NEW YORK — Vitamin D supplementation kan medvirke til at reducere depressive symptomer, nye resultater af en opdateret meta-analyse kan vise.
“Personer, der var i D-vitamin mangel og deprimeret syntes at reagere bedste til tilskud, men der var nogle beviser for, at tilskud forbedret depressive symptomer hos mennesker, der havde et normalt niveau af D-vitamin,” Marissa Flaherty, MD, Department of Psychiatry, University of Maryland School of Medicine i Baltimore, fortalte Medscape Medical News.,
globalt lider mere end 300 millioner mennesker af depression. Det er den største årsag til år tabt til handicap på verdensplan. I USA svæver den samlede forekomst af D-vitaminmangel omkring 42%, med den højeste sats set hos sorte.
” i mit tredje opholdsår bemærkede jeg, at mange af mine deprimerede patienter havde meget lave D-vitaminniveauer, og da jeg supplerede deres D-vitamin, ville deres depressive symptomer, især deres træthed og energiniveau, forbedre sig,” sagde Flaherty.,
for At undersøge det nærmere, Flaherty og hendes kolleger har gennemført en systematisk gennemgang og meta-analyse af fem randomiserede, kontrollerede forsøg, der offentliggøres fra 2011 til 2016, som undersøgte effekten af vitamin D-tilskud (vs ingen tilskud) på depressive symptomer, målt ved Beck Depression Inventory og Hamilton Depression Rating Scale.
antallet af deltagere i disse undersøgelser varierede fra 40 til 746. Typen og ruten for D-vitamintilskud varierede, ligesom undersøgelseslængden (fra 3 til 52 uger) og resultaterne., For eksempel:
-
en 6-ugers undersøgelse offentliggjort i 2011 fandt ingen effekt af daglig tilskud med 5000 IE cholecalciferol på vurderinger af depression hos en gruppe unge raske voksne.
-
En 8-ugers undersøgelse offentliggjort i 2013 fandt, at det daglige supplemention med 1500 IU vitamin D3 plus 20 mg fluoxetin var bedre til at fluoxetine alene i styring af depressive symptomer hos patienter med depressiv lidelse (MDD).,
-
en 3-måneders undersøgelse fandt, at to enkelt intramuskulære injektioner på 150.000 eller 300.000 IE D-vitamin forbedrede depressionsklassifikationer hos deprimerede voksne med D-vitaminmangel.
-
en 8-ugers undersøgelse viste, at ugentlig tilskud med 50.000 IE oralt D-vitamin forbedrede depressionsscoren hos patienter med MDD.
-
en 52-ugers undersøgelse viste, at ugentlig tilskud med 50.000 IE vitamin D3 ikke signifikant reducerede depressive symptomer hos deprimerede dialysepatienter.,
I de samlede data, analyse, Flaherty og hendes kolleger fandt, at D-vitamin tilskud forbedret depressive symptomer, med en medium samlede effekt størrelse (SMD, 0.495; 95% konfidensinterval , 0.190 – 0.801; P = 0001).
“der var en vis heterogenitet i nogle af undersøgelserne, men generelt var effekten der,” fortalte Flaherty til Medscape Medical ne .s., “Jeg tror, at alle læger bør kontrollere D-vitaminniveauer og supplere, når det er nødvendigt. Der er ingen skade i at supplere D-vitamin, og de fleste mennesker har lavt D-vitamin,” sagde hun.
Flaherty præsenterede resultaterne her 6.Maj på American Psychiatric Association (APA) årsmøde.
Skadeligt på Mange Fronter
Nås for en kommentar, Gregory Dalack, MD, formand for Department of Psychiatry, University of Michigan Medical School, Ann Arbor, sagde, at dette er en “god opdatering af litteraturen., Generelt er det ikke nyttigt at have lavt D-vitamin, ikke kun for depression, men for knogler og alle mulige ting.”
Dalack understregede vigtigheden af at se på det store billede for patienter med depression.
“Den måde, at jeg tænker på er, hvornår jeg glæder mig til at behandle nogen, er depression og forsøger at optimere deres svar, hvis de ikke er tilstrækkelig på deres D-vitamin niveau, hvis de ikke tager deres medicin, hvis de ikke er fysisk aktive, de er alle problemer, der ville underminere deres depression,” sagde Dalack.,
Han også bemærkes, at i de fleste af de undersøgelser, som indgår i denne analyse, D-vitamin tilskud blev ikke anvendt som primær behandling, men snarere at forøge behandling med antidepressiva, “hvilket er vigtigt, fordi beviserne er ikke der, at du lige kunne bruge D-vitamin som monoterapi og forventer dem til at føle sig bedre.”
undersøgelsen havde ingen kommerciel finansiering. Forfatterne og Dr. Dalack har ikke afsløret nogen relevante økonomiske forhold.
American Psychiatric Association (APA) 2018. Poster P3-096, præsenteret 6.maj 2018.,
For mere Medscape Psychiatry nyheder, slutte sig til os på Facebook og T .itter.
Skriv et svar