travail et naissance: à quoi s’attendre cette fois-ci

alors que votre grossesse approche de sa fin, vous penserez probablement à ce qui s’est passé lors de votre premier travail et naissance. Il est naturel de faire des comparaisons et de se demander si ce sera la même chose cette fois-ci.

mon travail serait différent cette fois?

vous constaterez peut-être que la tête de votre bébé s’engage dans votre bassin plus tard que lors de votre première grossesse. En fait, il peut ne pas s’engager avant d’entrer dans le travail (Brusie 2017).,
vos contractions peuvent devenir plus fortes plus rapidement que la première fois et ouvrir votre Col plus rapidement (NCT 2018a). Sauf si vous avez eu une césarienne, il sera probablement plus facile pour la tête de votre bébé de passer par le canal de naissance (NCT 2018a). En effet, vos muscles du plancher pelvien et les parois élastiques de votre vagin ont déjà été étirés (NCT 2018a).
Votre travail est également susceptible d’être beaucoup plus courte cette fois-ci. Pour les premières mamans, la première étape active du travail dure en moyenne huit heures et il est peu probable qu’elle dure plus de 18 heures., Pour les femmes qui ont déjà eu un bébé, la moyenne est de cinq heures, et il est peu probable qu’elle dure plus de 12 heures (NICE 2014). Votre étape de poussée est susceptible de durer moins d’une heure, contre deux heures pour les mamans pour la première fois (NICE 2014).

mon dernier travail a été difficile. Il sera plus facile cette fois-ci?

Chaque travail est différent. De nombreuses mamans qui ont eu une expérience de naissance négative en ont une positive (NCT 2018a). De plus, cette fois-ci, vous savez à quoi vous attendre, vous êtes donc plus en mesure de vous préparer à la naissance (NCT 2018a). Cela en soi peut vous rassurer.,
Si vous êtes inquiet, vous constaterez peut-être que la rédaction d’un plan de naissance détaillé vous aide à vous sentir plus en contrôle (Tommy 2019a). Bien qu’un plan de naissance ne puisse pas couvrir toutes les éventualités possibles, il vous permet de définir vos espoirs pour la naissance (Tommy 2019a). De cette façon, votre médecin ou votre sage-femme et votre partenaire de naissance savent exactement ce que vous voulez arriver. Votre sage-femme se fera un plaisir de vous aider à définir vos préférences (Tommy 2019a).
parler de toutes les préoccupations ou inquiétudes que vous pourriez avoir peut également vous aider à vous sentir plus positif au sujet de l’accouchement., Votre sage-femme, obstétricien ou professeur prénatal sera en mesure de vous donner beaucoup de conseils et de soutien. Ou vous pouvez discuter avec des femmes qui ont été là dans notre communauté amicale.

passer en revue vos notes de naissance avec votre sage-femme ou votre médecin peut également vous aider à comprendre ce qui s’est passé la dernière fois (quelle nd). Vous pouvez demander une copie de vos notes de travail en envoyant un courriel ou en écrivant à votre hôpital local (qui nd).

de nombreuses maternités offrent un service de débriefing ou d’écoute pour les femmes qui ont eu un accouchement difficile (qui nd)., Cela peut fournir une assurance importante et vous donner une chance supplémentaire de parler de tous les soucis que vous pourriez avoir (qui nd). Contactez votre unité locale pour voir ce qui est disponible où vous vivez.

puis-je choisir où avoir mon prochain bébé?

tant que vous êtes en bonne santé, que votre grossesse se déroule bien et que votre premier travail a été simple, vous devriez pouvoir choisir où accoucher (NICE 2014).
Si vous envisagez une naissance à domicile, cela peut être une meilleure option pour vous que la dernière fois (NICE 2014)., Les Experts recommandent généralement que les mamans accouchent pour la première fois dans un centre de naissance ou un hôpital, car ils sont les plus sûrs pour le bébé. Mais si vous avez déjà accouché, il est tout aussi sûr d’avoir votre bébé à la maison (NICE 2014).
Vous êtes également moins susceptible d’avoir tout type d’intervention médicale à la maison par rapport à l’hôpital. Il en va de même pour l’accouchement dans un centre de naissance ou une unité dirigée par une sage-femme (NICE 2014).

cependant, si vous avez un problème de santé ou si vous avez eu un accouchement compliqué la première fois, une naissance à l’hôpital est probablement la plus sûre pour vous et votre bébé (NICE 2014).,

aurai-je besoin d’une autre césarienne?

