Formål: Varicoceles er en væsentlig årsag til infertilitet mandlige faktor, selv om forvaltningen af unge varicoceles er kontroversiel. De fleste klinikere går ind for reparation, hvis der er en vedvarende testikelstørrelsesafvigelse på mere end 20%. Ved hjælp af tidligere offentliggjorte data udførte vi en cost-benefit-analyse af testikulær ultralyd vs orkidometri for at evaluere for denne størrelsesforskel.,

materialer og metoder: vi udførte en PubMed-søgning ved hjælp af udtrykkene “adolescent varicocele”, “ultralyd og varicocele” og “testis størrelse og varicocele.”Ved hjælp af dataene fra de relevante undersøgelser og Medicare-refusionsdata fra vores region bestemte vi omkostningerne ved at savne en vedvarende testikelstørrelsesforskel på mere end 20%. 25% af unge med varicocele har en vedvarende størrelsesafvigelse på mere end 20%. 40% af denne gruppe vil blive identificeret som at have en størrelse uoverensstemmelse med konventionel orkidometri., De årlige omkostninger ved ultralyd for hver ung mand med en varicocele ville være $364 millioner, hvis billeddannelsen blev udført i en kontorbaseret indstilling. Hvis testen blev udført på et hospital, ville de årlige omkostninger være $795 millioner. Omkostningerne pr tilfælde af ubesvarede vedvarende størrelse uoverensstemmelse spænder 3 år er ca $5,597 til kontor ultralyd og $ 12,226 til hospital ultralyd. konklusioner: der er begrænset bevis for, at reparation af varicocele hos unge forbedrer faderskabet i voksen alder., I en æra med stigende omkostninger til sundhedsvæsenet er udgifterne til ultralyd til evaluering af størrelsesafvigelse betydelig og bør vurderes omhyggeligt.