Formål: Transurethral blære tumor resektion er en af de mest almindeligt udførte procedurer ved at øve urologer til diagnosticering, stadieinddeling og behandling af nonmuscle invasiv blærekræft., Der er stor variation i teknikken og kvaliteten af transurethral blære tumor resektion blandt urologer. Dette er det første og kritisk vigtige diagnostiske og iscenesættende værktøj til håndtering af blærekræft, som er en potentielt dødelig malignitet og den dyreste urologiske malignitet at håndtere. I denne gennemgang giver vi en evidensbaseret begrundelse for inkorporering af nye teknologier til transurethral resektion af blæretumor i indstillingen af tidligere fastsatte standarder.,

materialer og metoder: en systematisk MEDLINE / / PubMed., Cochrane Library og Ovid MEDLINE search søgning blev udført ved hjælp af 2 separate søgeforespørgsler. MEDLINE/PubMed-søgningen blev udført ved hjælp af nøgleordene “transurethral resektion blære tumor”, filtrering af søgningen til at omfatte undersøgelser offentliggjort inden for de sidste 5 år, engelsk sprog og menneskelige arter. En anden søgning uden filtre blev udført med de samme nøgleord i Cochrane-biblioteket og Ovid MEDLINE., Undersøgelsesberettigelse blev defineret baseret på patienter med ikke-muskulær invasiv blærekræft, behandling med transurethral blæretumorresektion og med variable komparatorer baseret på ny anvendt teknologi. Alle undersøgelsesdesign blev accepteret undtagen sagsrapporter, dyreforsøg, redaktionelle og oversigtsartikler med forskellige rapporterede udfald, herunder tumordetektion, resterende tumordetektion, tilbagefald/progression af sygdomme og bivirkninger.

resultater: litteratursøgningen gav i sidste ende 971 manuskripter til gennemgang med 42 møde inklusionskriterier for systematisk gennemgang., Forbedringer i teknik og kirurg erfaring er afgørende for udførelsen af en grundig, komplet, høj kvalitet transurethral blære tumor resektion. Nylige teknologiske fremskridt, herunder bipolar elektrokauteri og regionale anæstetiske teknikker kan hjælpe med at reducere komplikationer forbundet med transurethral blære tumor resektion. Fotodynamisk diagnose kan bidrage til at øge den diagnostiske nøjagtighed, reducere tilbagefaldshastigheden og reducere omkostningerne ved behandling af patienter med ikke-muskulær invasiv blærekræft., Gentag transurethral blære tumor resektion og perioperativ intravesikal kemoterapi forbliver standardkomponenter hos udvalgte patienter med ikke-muskulær invasiv blærekræft. Passende klinisk iscenesættelse og behandling af patienter med ikke-muskulær invasiv blærekræft forbliver en udfordring. konklusioner: nylige fremskridt inden for transurethral blæretumorresektion bør hjælpe dens diagnostiske nøjagtighed, reducere gentagelser, mindske komplikationer og reducere omkostningerne ved håndtering af ikke-muskulær invasiv blærekræft., Urologer bør indarbejde disse evidensbaserede strategier i de nuværende retningslinjeranbefalinger for at forbedre patientens resultater efter transurethral resektion af blæretumor i daglig praksis.