8 August 2017

Credit: Universitatea din Auckland

Un nou-născut condiție care afectează una din șase copii a fost legat de depreciere în unele funcții ale creierului care apare către vârsta de 4,5 ani.,cercetătorii au descoperit că copiii care au prezentat niveluri scăzute de zahăr din sânge ca nou-născuți aveau de două până la trei ori mai multe șanse să aibă dificultăți cu funcția executivă (abilități pentru rezolvarea problemelor, planificare, memorie și atenție) și coordonarea vizual-motorie (abilități pentru controlul fin al mișcării și înțelegerea a ceea ce vedeți) la vârsta de 4, 5 ani decât copiii care aveau niveluri normale de zahăr din sânge.în general ,cu cât nivelul zahărului din sânge este mai scăzut sau cu cât acestea au scăzut mai des, cu atât mai mare a fost afectarea., În mod izbitor, copiii care au prezentat o scădere a zahărului din sânge care nu a fost detectată folosind monitorizarea de rutină a zahărului din sânge au avut de patru ori mai multe șanse să aibă dificultăți cu aceste abilități – prima dată s-a demonstrat acest lucru.

nu a existat nicio legătură cu inteligența scăzută măsurată prin IQ.,

rezultatele, publicate în top-clasament revista JAMA Pediatrics, sunt cele mai recente dintr-un important studiu pe termen lung, numit „CHYLD” studiu (Copii cu Hipoglicemie și a Dezvoltării lor ulterioare), de către o echipă de cercetare internațională condusă de Distinsul Profesor Jane Harding de la Universitatea din Auckland bazate pe Liggins Institutului.echipa include cercetători de la Institutul Liggins, Universitatea din Auckland, Spitalul Waikato, Universitatea din Canterbury și Universitatea din Waterloo., Ei urmăresc 614 bebeluși din Noua Zeelandă născuți cu risc de niveluri scăzute de zahăr din sânge (hipoglicemie neonatală) în copilărie pentru a vedea dacă afecțiunea afectează creșterea și dezvoltarea lor ulterioară.glicemia scăzută afectează până la 15% din toți bebelușii și este singura cauză comună care poate fi prevenită de leziuni ale creierului în copilărie. Copiii cu risc-până la o treime din toți născuți – sunt cei născuți prematur, mai mici sau mai mari decât de obicei și bebelușii ale căror mame au diabet.ghidurile de sănătate spun că bebelușii cu risc ar trebui să fie testați cu teste de sânge în călcâi în primele ore după naștere., Dacă glicemia lor este prea scăzută, ei sunt tratați cu gel de dextroză (zahăr) pentru a – l readuce la niveluri normale-un tratament revoluționar inițiat în 2013 de profesorul Harding și echipa sa.jumătate dintre sugarii din studiul CHYLD au fost diagnosticați și tratați pentru valori scăzute ale zahărului din sânge, conform ghidurilor. Șaptezeci la sută au primit o monitorizare suplimentară, continuă a nivelului de zahăr din sânge, care a detectat la unii copii niveluri scăzute care nu au fost diagnosticate de testele de sânge de rutină. Cercetătorii au evaluat temeinic creșterea și dezvoltarea acestor copii la doi ani și din nou la 4 ani.,5 ani (477 dintre cei 614 copii originali au luat parte la cea mai recentă urmărire).”la doi ani nu a existat nicio relație între nivelul zahărului din sânge și dezvoltarea ulterioară a creierului, dar la vârsta de 4, 5 ani, este clar că copiii care au prezentat niveluri scăzute de zahăr din sânge aveau mai multe șanse să aibă dificultăți specifice”, spune profesorul Harding.

„nu știm încă ce înseamnă aceste deficiențe pentru copil în termeni practici, dar funcția executivă și integrarea motorie vizuală sunt considerate a fi importante pentru învățarea la școală, în special pentru matematică și lectură.,”

pentru a investiga dacă deficiențele de la 4.5 ani se traduc în dificultăți de învățare sau comportament la școală, echipa de cercetare începe acum să urmărească copiii la vârsta de 9-10 ani, susținută de un grant de 1.2 milioane de dolari de la Consiliul de cercetare în domeniul sănătății.

„Ce a fost în special cu privire la noastre de 4.5 rezultatele anului a fost de patru ori a riscului de funcție executivă dificultăți la copiii care au experimentat scăzut de zaharuri din sânge, care nu au fost detectate în testarea de rutină”, spune hârtie este autorul principal, Dr. Chris McKinlay, de asemenea, de la Liggins Institutului., „Aceasta este prima dată când acest lucru a fost demonstrat.”

la nivel internațional, nu există o întrerupere convenită pentru niveluri sigure față de nesigure de zahăr din sânge la nou-născuți, spune el. Cel mai frecvent utilizat în Noua Zeelandă și în studiul CHYLD este

„dacă găsim la vârsta de 9-10 ani, acești copii au mai multe șanse de a avea dificultăți de citire și matematică, atunci este posibil să avem nevoie urgentă de a regândi care ar trebui să fie pragul de diagnostic”, spune profesorul Harding.,și dacă chiar și copiii care au fost tratați prezintă un risc mai mare de afectare, acest lucru ridică posibilitatea ca unele daune să fie deja făcute înainte de a primi tratament.acest lucru va face ca rezultatele unui alt studiu în curs pe care îl conduce, hPOD, să fie cu atât mai relevante.”în hPOD, ne uităm dacă tratamentul cu gel de dextroză ar putea fi administrat în mod obișnuit tuturor copiilor cu risc ca preventiv, înainte de a dezvolta zaharuri scăzute în sânge-și înainte de a se putea face orice deteriorare.”

Mai multe informații: Christopher J. D. McKinlay și colab., Asocierea glicemiei neonatale cu rezultatele neurodezvoltării la 4,5 ani, JAMA Pediatrics (2017). DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2017.1579

informații jurnal: JAMA Pediatrie

furnizate de Universitatea din Auckland