atrieflimmer er den mest almindelige arytmi, der kræver behandling i USA. 2,2 millioner individer i dette land har atrieflimren.

Hvad forårsager atrieflimren?

atrieflimmer er forbundet med mange hjertesygdomme, herunder kardiomyopati, koronararteriesygdom, valvulær hjertesygdom, ventrikulær hypertrofi og andre tilknyttede tilstande., Atrieflimren har været forbundet med hyperthyreoidisme, akut alkoholforgiftning, ændringer i det autonome nervesystem og er almindeligt efter hjertekirurgi. Den mest almindelige tilstand forbundet med atrieflimren er højt blodtryk. Nogle mennesker har atrieflimren uden nogen åbenbar kilde eller tilknyttet tilstand. Dette er hyppigere hos yngre mennesker, og det kaldes “ensom” atrieflimren. Det er sandsynligt, at folk, der har denne form for atrieflimren, har haft en inflammatorisk proces eller traume i atriumet., Nogle mennesker har en fokal kilde, der stammer fra lungevene.

er atrieflimren forbundet med et hjerteanfald eller slagtilfælde?

atrieflimren er en meget hurtig uregelmæssig rytme i de to øverste kamre i hjertet. Hvis man skulle se på hjertet som fibrillerende, ville det se ud som en skål Jell-O dirrende.

atrieflimren kan være forbundet med et hjerteanfald eller et slagtilfælde. Et hjerteanfald er, når en arterie leverer blod til hjertet blokke off, forårsager skade på hjertemusklen., Et slagtilfælde opstår, når et område i hjernen ikke får nok blodforsyning, i nogle tilfælde på grund af en blokeret arterie, der leverer blod til hjernen. Dette fører til hjerneskade og neurologisk dysfunktion.

atrieflimren er en almindelig årsag til slagtilfælde hos ældre, og op til 30% af slagtilfælde hos personer over 75 år skyldes atrieflimren., Årsagen til, at atrieflimmer kan være forbundet med eller forårsage et slagtilfælde, er fordi blodpropper har tendens til at dannes i de øvre kamre, såkaldte atria, i hjertet, og disse blodpropper kan bryde af og rejse gennem hele kroppen og tilslutte blodkar. 25% af blodet går til hjernen i de fleste tilfælde er det almindeligt, at en blodprop, hvis den rejser, vil rejse til hjernen. Det kan også rejse til hjertet og tilstoppe et fartøj, der skaber et hjerteanfald, eller det kan rejse til ethvert andet område af kroppen, der forårsager blokering i en arterie–til benet, for eksempel i øjet eller ethvert andet organ.,

risikoen for blodpropper forårsaget af atrieflimren stiger med følgende betingelser:

  1. Hypertension
  2. Heart failure
  3. Diabetes
  4. Stigende alder

Vil atrieflimren nogensinde gå væk?

Ja. En form for atrieflimmer, der kan behandles, er såkaldt Paro .ysmal atrieflimmer. Denne form for atrieflimren er mere almindelig hos yngre mennesker og hos mennesker uden alvorlig underliggende strukturel hjertesygdom. Faktisk forekommer denne form for atrieflimmer ofte uden nogen anden underliggende hjertesygdom., Denne Paro .ysmale form opstår, når episoder af atrieflimren kommer i en kort periode og går pludselig væk for at vende tilbage senere. Denne form er ofte forbundet med hyppige ekstra slag i atriumet.

i elektrofysiologilaboratoriet, stort set den samme slags sted som et hjertekateteriseringslaboratorium, kan katetre med elektroder på spidserne placeres i hjertet for at “kortlægge” indledningen af atrieflimmer. Teknologien i denne henseende skrider hurtigt frem., Meget af denne form for atrieflimren stammer fra lungevene, så proceduren er ret involveret. Det kræver “transeptal punktering” for at få katetrene til venstre side af hjertet. Når kilden er identificeret, en anvendelse af radiofrekvens energi, eller for nylig, ultralydsenergi, leveres for at eliminere stedet skabe problemet. For denne form for atrieflimmer er succesraten rapporteret at være så høj som 80 procent.,

der er flere vigtige bekymringer ved at bruge dette nummer som benchmark:

  1. proceduren er virkelig stadig ny og noget eksperimentel.
  2. ikke alle elektrofysiologer og ikke alle centre har ekspertisen til at udføre dette.
  3. den langsigtede succesrate er ikke klar, fordi opfølgningen har været i måneder snarere end år.
  4. der kan være flere pletter, der udløser atrieflimren, og de er måske ikke alle indlysende på tidspunktet for evalueringen.,
  5. Der er nogle potentielle risici ved denne procedure: en risiko inkluderer såkaldt lungevenstenose.

