En Planned Parenthood i St. Paul, Minnesota. Ken comolter/. com

abortdebatten er i centrum for den amerikanske politiske dialog. Stemmer fra begge sider oversvømmer sociale medier, aviser, radio-og tv-programmer.

i det sidste år steg angrebene på reproduktive rettigheder kraftigt., I 2019 bestod Georgia, Missouri, Ohio, Kentucky og Mississippi med succes såkaldte “heartbeat”-forbud for at forbyde abort så tidligt som 6 til 8 uger. Alabama er den første stat til at passere en fuldstændig abort forbud uden undtagelser for voldtægt eller incest. På grund af igangværende juridiske udfordringer er disse forbud endnu ikke trådt i kraft.

en vigtig gruppes stemme er ofte fraværende i denne ophedede debat: de kvinder, der vælger abort. Mens 1 i 4 kvinder vil gennemgå abort i hendes levetid, stigma holder deres historier ufortalt., Som fødselslæge / gynækolog, der leverer fuldspektret reproduktiv sundhedspleje, hører jeg disse historier dagligt.

utilsigtet graviditet

i 2011 var næsten halvdelen af graviditeterne i USA utilsigtede. Dette afspejler et fald på 6 procent i utilsigtede graviditeter siden 2008, stort set på grund af afsnit family familieplanlægningsprogrammer og lettere adgang til prævention.

utilsigtet graviditet forbliver mest almindelig blandt fattige kvinder, kvinder i farve og kvinder uden gymnasieuddannelse., Kvinder, der lever i fattigdom, har en utilsigtet graviditet fem gange højere end dem med mellem-eller høje indkomster. Sorte kvinder er dobbelt så tilbøjelige til at have en utilsigtet graviditet som hvide kvinder.

hindringer for prævention spiller en vigtig rolle. Blandt kvinder med utilsigtede graviditeter brugte 54 procent ingen prævention. En anden 41 procent var inkonsekvent ved hjælp af prævention på befrugtningstidspunktet.

toogfyrre procent af kvinder med utilsigtet graviditet vælger at afslutte deres graviditeter.,

de kvinder, der vælger abort

abort er en rutinemæssig del af reproduktiv sundhedspleje. Cirka 25 procent af kvinderne i USA vil gennemgå en abort før 45 år. Guttmacher Institute, et forsknings-og politikinstitut i Ne.York City, har sporet disse data i de sidste 50 år.

amerikanske kvinder har aborter med samme hyppighed som kvinder, der bor i andre udviklede nationer. Størstedelen af abortpatienter er i 20’erne.

kvinder af alle racer og etniske grupper vælger abort., I 2014 var 39 procent af abortpatienterne hvide, 28 procent var sorte og 25 procent var latin.. Tilsvarende, kvinder i alle religiøse tilknytninger vælger at afslutte deres graviditeter med lignende frekvenser.de fleste af disse kvinder forstår, hvad det betyder at forældre et barn. Mere end halvdelen af abortpatienter i 2014 var allerede mødre.

fattige kvinder tegner sig for størstedelen af abortpatienter. Treoghalvtreds procent af kvinderne betaler ud af lommen for deres abort. Resten bruger private eller statsfinansierede forsikringsplaner.

kvinder vælger abort af flere grunde., Den mest almindelige årsag Citeret er, at graviditet ville forstyrre uddannelse, arbejde eller evne til at pleje pårørende.økonomisk stress spiller også en vigtig rolle i kvinders beslutningstagning. Treoghalvfjerds procent af kvinderne rapporterede, at de ikke havde råd til en baby på det tidspunkt. Næsten halvdelen citerede forholdsvanskeligheder eller ønsker at undgå Enlig moderskab. Mere end en tredjedel af kvinderne følte, at deres familier var komplette.

tolv procent valgte abort på grund af deres egne sundhedsmæssige problemer., For eksempel var en af mine patienter og hendes mand glade for at finde ud af, at hun var gravid for første gang. Derefter fik hun diagnosen metastatisk brystkræft. Hun måtte vælge mellem livreddende kemoterapi og stråling eller hendes graviditet.

sikkerhed for abort

ni ud af 10 kvinder, der modtager abort, gennemgår abort i første trimester. Kun 1,3 procent af aborterne sker med graviditeter over 20 ugers svangerskab.

når det udføres lovligt af dygtige praktiserende læger, er abort en sikker medicinsk procedure med en lav komplikationshastighed., Risikoen for større komplikationer – såsom indlæggelse, infektion, blodtransfusion eller kirurgi – i første trimester procedurer er mindre end 0,5 procent.Risikoen for at dø i fødsel er 14 gange højere end risikoen for at dø af sikker abort.

undersøgelser viser, at abort ikke er knyttet til langsigtede helbredskomplikationer, herunder brystkræft, infertilitet, spontanabort eller psykiatriske lidelser. American College of Obstetricians and Gynecologists, nationens førende professionelle organisation af fødselslæger og gynækologer, har bekræftet sikkerheden ved abort.,

omvendt er de negative virkninger af abortbegrænsninger veldokumenterede. Kvinder, der ikke er i stand til at få aborter, lever mere sandsynligt i fattigdom eller er afhængige af kontanthjælp, og mindre tilbøjelige til at arbejde på fuld tid.

siden 2011 har politikere vedtaget over 400 stykker lovgivning, der begrænser denne medicinske procedure.

adgang til sikker og lovlig abort er en væsentlig del af sundhedsvæsenet. De fleste amerikanere er enige. Si Fourty-fire procent af amerikanerne, uanset pro-choice eller pro-life status, vil gerne se 1973 Roe v. v.ade beslutning stadfæstet., Yderligere 79% ønsker, at abort skal forblive lovligt. Som læge afhænger mine patienters sundhed og levebrød af det.

Dette er en opdateret version af en artikel, der oprindeligt blev offentliggjort den 27.juli 2018.

Luu D. Irland, MD, lektor i obstetrik & gynækologi, University of Massachusetts Medical School

Denne artikel er genoptrykt fra Samtale under en Creative Commons-licens. Læs den oprindelige artikel.