Gremlin Number Five: self-Disclosure
dacă această carte ar fi fost scrisă acum 10 ani, o discuție despre self-disclosure ar fi fost relativ simplă. Nu este un profesionist principiu; este la cerințele etice din fiecare grup profesional să se facă distincția între un practicant profesională și viața privată (a se vedea American Counseling Association, 2005; American Psychiatric Association, 2001; American Psychological Association, 2002; Asociația Națională a asistenților Sociali, 2008)., Toate aceste grupuri profesionale identifică comportamentele practicianului care se conformează sau încalcă standardele lor etice. De asemenea, aceștia afirmă în mod specific că aceste cerințe etice nu se aplică vieții private. Pipes, Holstein, and Aguirre (2005) afirmă această distincție în mod clar (și colorat) atunci când compară viața privată a unui practicant în comparație cu cea profesională.,
în Afara rolului lor ca psihologi, se poate … rupe confidențe, fie verbal abuziv a lor parteneri romantici, se află la prietenii lor, de a evalua pe alții pe nedrept, și în general să acționeze ca un păduche. (p. 326)
problema dezvăluirii de sine nu a fost niciodată o problemă în vechile zile rigide ale psihanalizei freudiene. Regula inviolabilă nu a fost niciodată să dezvăluie nimic despre terapeut sau să răspundă la orice întrebare pusă de pacient., Teoria din spatele ei a fost că analistul trebuia să reprezinte un „ecran gol” pe care analiza ar putea proiecta transferul său. Desigur, nimeni nu este niciodată un ecran gol, deși a fost nevoie de psihanaliză ortodoxă o jumătate de secol pentru a-și da seama.au existat două noi dimensiuni ale dezvăluirii de sine care au schimbat incomensurabil discuția: prima sunt schimbările în teoria terapeutică, iar a doua este influența puternică a Internetului asupra practicii clinice., Școlile moderne de psihoterapie (ca cele reprezentate în această carte) sunt mai relaxate și permit personalității terapeutului să fie prezentă în sala de consiliere. Acest avans în tehnică este o monedă cu două fețe care are avantaje și dezavantaje pentru progresul tratamentului psihologic. Are avantajul de a ajuta la dezvoltarea empatiei și a raportului terapeutic între terapeut și pacient. Dar dezavantajele potențiale sunt minunate. A fost ușor să știi cum să te comporți ca analist Freudian—spune doar „nu.,”Pentru că am deschis ușa întrebărilor personale din partea clienților noștri, am putea, de asemenea, să deschidem o cutie a Pandorei, dezlănțuind o rețea încurcată de transfer și contra-transfer? La ce întrebări răspundem și când ne retragem la siguranța limitelor terapeutice? O poveste din trecutul meu ilustrează această dilemă.am fost instruit ca psiholog clinic în departamentul de Psihologie al City College din New York. În al doilea an de program am lucrat part-time la Centrul de consiliere colegiu. Am fost desemnat să fac un interviu inițial cu un student., Trebuia să fie primul client din cariera mea. Am ajuns la centru cu un tampon proaspăt de hârtie și un contur pentru efectuarea interviului. M-am prezentat studentului și am intrat în camera de consiliere și ne-am așezat. Apoi, înainte de a putea spune ceva, el a spus, ” Vreau să știu ce simți despre războiul din Vietnam.”Am fost uimit. Asta nu trebuia să se întâmple! Eu trebuia să fiu șeful! În timp ce stăteam în criză, el a spus: „Voi lucra cu tine doar dacă ești de acord cu mine că războiul este imoral și