adulti in Varsta lua medicamente antitrombotice sunt la mare risc de a dezvolta complicații legate de hematurie, și poate ajunge în vizită la departamentul de urgență (ED) sau chiar fiind internat în spital, potrivit unui nou studiu bazate pe populație. De asemenea, poate fi necesar să se supună procedurilor urologice pentru a investiga sau gestiona starea lor mai des decât cele care nu sunt expuse la aceste medicamente.

” toată lumea este îngrijorată de complicațiile care pun viața în pericol., O sângerare în creier sau o sângerare în sistemul GI, desigur, mai multă îngrijorare, dar aceasta este o problemă mai răspândită și o problemă mai frecventă despre care nimeni nu vorbește”, a declarat pentru TCTMD autorul principal Robert Nam, MD, MSc (Sunnybrook Health Sciences Center, Toronto, Canada).Nam, autorul principal Christopher Wallis, MD, PhD (Sunnybrook Health Sciences Center) și colegii s-au uitat la peste 800.000 de adulți cu vârsta de 66 de ani și peste, care au umplut cel puțin o rețetă pentru un medicament anticoagulant oral sau antiplachetar între 2002 și 2014 în Ontario, Canada., Constatările lor au fost publicate online pe 3 octombrie 2017, înainte de tipărirea în JAMA.

de-a Lungul unei perioade medii de urmărire perioadă de 7,3 ani, rata de hematurie legate de complicatii, inclusiv ED vizite, spitalizari, și proceduri urologice—a fost mai mare la pacienții din lotul de studiu decât la cei care nu sunt expuse la antitromboticele (123.95 vs 80.17 evenimente per 1000 persoane-ani; P < 0.001). Procedurile urologice pentru investigarea sau gestionarea hematuriei brute au fost cele mai frecvente dintre cele trei evenimente., Complicațiile au fost, în general, mai frecvente după expunerea la anticoagulante în comparație cu agenții antiplachetari, pacienții raportând cele mai mici rate după expunerea la cele mai vechi medicamente (adică aspirina și warfarina). Rivaroxaban (Xarelto; Janssen/Bayer) a fost asociat cu cea mai mare rată de complicații, indiferent de vârsta pacientului.,

Hematurie Legate de Evenimente per 1000 Persoane-Ani de Antitrombotice

Pacienții având atât o antiagregante plachetare și anticoagulante, indiferent de medicamente specifice, au fost până la patru și zece ori mai mare risc pentru spitalizări și ED vizite, respectiv, comparativ cu cele neexpuse.de remarcat, 2, 85% dintre pacienții care au prezentat evenimente legate de hematurie au fost ulterior diagnosticați cu cancer de vezică urinară în decurs de 6 luni., Cei care primesc antitromboticele avut semnificativ mai multe cancerul vezicii urinare diagnostice decât era de așteptat atunci când se iau în considerare în general Ontario populației de risc ajustat pentru vârstă și sex (standardizate raport incidență 2.38).Nam a spus că a fost surprins să vadă volumul problemelor legate de hematurie legate de antitrombotice. „Am crezut că va fi mult mai mic”, a comentat el. „Cu siguranță, ceva la care putem încerca să lucrăm pentru a preveni, deoarece spitalizările și vizitele de urgență nu sunt niciodată bune pentru pacient. Acestea pot duce la insuficiență renală, infecții, disconfort, . . ., și poate costa sistemul de sănătate o mulțime de dolari.pledând pentru o mai bună recunoaștere timpurie și consiliere de către medici, Nam a spus că hematuria poate fi adesea prinsă înainte de a duce la probleme substanțiale. El a recomandat ajustări ale dozei sau pauze temporare de la antitrombotice dacă acestea provoacă hematurie și pot face o investigație mai amănunțită pentru a determina cauza principală a problemei.fie că este vorba de un cardiolog, chirurg sau medic de îngrijire primară care prescrie medicamentele, Nam a spus că toți trebuie să acorde mai multă atenție hematuriei., Clinicienii trebuie să „spună pacientului:” uite, poate provoca sânge vizibil în urină. Dacă se întâmplă asta, nu-l ignora. Trebuie să veniți la birou și trebuie să o abordăm”, a spus el.