si vous avez eu une césarienne avec votre premier bébé, mais que vous souhaitez avoir un accouchement vaginal cette fois, les chances sont en votre faveur (RCOG 2016).
environ trois femmes sur quatre qui tentent un accouchement par voie vaginale après une césarienne (VBAC) ont ensuite un accouchement par voie vaginale (RCOG 2016)., Pour les femmes qui ont eu un accouchement vaginal dans le passé (avant ou après la césarienne), ce taux atteint jusqu’à neuf sur 10 (RCOG 2016).
tant que votre grossesse se passe bien, votre obstétricien est susceptible de vous aider à planifier un VBAC. Cependant, elle peut recommander une autre césarienne si:

• Vous avez eu trois césariennes ou plus
• votre utérus s’est déchiré (rupture utérine) lors d’un travail précédent
• La cicatrice de votre précédente césarienne est en haut de votre utérus
• Vous avez des complications de grossesse qui signifient qu’une césarienne est l’option la plus sûre pour votre bébé (RCOG 2016).,

votre sage-femme ou votre médecin discutera de vos options et vous aidera à décider ce qui vous convient le mieux (RCOG 2016).
En savoir plus sur l’accouchement après une césarienne.

Que Faire si mon bébé est arrivé tôt la dernière fois?

si vous avez déjà eu un bébé prématurément, cela ne signifie pas nécessairement que votre prochain bébé sera trop tôt. Cependant, c’est plus probable.
La plupart des femmes au Royaume-Uni ont environ une chance sur 13 d’entrer prématurément dans le travail (Tommy 2017). Si vous avez déjà eu un travail prématuré, ce risque pourrait atteindre environ un sur trois (Phillips et al 2017)., Chaque naissance est différente cependant, et votre bébé est toujours plus susceptible d’être à terme qu’autrement.
les chances changent un peu en fonction de votre situation. Plus vous avez eu de naissances prématurées dans le passé, plus votre risque est élevé (Robinson et Norwitz 2019). Cependant, si vous avez eu une grossesse à terme depuis votre accouchement prématuré précédent, votre risque est plus faible (Robinson et Norwitz 2019). D’autres facteurs, tels que votre âge et votre état de santé général, jouent également un rôle (Robinson et Norwitz 2019).
Si votre travail commence prématurément cette fois, vous reconnaîtrez probablement les signes tout de suite., Contacter votre sage-femme ou votre hôpital le plus tôt possible est la meilleure chose pour vous et votre bébé (Tommy, 2017).
Apprenez comment réduire votre risque d’avoir un autre travail prématuré.

vais-je avoir un plus gros bébé?

il existe des preuves que les deuxièmes bébés ont tendance à être plus gros que les premiers bébés (Bacci et al 2014). Mais ce n’est pas toujours le cas, et la différence n’a pas tendance à être dramatiques. En moyenne, les deuxièmes bébés sont environ 100g (3.5 oz) plus lourds que les premiers bébés (Bacci et al 2014).,
pour avoir une idée de la taille et du poids de votre bébé, votre sage-femme mesurera votre bosse avec un ruban à mesurer lors de vos rendez-vous prénatals à partir de 24 semaines (Tommy 2018). Si elle a des préoccupations au sujet de la croissance de votre bébé, elle peut vous réserver une échographie pour en savoir plus (Tommy 2018).

Comment puis-je prévenir une autre épisiotomie ou déchirure?

si vous avez eu une déchirure ou une épisiotomie avec votre premier bébé, vous êtes plus susceptible d’en avoir une la prochaine fois que vous accouchez (Edozien et al 2014, Manzanares et al 2013). Vous pourriez également être plus susceptible d’avoir besoin d’une césarienne (Edozien et al 2014)., Cependant, bien que votre risque soit accru, il est encore beaucoup plus probable qu’aucun de ces événements ne se produise.
Il y a aussi des choses que vous pouvez essayer qui peuvent réduire votre risque:

• pratiquer le massage périnéal vers la fin de la grossesse peut aider à desserrer et préparer vos muscles à l’accouchement.
• rester aussi droit que possible au stade de poussée du travail a également été montré pour réduire le risque de déchirures graves (Tobah 2018).

En savoir plus sur les moyens de réduire le risque d’épisiotomie.

le travail est-il plus difficile pour les mamans plus âgées la deuxième fois?

Pas nécessairement., Si vous avez plus de 35 ans, vous êtes plus susceptible de subir certaines complications et d’avoir besoin d’un soutien supplémentaire (Brusie 2016). Mais si vous aviez un travail simple avant, celui-ci pourrait encore être plus rapide et plus facile que la première fois.
Il y a beaucoup de raisons positives d’avoir un bébé plus tard dans la vie. Beaucoup de femmes dans la fin des années 30 et 40 ont des grossesses sans problème et des bébés en parfaite santé (Brusie 2016). Votre âge signifie que vous êtes probablement plus susceptible d’être émotionnellement et financièrement prêt pour un autre bébé aussi (Brusie 2016).,
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