ar trebui să se încheie.,”Pentru cei prea tineri să-și amintească, Războiul din Vietnam a fost extrem de dezbinare în America și războiul din Asia de Sud-est a fost însoțită de demonstrații pe străzile noastre, multe arestări, iar în câteva cazuri, elevii au fost împușcați și uciși.ca și alți studenți, și eu eram împotriva războiului și demonstrasem pe străzi că provocam guvernul nostru să-i pună capăt. Dar nu asta era ideea. Am făcut-o, un neofit (mormoloc?) terapeutul are dreptul să introducă valorile mele în terapia acestui tânăr—și la cererea lui, să boot?, Zburând lângă scaunul pantalonilor mei, am luat decizia bazată pe cât de importante erau valorile comune pentru acest tânăr. Am spus că sunt împotriva războiului. El a răspuns mulțumindu-mi pentru răspunsul meu și a început să-mi spună de ce vrea să intre în psihoterapie.imediat după sesiune, am alergat la supraveghetorul meu pentru a-mi mărturisi păcatul și pentru a cere dezlegarea. Supraveghetorul meu a fost cel mai bun pe facultate; el a fost aproape o legendă la City College, și am respectat judecata enorm. „Are dreptul să știe despre valorile tale”, a spus Dr.Hertzman., El a discutat această problemă în clasa mea de supraveghere a doua zi și a susținut că valorile comune ajută la formarea unei alianțe terapeutice. În cei 45 de ani care au trecut de atunci, am aflat că supraveghetorul meu avea dreptate. Valorile comune dintre consilier și consilier reprezintă o bază fertilă pentru un tratament de succes. Pe de altă parte, am învățat, de asemenea, că exprimarea lor prezintă riscuri semnificative. Ce valori ar trebui să împărtășim, cât de des și când ne oprim?, Această problemă a valorilor comune și a altor întrebări personale nu apare adesea în timpul unui interviu inițial, dar, așa cum am spus mai devreme, este doar o chestiune de timp înainte ca consilierul neofit să se ocupe atât de clienții pe termen scurt, cât și de cei pe termen lung.după cum sa menționat deja, pacientul are dreptul la o explicație a procesului pe care îl întreprinde. Într-un cadru clinic poate exista o procedură scrisă; în practica privată, terapeutul face de obicei o declarație despre ceea ce face și de ce., Întrebările personale despre intervievator, pe de altă parte, sunt cel mai bine lăsate fără răspuns, deoarece nu se poate înțelege într-o perioadă atât de scurtă de timp ce meta-mesaj va transmite clientului dvs.singura excepție pe care o fac este să răspund la o întrebare despre orientarea mea sexuală—dar numai dacă sunt întrebat. Auto-dezvăluirea de orientarea sa sexuală a fost adesea discutat în literatura de specialitate pentru că este important pentru persoanele LGBT (Gartrell, 1994; Herek & Greene, 1994; Kooden, 1991; Perlman, 1991)., Terapeuții homosexuali și lesbiene au argumentat avantajele și dezavantajele „ieșirii” clienților lor, iar consensul general este că ar trebui să fie întrebați. Este ușor să faceți acest lucru în marile orașe metropolitane, dar mai greu să faceți acest lucru dacă lucrați în clinici rurale, în special în cele care sunt finanțate religios. Avocații au o vorbă bună pentru această problemă. Este” nasul cămilei este în cort”, ceea ce înseamnă că, odată ce răspundeți (în acest caz) la o întrebare, este posibil să nu puteți reduce alte întrebări ale clienților care pot deveni mai intruzive., Amintiți-vă întotdeauna să gândiți în termeni de meta-comunicații; care este sensul care stă la baza întrebării?
