Medicinsk Forfatter: Benjamin C. Wedro, MD, FAAEM
Medicinsk Redaktør: Melissa Conrad Stöppler, MD

Yadier Molina brækkede sit håndled i Maj 2007 mens fangst til St. Louis Cardinals, og nogle vil måske blive overrasket over, at han ikke kan have været støbt i et par dage. Og mens jeg ikke forstår reglerne for baseball ‘ s skadesreserveliste (hvorfor blev han sat på 15-dagen deaktiveret liste, når holdet ved, at han vil være ude i fire til seks uger?,), Ved jeg dog, hvad der foregår med brudpleje.

først et par hurtige definitioner.

  • brudt, revnet eller brudt betyder alt det samme, at knoglens integritet ikke længere er intakt. Et udtryk er ikke værre end et andet. Hvor mange gange har folk takket mig, at deres ankel ikke var brudt, bare brudt! Jeg er nødt til at minde mig selv om at gøre definitionen listen ved sengen så godt. frakturer kan forskydes eller ikke forskydes, og dette forsøger at forklare, om knoglerne er justeret korrekt., En vis mængde forskydning er tilladt afhængigt af hvilken knogle der er brudt, og hvor i knoglen opstår bruddet. Kroppen kan ombygge knogler, når de heles, så fordrevne ikke automatisk svarer til at skulle “indstille” knoglerne.
  • indstilling betyder at reducere eller tilpasse knoglerne, så de ser ud og fungerer bedre. Langt de fleste frakturer, der skal reduceres, vil have denne procedure udført under anæstesi. Og nogle gange kan knogler, der vises godt justeret lige efter skaden, bevæge sig og derefter kræve reduktion senere.,
  • endelig, hvis huden over bruddet er lacerated eller revet, betragtes dette som en åben brud og skal renses ud, fordi omverdenen har invaderet pause og risikoen for infektion er høj.

oprindeligt i akutafdelingen eller lægekontoret, når diagnosen af en brud er foretaget, og beslutningen er truffet om, at en operation ikke er nødvendig, splintes bruddet. Spalten er en voluminøs halvstøbning, der immobiliserer skaden, men tillader også den rutinemæssige hævelse, der opstår efter en pause., Om et par dage, hvis patienten har fulgt instruktionerne, isning og hævning af skaden, og hævelsen kontrolleres, fjernes spalten, og der påføres en cirkulær støbning. Støbningen giver bedre beskyttelse og giver den brudte knogle mulighed for at heles.

Hvis en cirkulær støbning blev sat på umiddelbart efter skaden, ville en af to ting ske., Enten ville området svulme, eller patienten ville vende tilbage med intens smerte, fordi rollebesætningen fungerer som en tourni .uet og afbryder blodforsyningen, eller hævelsen, der allerede var der, kan aftage, og rollebesætningen ville blive løs og skal udskiftes.