d,l-Sotalol er en noncardioselective beta-blocker, der har klasse III antiarytmisk aktivitet. Det bruges ofte til at konvertere atrieflimren (af) til normal sinusrytme. Da klasse III-midler øger handlingspotentialets varighed og refraktoritet i atrialt væv uden at påvirke ledning, betragtes de teoretisk som ideelle midler til behandling af reentrantarytmier, såsom AF., Vi gennemgik litteraturen, der vurderede effektiviteten af sotalol til genopretning af sinusrytme hos patienter med akut eller kronisk AF. Artikler indekseret på MEDLINE (1966-1996) og refererede artikler, der ikke er identificeret af MEDLINE, der sammenlignede sotalol med placebo eller et andet antiarytmisk middel, blev inkluderet. Sotalol var signifikant ringere end quinuinidin ved konvertering af af for nylig begyndelse (< 48 timer) til sinusrytme. Hos patienter med varighed AF AF på mere end 48 timer var sotalol signifikant mindre effektiv end quinuinidin og sammenlignelig med placebo., Omregningskurserne for sotalol i alle undersøgelser tilsammen varierede fra 8-49%. Publicerede undersøgelser understøtter ikke lægemidlet til omdannelse af AF til sinusrytme. Større veldesignede undersøgelser er nødvendige for at evaluere dens effektivitet og optimale dosering til denne indikation. Indtil yderligere data er tilgængelige, kan farmakologisk kardioversion med traditionelle klasse i-antiarytmiske midler være at foretrække, da de er effektive især til nyligt begyndende AF.
Skriv et svar