hvis flere anvendelser af energi leveres til det sted, der udløser atrieflimren, og hvis disse steder er fra lungevenen, er det muligt at forårsage blokering af lungevenen, og dette er en meget farlig situation., Jeg vil ikke afskrække dig fra terapi, da denne terapi kan være helbredende, men der er betydelige risici, så det ville være fornuftigt at overveje andre terapier først for at holde satserne lave eller for at undertrykke episoder med atrieflimmer.

atrieflimmer kan også helbredes ved en kirurgisk procedure kendt som en LABYRINTPROCEDURE. Perkutan tilgange i elektrofysiologi laboratorium, der har været forsøgt at genskabe denne LABYRINT procedure til at helbrede atrieflimren i mennesker, der har det mere kronisk eller vedvarende, end en person, der har paroxysmal atrieflimmer.,

atrieflimren kan også gå væk alene hos nogle mennesker. Det har en tendens til at gøre dette, når der er en specifik udløse såsom koronar arterie bypass kirurgi, hyperthyroidisme, pericarditis, alkohol forgiftning (eller andre stimulanser, såsom nogle af de over-the-counter kosttilskud, og selv koffein), andre akutte sygdomme, der forårsager ekstrem opkastning, og nogle betingelser, der kan føre til overanstrengelse.

er det sikkert at træne med denne tilstand?,

generelt er det ikke en god ide at træne for kraftigt med atrieflimren, medmindre du er blevet omhyggeligt evalueret for underliggende hjertesygdomme af en læge. Nogle mennesker, der har atrieflimren, har betydelige problemer med deres hjerte og med øvelse, kan pulsen løb voldsomt i løbet af atrieflimren, hvilket bidrager til at forværre de underliggende hjertesygdom og kan føre til problemer såsom meget lavt blodtryk, hjertesvigt, eller et tab af bevidsthed.,

Hvis problemet med atrieflimren er blevet styret godt, så hastigheden er under kontrol, eller rytmen er under kontrol, er det muligt at gå tilbage til standard fysisk aktivitet i mange tilfælde. Faktisk er der flere professionelle atleter, herunder basketballspillere, der har atrieflimren til stede til tider.

er der en fælles lægemiddelbehandling?

der er flere tilgange til atrieflimren med lægemidler:

  1. lægemidler til kontrol af hjertefrekvensen under atrieflimren.
  2. medicin for at holde nogen i sinusrytme.,
  3. lægemidler til forebyggelse af blodpropper, der kan ske ved atrieflimren.

lad os overveje den første kategori af stoffer: lægemidler til kontrol af puls omfatter medicin kendt som beta-blokkere, calciumkanalblokkere og digo .in. Nogle gange gives disse lægemidler intravenøst, men de er også tilgængelige oralt, og disse lægemidler bruges til at forhindre, at hjerterytmen fremskyndes for meget under atrieflimren med motion, og de skal justeres, så hastigheden ikke bliver for langsom i hvile.,

den anden klasse af lægemidler til opretholdelse af normal rytme omfatter såkaldte antiarytmiske lægemidler. Nogle af disse lægemidler skal startes på hospitalet. Nogle af de ældre lægemidler omfatter Quinuinidin, procainamid, disopyramid, flecainid, propafenon, Sotalol, amiodaron og et nyt lægemiddel kendt som Dofetilid. Disse lægemidler er ikke alle godkendt af FDA, men alle er blevet brugt til atrieflimren af læger. Hver enkelt har sit eget sæt af bivirkninger og fordele. Amiodaron er den mest potente, men det har et stort antal langsigtede bivirkninger muligt., Flecainid og propafenon må ikke gives til nogen, der har en underliggende hjertesygdom.

de tredje typer af lægemidler er blodfortyndere for at forhindre slagtilfælde og blodpropper. Disse lægemidler omfatter Heparin og Wararfarin. Med dette store kompendium af medicin kan en læge vælge flere, afhængigt af sværhedsgraden af symptomerne, patientens alder, tilstedeværelsen af underliggende hjertesygdomme og respons på andre medicin, alvorligheden af episoderne og andre risikofaktorer for slagtilfælde.

kan tarantula spider gift behandle atrieflimren?,

Ja, Der er noget ved brugen af tarantula spider gift. Intet lægemiddel er endnu udviklet, men en rapport i tidsskriftet Nature den 4.januar, bind 409, side 35, beskriver reaktionen af atrieflimmer på dette toksin. Det virker på en anden måde end de andre medicin Hidtil udviklet, og det virker på stræk kanaler i hjertet. Hvis dette viser sig at være effektivt, kan det give indsigt i årsager til atrieflimren og udviklingen af potentielt nye nyttige terapier.

kan det første symptom på atrieflimren være et slagtilfælde?