în timp ce îmi voi divulga orientarea sexuală, clientul meu nu are dreptul să știe dacă am un iubit, când am ieșit, unde locuiesc sau orice altceva despre viața mea. Un exemplu plin de umor în practica mea a fost pacientul care a dorit frecvent să pună mâncare în frigiderul meu în timpul sesiunii sale, astfel încât să se poată uita peste apartamentul meu și să învețe ce fel de alimente mănânc (și dacă am păstrat o bucătărie îngrijită)., În această zi de Internet, un client poate face o căutare pentru a întreba despre mine, și mulți dintre pacienții mei au făcut acest lucru. Aceasta este prerogativa lor. Nu voi alimenta fantezia de bază care motivează întrebările și nu am suficient timp să aflu despre asta în timpul unui interviu inițial. Pacientul care persistă în a pune întrebări personale poate avea probleme serioase cu limitele ego-ului și acest lucru trebuie menționat într-un raport scris., Răspunsul la întrebările personale în timpul interviului inițial oferă un meta-mesaj că viitorul terapeut va satisface nevoile de dependență sau de control ale pacientului. Terapeutul desemnat nu vă va mulțumi pentru că i-ați îngreunat munca. Aceste întrebări referitoare la linia dintre funcțiile profesionale și viața privată sunt relativ ușor de identificat.dintre toți cei care au contribuit la această carte, Nichols (Capitolul 4) este cel mai revelator pentru clienții ei despre viața ei, fundal, și obiectivele ei pentru psihoterapie., Punctul ei de vedere este pasionat și departe de limitele tradiționale ale psihoterapiei. În timp ce unii colegi o consideră curajoasă, alții se pot simți ca și cum s-ar fi îndepărtat prea mult de granițele tradiționale. Admir abilitatea ei de a se dezvălui, dar de a nu trece niciodată granițele etice.cu toate acestea, Internetul a schimbat totul despre viața profesională față de cea privată în practica clinică. Din păcate, școlile profesionale și consiliile de etică nu au prins încă explozia tehnologiei și implicațiile acesteia pentru practică., Acest lucru se poate datora faptului că studenții și tinerii practicanți sunt mai bine cunoscuți în aceste tehnici decât instructorii lor. O simplă căutare pe Internet va dezvălui multe aspecte ale vieții noastre. Mulți dintre noi au acum pagini web profesionale în care un potențial solicitant poate afla despre educația și experiența noastră și construim această sursă de informații pentru a face publicitate expertizei noastre în moduri congruente cu orientările etice ale disciplinei noastre. Dar aceeași căutare pe Internet poate, de asemenea, să prezinte informații mult mai personale decât am oferi voluntar unui pacient.,
există un decalaj de generație aici. Prensky (2001) a descris „Nativi Digitali”, ca o generație mai tânără, care a fost născut la Internet și vedere comunicarea ca pe o a doua limbă, în timp ce „Imigranți Digitali” sunt considerabil mai în vârstă și au (cel mai bun) o atitudine ambivalentă față de tehnologia modernă. Cel puțin 85 la sută din studenți propria lor calculator, unele dintre ele au început să le folosească cu vârste cuprinse între 5 și 8, și își verifică e-mail în fiecare zi (Lehavot, 2009)., Douăzeci la sută din psihologie studenții au profiluri Internet, și mulți dintre ei posta fotografii și informații pe care ei nu ar vrea clientii lor pentru a vedea (Lehavot, Barnett, & Puteri, 2010). Aproape toți acești studenți absolvenți de Psihologie efectuau psihoterapie sub supraveghere la școlile respective. Un procent ridicat dintre ei au, de asemenea, profiluri pe MySpace, Facebook, și alte site-uri de rețele sociale, iar acestea sunt disponibile pentru alți membri ai comunității de rețea socială.,dar mulți psihoterapeuți consacrați sunt, de asemenea, membri ai site-urilor de rețele sociale și postează și fotografii și informații personale pentru ca alții să le vadă, inclusiv clienții actuali sau potențiali. Deoarece această formă de comunicare tehnologică este atât de nouă, nu cunoaștem încă implicațiile sale pentru practica profesională. De exemplu, ar trebui un terapeut să-și scoată o fotografie cu el însuși pe plajă purtând un costum de baie zgârcit și ridicând o sticlă de bere?, În cazul în care un terapeut face o căutare calculator pentru informații despre un client în terapie, și este util pentru terapia clientului dacă vom găsi o fotografie de ea sau el într-un costum de baie zgârcit și ridicarea o sticlă de bere? Limita identificată în mod normal între personal și profesional devine foarte permeabilă în aceste condiții.
