Les médicaments de perte de poids sont une composante importante d’un plan de traitement complet pour les adultes obèses (IMC > 30) ou en surpoids (IMC > 27) avec des complications d’adiposité accrues. Les avantages des médicaments pour perdre du poids comprennent: le contrôle de l’appétit, l’amélioration du comportement alimentaire et la progression lente de la prise et de la reprise de poids.

avant 2012, il y avait peu de médicaments de perte de poids approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis., Les meilleurs médicaments à cette époque étaient la phentermine et l’orlistat.

médicaments de perte de poids actuellement disponibles

Phentermine (Adipex, Ionamin, Suprenza) et diethylpropion sont les médicaments les plus anciens pour la perte de poids. Phentermine est disponible en doses quotidiennes de 37,5 mg,30 mg, 15 mg et 8 mg (Lomaira). Phentermine est approuvé PAR LA FDA pour une utilisation à court terme, et c’est un agoniste adrénergique qui produit une suppression de l’appétit. Les effets secondaires incluent: bouche sèche, insomnie, vertiges et irritabilité. La prudence doit être utilisée chez les patients souffrant d’hypertension.,

Orlistat est une pilule de perte de poids qui inhibe la lipase pancréatique et gastrique diminuant l’absorption des graisses dans le tractus gastro-intestinal. Il est disponible pour être pris avec les repas à des doses de 120 mg (Xenical) et 60 mg (Alli) OTC. Les effets secondaires comprennent: flatulence avec écoulement graisseux et urgence fécale après la consommation d’aliments riches en matières grasses, effets secondaires qui conduisent à l’arrêt du traitement.

Depuis 2012, LA FDA a approuvé quatre médicaments de perte de poids sûrs pour la gestion du poids à long terme.,

Phentermine-Topiramate extended release (Qsymia) est le médicament de perte de poids le plus efficace disponible à ce jour. Il combine un agoniste adrénergique avec un neurostabilisateur. Les doses quotidiennes avec quatre forces commencent à 3.75 / 23mg à 15mg / 92mg. Les adultes souffrant de migraines et d’obésité sont de bons candidats pour ce médicament de perte de poids. Les effets secondaires comprennent: sensations anormales, vertiges, altérations du goût, insomnie, constipation et sécheresse de la bouche. Les contre-indications comprennent: l’hypertension incontrôlée et la maladie coronarienne, l’hyperthyroïdie, le glaucome et la sensibilité aux stimulants., Si plus de 5% de perte de poids n’est pas atteinte après 12 semaines de la dose maximale, la pilule de perte de poids doit être progressivement arrêtée.

Bupropion/Naltrexone (Contrave) combine un inhibiteur de la recapture de la dopamine / noradrénaline et un antagoniste des récepteurs opioïdes. Commencer avec une dose quotidienne de 8/90 mg comprimé à quatre comprimés par jour. Il contrôle les envies et les comportements accros liés à la nourriture. Les effets secondaires comprennent: constipation, maux de tête, insomnie et sécheresse de la bouche. Les contre-indications comprennent: hypertension incontrôlée, antécédents de convulsions, consommation et dépendance aux opioïdes.,

liraglutide (Saxenda) est un glucagon-like peptide 1 (GLP-1) récepteur approuvé pour le diabète de type 2 comme Victoza et pour l’injection de perte de poids comme Saxenda. Les Doses commencent à 0,6 mg à 3 mg par jour. Liraglutide retarde la vidange gastrique et provoque la satiété. Les bons candidats sont les adultes atteints de diabète et de prédiabète. Les effets secondaires comprennent: nausées, vomissements, diarrhée, constipation et douleurs abdominales. Il est contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde.

Les médicaments contre l’obésité sont destinés à une utilisation à long terme, car l’obésité est une maladie chronique., Ils améliorent la santé, la qualité de vie et le poids corporel chez les patients en surpoids et obèses.

Les médicaments pour la perte de poids ne sont qu’une composante d’un plan de traitement complet qui comprend également des thérapies nutritionnelles, physiques et comportementales.

Foire Aux Questions

quelles sont les différences entre les médicaments de perte de poids en vente libre et sur ordonnance?

