når dit hjertes blodgennemstrømning er begrænset, er smerter mulige, men ikke uundgåelige.

billede: Thinkstock

Udgivet: April, 2015

Når din hjertemuskel ikke får nok blod, er brystsmerter mulige. Men du føler måske slet ikke noget.

ordet iskæmi kommer fra et latinsk udtryk, der betyder “at stoppe blod.”Men hvis du har hjerteiskæmi, stopper blodstrømmen til dit hjerte faktisk ikke., I stedet er blodforsyningen midlertidigt mindre end hjertemuskulaturens behov. Den mest sandsynlige skyldige er en koronararterie, der er indsnævret af kolesterolbelastet PLA .ue. En Anfald af iskæmi kan ske, når dit hjerte arbejder hårdere, såsom under træning eller følelsesmæssig stress.

den resulterende mangel i iltrige blod til din hjertemuskel kan forårsage ubehag i brystet kendt som angina. Denne smerte kan sprede sig til dine skuldre, arme, nakke eller kæbe. Men her er et lidt kendt faktum: noget af tiden forårsager iskæmi ingen symptomer. Og denne såkaldte tavse iskæmi er overraskende almindelig.,

“Mennesker med hjertesygdom kan have fem til 10 gange så mange episoder af tavs iskæmi som symptomatisk iskæmi,” siger Dr. Peter Sten, en professor i medicin ved Harvard Medical School og direktør for den vaskulære profilering research group på Brigham and Women ‘ s Hospital. Silent iskæmi er nøjagtigt som angina, bortset fra at du ikke føler det. Mens nogle mennesker kun har angina, og andre kun har tavse episoder, har de fleste mennesker med indsnævrede arterier begge typer. Under begge forhold ser hjertets nerver ud til at reagere på samme måde., Men når stille iskæmi opstår, kan smertesignalet behandles forskelligt i hjernen, siger Dr. Stone.

påvisning af iskæmi

diagnosticering af angina er undertiden ligetil. Åndenød og sved ledsager ofte ubehag i brystet. Den mere almindelige form, kaldet stabil angina, varer kun et par minutter og går hurtigt væk, når du hviler eller tager medicin som nitroglycerin. Ustabil angina, som bygger i intensitet og varer minutter til timer, kræver en tur til akutafdelingen., Det forekommer ofte med kun let fysisk anstrengelse og kan endda ske, når du hviler eller sover.

detektering af tavs iskæmi er meget mere udfordrende. Det meste af tiden opdages det under en stresstest for at kontrollere for mulig hjertesygdom. Elektrokardiogrammet (EKG) sporing, som registrerer hjertets elektriske aktivitet, viser et tydeligt mønster, der tyder på, at hjertet ikke får nok blod. Når mønsteret (kaldet ST-segmentdepression) forekommer uden symptomer, kan det indikere tavs iskæmi., EKG-overvågning med en bærbar enhed, som du bærer i en dag eller to, kan også afsløre tavs iskæmi.

Gendannelse af hjertets blodgennemstrømning

at have iskæmi—uanset om det er smertefuldt eller ej—gør dig mere tilbøjelig til et hjerteanfald. Det gælder især, hvis du har andre faktorer, der øger risikoen for hjertesygdomme, såsom rygning eller højt kolesteroltal eller højt blodtryk.,

Behandling kan omfatte lægemidler såsom

  • beta-blokkere, som lavere af hjertets arbejdsbyrde

  • calcium-kanal blokkere og nitrat, som udvider blodkarrene

  • ranolazin (Ranexa), et stof, der ser ud til at øge blodgennemstrømningen til områder i hjertemusklen med iskæmi.

personer med svær iskæmi kan have brug for yderligere test og i nogle tilfælde en arterieåbnende angioplastik plus en stent.

men arten eller størrelsen af smerten påvirker ikke altid en persons prognose., Det største problem med angina er, at det er meget foruroligende. “Smerten skaber angst og er en konstant påmindelse om, at du har en sygdom,” siger Dr. Stone. For personer med kronisk angina kan anti-angina medicin øges for at reducere både angina og lydløs iskæmi. Stadig er de vigtigste trin at følge de standard hjertebeskyttende vaner: at spise rigtigt, få regelmæssig motion, opretholde en sund vægt og holde blodtryk og kolesterol nede—med medicin om nødvendigt.,

almindelig angina udløser

Hvis du har hjertesygdom, kan disse faktorer udløse angina smerte eller tavs iskæmi (“smertefri angina”).,

  • Gå rask udenfor på en kold, blæsende, eller fugtigt dag

  • Skyndte sig med en tung belastning

  • Udøver selv efter et tungt måltid

  • Arbejde under en frist

  • man Taler i det offentlige

  • at Engagere sig i seksuel aktivitet

  • man skal Være bekymret, anspændt, eller vred

Ansvarsfraskrivelse:
Som en service til vores læsere, Harvard Health Publishing giver adgang til vores bibliotek af arkiveret indhold. Bemærk datoen for sidste gennemgang eller opdatering af alle artikler., Intet indhold på dette .ebsted, uanset dato, bør nogensinde bruges som erstatning for direkte lægehjælp fra din læge eller anden kvalificeret kliniker.