Ja., For nogle mennesker repræsenterer atrieflimren ikke mere end en ny, irriterende hjertebanken. For andre mennesker kan det være årsagen til et slagtilfælde, men processen kan have været ukendt indtil det tidspunkt. Jo ældre du er, og jo flere risikofaktorer du har for slagtilfælde, som jeg nævnte tidligere, jo større er chancen for, at uden at være på en blodfortynder, vil atrieflimren forårsage et slagtilfælde. Med flere risikofaktorer til stede, kan en ældre person have en risikofaktor for slagtilfælde så højt som 17 procent hvert år.,

et problem om atrieflimren er, at der er dem der har det og ikke engang erkender, at det er til stede. Stroke kan være forårsaget af atrieflimren selv hos yngre individer, og det er en af de potentielle årsager til slagtilfælde, hvor ingen åbenbar årsag kan diagnosticeres.

bruges Digitalis stadig til at behandle en uregelmæssig hjerteslag?

Digitalis er en af de behandlinger, der anvendes til patienter med atrieflimren. Det kommer fra Fo .glove-anlægget. Digitalis bruges hovedsageligt til at kontrollere hjertefrekvensen under atrieflimren., Det er ikke vores bedste lægemiddel til at kontrollere hastigheden, men kan være mere nyttigt hos ældre, mindre aktive patienter og hos patienter, der ikke kan tage en betablokker eller en calciumkanalblokker. Det kan også være nyttigt hos patienter, der har atrieflimren og kongestiv hjertesvigt. Digitalis ved høje doser kan være potentielt toksisk, og hos enhver, der har nyreproblemer, eller tager Quinuinidin eller Verapamil (en calciumkanalblokker), kan niveauerne af Digitalis stige markant.

kan over-the-counter (OTC) medicin forårsage uregelmæssige hjerteslag?,

hvad angår det første spørgsmål, ja, nogle over-the-counter-lægemidler kan forårsage uregelmæssig hjerteslag, og nogle OTC-lægemidler kan være forbundet med atrieflimren. Dem af bekymring er dem, der omfatter adrenalin analoger. Adrenalin er lavet i kroppen, og det øger puls og blodtryk. Pseudoephedrin er en sådan forbindelse. Dette er til stede i mange kolde og dekongestante præparater.

det er vigtigt at erkende, at nogle vægttabsprodukter og nogle over-the-counter urteforbindelser indeholder en urt kendt som ma huang. Denne urt har efedrin i det., Det er vigtigt at se på ingredienserne i nogle af disse vægt tab produkter eller OTC naturlægemidler produkter, fordi denne urt kan forårsage uregelmæssig hjerterytme, og har været forbundet, i nogle tilfælde med pludselig død på grund af hjertestop.

forsvinder symptomerne, når brugen af OTC afbrydes?

Hvis en uregelmæssig rytme eller atrieflimren udløses af et OTC-præparat, kan det fortsætte i en vis periode. Men generelt går det væk alene.

kan du forårsage permanent skade?,

Når først atrieflimren starter, og hvis den ikke korrigeres ved intervention og ikke forsvinder alene, over tid, tilstedeværelsen af atrieflimren, hvor hjertefrekvensen ikke holdes under kontrol, betyder det, at der kan være permanent skade på hjertet.

er kvinder mere tilbøjelige end mænd til at have en uregelmæssig hjerteslag eller omvendt?

faktisk med atrieflimren er det mænd, der har mere sygdom. Kvinder er dog mere tilbøjelige til at føle deres uregelmæssige hjerterytme og have uregelmæssige hjerteslag., Yngre mennesker med atrieflimren har tendens til at være mænd og har tendens til at være meget symptomatiske med deres episoder af atrieflimren. Yngre kvinder har en tendens til at føle ekstra slag både i hjertets øvre og nedre kamre. Ældre kvinder har en tendens til at være mere tilbøjelige end mænd til at have atrieflimmer, hvor det vendes i en yngre alder.

kan underliggende forhold gøre dig mere tilbøjelig til en uregelmæssig hjerteslag?