Les médicaments actuellement disponibles sont des coupe-faim sous une forme ou une autre. Ils aident à contrôler la faim et les fringales, de sorte que vous pouvez vous en tenir à votre plan de nutrition et d’exercice., Le seul médicament en vente libre approuvé PAR LA FDA pour la perte de poids est Alli (orlistat). Cela bloque la capacité du corps à absorber les graisses. Le reste des produits en vente libre sont considérés comme des suppléments. Ils ne sont pas réglementés par la FDA et n’ont pas d’études appropriées pour confirmer leur sécurité et leur efficacité. Il existe des médicaments sur ordonnance qui aident à la perte de poids: Qsymia (phentermine/topiramate), Contrave (bupropion/naltrexone) et Saxenda (liraglutide). Ceux-ci ne sont disponibles que sur ordonnance d’un fournisseur de soins de santé., Chacun a certaines indications basées sur l’évaluation médicale. L’obésité est une maladie chronique causée par de nombreux facteurs et est le principal facteur de risque pour de nombreuses autres conditions médicales. Par conséquent, il est important que votre fournisseur de soins de santé travaille avec vous pour vous assurer que vous prenez le médicament le plus sûr et le plus efficace.

Quel est le lien entre les médicaments antidépresseurs et la perte de poids?

de nombreux antidépresseurs sont positifs pour le poids (cause du gain de poids), certains sont neutres pour le poids et au moins un est négatif pour le poids (cause de la perte de poids)., Lorsque vous commencez un antidépresseur, c’est une bonne idée de parler avec un fournisseur de soins de santé des différentes options et de trouver un médicament qui ne causera pas de prise de poids. Les antidépresseurs sont divisés en catégories: inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN), antidépresseurs tricycliques, inhibiteurs de la monoamine oxydase (inhibiteurs de la MAO) et autres. Les médicaments dans chacune de ces catégories peuvent entraîner une prise de poids. Dans le groupe ISRS, la paroxétine montre le gain de poids associé le plus élevé., D’autres ISRS, y compris le Citalopram (Celexa), L’Escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac) et la Sertraline (Zoloft), ont des effets variables sur le poids, et certains ne montrent pas de prise de poids avant six mois d’utilisation. Les médicaments à poids positif dans la catégorie des antidépresseurs tricycliques comprennent L’Amitriptyline, la doxépine et L’Imipramine. La désipramine, la Nortriptyline et la Protriptyline ont des effets variables sur le poids. Bupropion (Wellbutrin), un aminokétone, est considéré comme négatif de poids et est prescrit à la fois pour aider à la perte de poids et pour traiter la dépression., Cependant, les gens réagissent différemment aux antidépresseurs. Si la dépression d’une personne peut être contrôlée avec un antidépresseur négatif ou neutre en poids, elle prendra probablement le médicament de manière plus cohérente, ce qui se traduira par une meilleure efficacité.

quels médicaments de perte de poids sont connus pour supprimer l’appétit?,

Les médicaments approuvés par la FDA suivants suppriment l’appétit: liraglutide (Saxenda™), Naltrexone-Bupropion (Contrave™), Phentermine-Topiramate (Qysmia™), ainsi que ces stimulants: benzphétamine (Didrex™), diéthylpropion (Tenuate™), phentermine (Adiphex-P™, ProFast™) et phendimétrazine. Chaque médicament a un impact différent sur l’appétit. Liraglutide est un médicament injectable qui agit sur les hormones de l’intestin qui envoient des signaux au cerveau pour vous faire sentir rassasié plus rapidement et diminuer les signaux de faim., Lorcaserin est un médicament oral qui vous fait sentir rassasié plus tôt en agissant sur la sérotonine, un neurotransmetteur, dans une partie du cerveau qui contrôle l’appétit. Naltrexone-bupropion fonctionne également dans le cerveau, mais sur les zones de plaisir-récompense, pour diminuer les fringales et l’appétit. Phentermine-topiramate est une combinaison de deux médicaments qui travaillent ensemble pour diminuer l’appétit et les fringales. Le Topiramate modifie également la sensation gustative, rendant la nourriture moins agréable pour certains. Les stimulants travaillent tous dans le cerveau pour diminuer l’appétit., Tous les médicaments de perte de poids fonctionnent mieux dans le contexte d’un plan d’alimentation saine et de l’exercice.

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