Der er flere PAP-og ikke-PAP-behandlingsmuligheder for Csa, der udnyttes. I øjeblikket er behandlingsanbefalinger for CSA drevet af at tage hensyn til kliniske symptomer, sværhedsgraden af CSA (som defineret ved testmetoder), klinisk risikoprofil og individuelle patient-og udbyderpræferencer.konklusion
konklusion
sammenfattende, selvom CSA er meget mindre almindelig end OSA, er det blevet forbundet med øget morbiditet og dødelighed hos hjertesvigt patienter og kan have vigtige kliniske implikationer., En række behandlingsstrategier for CSA er blevet testet, men i øjeblikket er ingen ideel med hensyn til både effektivitet og tolerance, og ingen tilgængelig behandling har endnu vist sig at forbedre overlevelsen.
Der er klart behov for mere forskning inden for søvnmedicin, dens indvirkning på hjerte-kar-sygdomme og specifikt til at definere bedre behandlingsmuligheder for syndromer som CSA. Men mange af os i søvnmedicin håber, at kardiologer vil være i stand til at føje til deres armamentarium af hjerte-kar-sygdomshåndtering ved bedre at forstå og behandle sådanne søvnforstyrrelser.,
centrale læringspunkter
- Central søvnapnø er meget mindre almindelig end obstruktiv søvnapnø, og de to lidelser eksisterer ofte sammen.
- hos patienter med Central søvnapnø og hjertesvigt kan symptomer på søvnighed være dårlige forudsigere for patologisk vejrtrækning.
- Cheyne-Stokes respiration er en type CSA, der ofte er forbundet med hjertesvigt, der menes at være en dysfunktion af ventilatorkontrol eller en” høj sløjfeforøgelse ” fysiologisk forstyrrelse.
- behandling af CSA fokuserer først på den underliggende årsag til lidelsen.,
- fremskridt inden for CPAP og BiPAP har forbedret tolerabilitet og måske effektivitet, mens nyere former for PAP-terapier (såsom ASV-enheder) kan være særlig bedre for patienter med CSA.
- selvom ingen af de aktuelt tilgængelige terapier hidtil har forbedret langsigtede kardiovaskulære resultater, understøtter en række undersøgelser behandling af central søvnapnø.
- ar Art m, Young T, Finn l, et al. Arch Intern Med 2006;166:1716-1722.
- Javaheri S. (2005). hjertesvigt. I Kryger MH, Roth t, Dementcc (Eds.) Principper og praksis for søvn medicin (1208-1217)., Philadelphia: Elsevier, Inc.
- Kasai t, Floras JS, Bradley TD. Søvnapnø og hjerte-kar-sygdomme: et tovejsforhold. Cirkulation 2012; 126: 1495-1510.
- Somers Vk, Whitehite DP, Amin R, et al. Søvnapnø og hjerte-kar-sygdom: en American Heart Association/American College of Cardiology Foundation videnskabelige erklæring fra American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professionel Uddannelse Udvalg, Råd om Klinisk Kardiologi, Slagtilfælde Rådet, og Rådet om Hjerte-kar-Sygepleje Råd. J Am Coll Cardiol 2008;52:686-717.,
Clinical Topics: Sleep Apnea
Keywords: Apnea, Respiration, Sleep Apnea, Central, Sleep Apnea, Obstructive
< Back to Listings
Skriv et svar