: Pooling af blod i mindre end den nederste tredjedel af det forreste kammer.

  • grad 2: blodfyldning en tredjedel til halvdelen af det forreste kammer.

  • grad 3: blodfyldning en halv til mindre end hele det forreste kammer.

  • Grad 4: Total fyldning af det forreste kammer med blod., Hvis blodet er lyst rødt, kaldes dette et totalt hyphema. Hvis det er mørkt rødt-sort blod, kaldes det undertiden et ” 8-ball hyphema.”

generelt, jo højere grad af hyphema, jo større risiko for synstab og langvarig skade på øjet. Den mørkerøde eller sorte farve på et 8-ball hyphema (den farligste type) er forbundet med nedsat cirkulation af vandig humor og nedsat ilt i det forreste kammer i øjet.

Hvad er andre symptomer på Hyphema?,

ud over at blodet i øjet, følgende symptomer er normalt forbundet med hyphema:

  • Slørede eller forvrængede syn

  • smerter i Øjet

  • Lys følsomhed (fotofobi)

  • Hovedpine

smerter i Øjet, lysfølsomhed og hovedpine er især tilbøjelige til at opstå, hvis en hyphema er årsag til øget intraokulært tryk (IOP).

Hvad forårsager blødning i øjet?

den mest almindelige årsag til hyphema er traume i øjet., Derfor er det vigtigt at se din øjenlæge straks, hvis du har en skade, der forårsager et “sort øje.”

i nogle tilfælde kan en traumatisk hyphema også forekomme efter øjenoperation, herunder kataraktoperation. Men dette er relativt sjældent.

det er også muligt for et hyphema at forekomme spontant, især blandt personer, der tager blodfortyndere (såsom aspirinarfarin eller aspirin) eller har en blodkoagulationsforstyrrelse (hæmofili). Diabetes kan også øge risikoen for spontan hyphema, ligesom tumorvækst i øjet (okulært melanom).

er en Hyphema alvorlig?, Er Der Komplikationer?

normalt vil blodet, der samles i det forreste kammer i øjet på grund af et hyphema, reabsorberes af kroppen uden permanent skade på øjet.

selvom dit øje føles fint, og din vision virker OK, skal du straks kontakte en øjenlæge, hvis du har øjentrauma, der kan forårsage hyphema.

men i nogle tilfælde vil koagulering af dette blod tilstoppe eller beskadige strukturen i periferien af det forreste kammer, der styrer den normale udstrømning af vandig humor fra øjet., Dette kan forårsage øget øjentryk, der kan føre til glaukom og permanent synstab.

i nogle tilfælde kan der også forekomme genblødning inde i øjet efter den første øjenskade, der forårsager et traumatisk hyphema. Denne nye blødning (normalt forekommer inden for få dage efter skaden) kan være mere alvorlig og farligere end den indledende blødning.

mennesker med seglcelleanæmi — en arvelig sygdom, hvor røde blodlegemer forvrænges til en halvmåneform — eller dem, der simpelthen har den genetiske egenskab for denne sygdom, har en øget risiko for øjenskade fra et hyphema.,

Hyphema Behandling

Afhængigt af sværhedsgraden af en hyphema og associerede risikofaktorer, dit øje læge kan anbefale en kombination af følgende forholdsregler og behandlinger:

  • Begrænset fysisk aktivitet

  • Hoved elevation (også når du sover)

  • Iført en eye shield

  • Hyppig follow-up besøg for et par uger eller måneder

  • Smerte medicin

  • Anti-inflammatoriske medicin (aktuelt eller mundtlige)

  • Andre lægemidler

I tilfælde af en alvorlig hyphema, kan kirurgi være nødvendig.,

brug ikke over-the-counter smertestillende medicin, der indeholder aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er), hvis du har hyphema, da disse lægemidler kan øge risikoen for genblødning i øjet.

selvom dit øje føles fint, og du ikke bemærker synsproblemer, skal du straks kontakte en øjenlæge, hvis du har øjentrauma, der kan forårsage hyphema. Sørg for at deltage i alle opfølgende besøg, som din læge anbefaler.også rutinemæssige øjenundersøgelser er meget vigtige efter at have haft hyphema, da din risiko for forhøjet øjentryk og glaukom kan være højere selv år senere.,

Hvordan kan jeg forhindre Hyphema?

den bedste måde at undgå en traumatisk hyphema er at bære sikkerhedsbriller eller andre beskyttelsesbriller, når du er involveret i potentielt farlige aktiviteter.

beskyttende sportsbriller skal bæres, når man spiller baseball, softball, RAC .uetball, basketball, hockey eller andre sportsgrene, der udgør en risiko for traume i øjnene.

Vær også opmærksom på, at sportsgrene som boksning øger din risiko for et traumatisk hyphema betydeligt., Og hvis du deltager i paintball-spil, skal du bære beskyttende hovedbeklædning, der indeholder et klart, slagfast skjold, der fuldt ud beskytter dit ansigt og øjne.