Ja., Mens et uregelmæssigt hjerteslag kan forekomme uafhængigt af enhver anden hjertesygdom, er det værd at få problemet tjekket ud, fordi en uregelmæssig hjerterytme kan være et tegn på en underliggende hjertesygdom.

Forhold, som kan øge din risiko for uregelmæssig hjerterytme:

  • Kardiomyopati
  • Heart failure
  • Koronar arterie sygdom
  • hjerteklapsygdom

Kan koffein eller intensiv motion forbedre et hjerte arytmi?,

koffein og intens træning er nogle af triggerne til uregelmæssige hjerteslag og især atrieflimmer. Det er vigtigt at forsøge at relatere enhver uregelmæssig hjerterytme og tilstedeværelsen af atrieflimren til hvad der foregår på det tidspunkt. Fordi nogle mennesker vil gå til en læge og nævne, at de for eksempel drikker en stor mængde koffeinholdige drikkevarer og har atrieflimren. Lægen kan begrænse dem unødigt fra at drikke koffeinholdige drikkevarer, og der kan ikke være nogen fordel ved at gøre det., På den anden side, hvis den enkelte genkender et forhold mellem at drikke koffeinholdige drikkevarer og uregelmæssige hjerterytmer, ville det være perfekt fornuftigt at afholde sig fra dette–på samme måde med motion og alkoholindtagelse.

er takykardi den samme som atrieflimren?

atrieflimren er en form for takykardi. Takykardi betyder virkelig en hurtig hjerterytme. Der er mange former for takykardi. De fleste mennesker tænker på takykardi som en supraventrikulær takykardi, men der er mange andre former for takykardi.,

supraventrikulær takykardi

supraventrikulær takykardi er en specifik hurtig rytme, der ofte skyldes en plet i hjertets øverste kammer, der slår hurtigt, eller det skyldes en unormal elektrisk vej, der muliggør en slags “kortslutning” af hjertet. Disse veje kan elimineres ved ablationsteknikker i elektrofysiologilaboratoriet.

Sinus takykardi

takykardi kan være et normalt svar på motion, dette er kendt som sinus takykardi. Pulsen vil køre simpelthen på grund af øvelsen.,

ventrikulær takykardi

en anden form for takykardi, en potentielt livstruende form, er kendt som ventrikulær takykardi. Det er, når de nederste kamre i hjertet kører hurtigt.

hvis du diagnosticeres og behandles for atrieflimren og oplever hurtig hjerterytme, kan du tage yderligere medicin?

Ja, du kan tage yderligere medicin, men det er meget vigtigt at indse, at de lægemidler, der er tilgængelige for atrieflimren, kan interagere med hinanden på en dårlig måde. En grund til at tage yderligere medicin ville være at forsøge at stoppe rytmen., Fleconaide og propafenon, to antiarytmiske lægemidler er undertiden ordineret til kun at blive taget, når rytmen opstår. Dette ville være sikkert, så længe disse medikamenter er indiceret til den specifikke person (de ville ikke være for en underliggende hjertesygdom), og du bør aldrig blande to antiarytmiske medicin. Sommetider medicin, der er givet, er givet specifikt for at holde pulsen under kontrol. Hvis pulsen bliver hurtigere, ville det være hensigtsmæssigt at tage lidt ekstra af disse medikamenter., Det er usandsynligt, at det at tage en blodfortynder, specifikt på tidspunktet for begyndelsen af atrieflimren, ville være til nogen nytte.

Hvordan behandles atrieflimren?

det, vi har diskuteret i dag, er problemet med en alvorlig tilstand kendt som atrieflimren. Dette almindelige medicinske problem har mange forskellige præsentationer og foreninger med andre tilstande. Der er nye fremskridt inden for terapier, hvoraf nogle kan helbrede atrieflimmer, som undersøges nærmere.,

medicinsk behandling kræver ofte flere justeringer, indtil den korrekte recept er opnået for en given person. Enhver terapi, der bruges til atrieflimren, har potentielle risici og skal ordineres individuelt. En “one-si .e-fits-all” til atrieflimren virker simpelthen ikke. Nyere terapier udvikles hurtigt, og det er sandsynligt, at kur mod atrieflimren i de næste fem til ti år vil være almindelig og måske med lavere risiko end de er nu.

fik et minut?,brug to minutter på at lære mere om dit helbred ved hjælp af mænds sundhedsvurdering.