a devenit și mai controversat odată cu dezvoltarea site-urilor web orientate sexual pe Internet., Ne putem pune întrebarea în acest fel: Este o încălcare a standardelor etice pentru un terapeut (bărbat, femeie, gay sau drepte) să se alăture un site al cărui scop este de a întâlni o altă persoană pentru o legătură sexuală și publică un profil grafic discutarea preferat activități sexuale, împreună cu fotografii nud, inclusiv organele lor genitale? Și este o încălcare a eticii pentru terapeut, știind că un pacient are un astfel de site web, să îl acceseze și să se uite la fotografiile sale care dezvăluie fizic împreună cu alte informații sexuale și nonsexuale?, Ar putea fi în regulă pentru terapeut să facă acest lucru, dacă ea sau el cere permisiunea? Și dacă e în regulă, cum ar întreba terapeutul?acestea nu sunt probleme teoretice, deoarece au apărut deja pe serverele de liste profesionale. Unii terapeuți au susținut că un terapeut are dreptul la o viață privată, inclusiv calitatea de membru în sex site-uri web. Alții, și aici mă voi număra printre ei, susțin că, odată ce informațiile și fotografiile sunt plasate pe un site public pentru ca toți membrii să vadă, nu mai sunt private.,Pipes and associates (2005) afirmă bine cazul atunci când discută problema eticii pentru membrii APA.
asociații Profesionale, cum ar fi Asociația Americană de psihologie (APA) au un interes legitim în comportamentele lor de membri pentru un număr de motive, inclusiv reputația profesiei, dorința de a spori educația și competența membrilor, și aspirația de a proteja studenți, clienți, supervisees, organizațiilor și participanților la cercetare cu care membrii de muncă., Atunci când indivizii intră într-o profesie, apare o întrebare cu privire la ce comportamente, dacă există, sunt de acord să modifice sau să renunțe ca urmare a devenirii unui membru al profesiei. (p. 325)
ei continuă să spună că prin aderarea la APA, membrii sunt de acord în mod voluntar să-și constrângă comportamentul. Discutau doar despre site-uri de rețele sociale, nu despre pagini web sexuale. În următorii câțiva ani, toate organizațiile profesionale și instituțiile de formare vor fi obligate să se conformeze eticii membrilor lor care participă la site-uri web orientate sexual., Participarea simplă la site-urile de rețele sociale a creat deja probleme în psihoterapie, chiar și atunci când acestea sunt conforme cu standardele etice. Pacienții care vizionează imagini goale ale terapeuților sau terapeuților care apelează la imagini goale ale pacienților lor vor distruge fără îndoială o relație terapeutică și ar putea duce la acuzații de comportament neetic împotriva terapeutului de către consiliile de licențiere de stat și litigii împotriva terapeutului. Publicitatea pentru dragoste, spre deosebire de sex, în timp ce este mai puțin inflamatorie, poate crea la fel de mult ravagii în psihoterapie ca fotografiile care dezvăluie Sexual.,utilizatorii sofisticați ai acestor pagini web spun că sunt disponibile controale de confidențialitate pentru a limita cei care văd informațiile postate. Deși acest lucru poate fi valabil pentru site-uri precum Facebook și MySpace (sau nu), nu are sens să folosiți controale de confidențialitate atunci când faceți publicitate pentru dragoste sau sex. Dacă vă antrenați pentru a servi publicul ca terapeut al oricărei școli de psihoterapie, va trebui să renunțați la unele dintre libertățile disponibile „civililor” obișnuiți.”Aceasta include publicitatea pentru dragoste și sex pe Internet. Va trebui să găsiți alte modalități de a găsi parteneri probabili.,
Lasă un răspuns