rezumat
contraceptivele orale sunt o metodă fiabilă și convenabilă de control al nașterii. Cu toate acestea, medicii sunt reticenți în a le folosi la femeile de peste 35 de ani din cauza preocupărilor legate de riscurile crescute de boli cardiovasculare, accident vascular cerebral și cancer, în ciuda dovezilor contrare. Studiile bine concepute au arătat că incidența bolii tromboembolice este legată de doza de estrogen și că riscul de tromboembolism este cel mai mare la femeile care fumează., Cu formulările contraceptive orale actuale, nu există un risc crescut de boli cardiovasculare sau accident vascular cerebral la femeile fără alți factori de risc. Contraceptivele orale s-au dovedit a proteja împotriva cancerului endometrial și ovarian. Riscul de cancer mamar pare să fie crescut doar minim în rândul utilizatorilor actuali de contraceptive orale. Astfel, contraceptivele orale oferă un mijloc sigur și eficient de control al nașterii la femeile de peste 35 de ani, în special în absența altor factori de risc., PIP: nimeni nu a efectuat încă un studiu definitiv, prospectiv, controlat la femeile în vârstă de 35-50 de ani care examinează relația dintre utilizarea contraceptivelor orale (OC) și tromboembolism, infarct miocardic (MI), accident vascular cerebral și cancere ale sânului și ale organelor genitale. Datele disponibile provin din studii ample privind femeile din toate grupele de vârstă. Aceste studii, mai ales din SUA și Marea Britanie, demonstrează că femeile mai în vârstă sunt oarecum mai susceptibile de a fi expuse riscului de tromboembolism, IM și accident vascular cerebral., Cu toate acestea, riscul nu tinde să se limiteze la utilizatorii OC și este probabil asociat cu alți factori de risc pentru bolile cardiovasculare. Riscul de tromboembolism este cel mai mare la fumători. De asemenea, este asociat cu doza de estrogen, care este mai mică astăzi decât a fost în trecut (= sau 50 mcg vs. = sau 100 mcg). Relația dintre cancerul de sân și utilizarea OC nu este clară, dar datele sugerează că riscul de cancer de sân este ușor crescut în rândul utilizatorilor actuali OC. Datele confirmă, totuși, că OCs protejează împotriva cancerului endometrial și ovarian., Deoarece multe femei în vârstă de peste 35 de ani au nevoie de contracepție sigură și reversibilă, Comitetul Consultativ al Administrației pentru alimente și medicamente din SUA a concluzionat că femeile în vârstă sănătoase, fără factori de risc, pot utiliza în siguranță OCs. Femeile care ar trebui să evite OCs includ cele cu antecedente de tromboembolism legate de hormoni, boli coronariene, hipertensiune arterială, diabet și alte afecțiuni care ar putea provoca efecte adverse. Femeile cu antecedente familiale clare de cancer endometrial sau ovarian ar putea beneficia probabil de utilizarea OC., Studiile Prospective ale unor astfel de femei care utilizează OCs ar trebui efectuate pentru a determina dacă efectele protectoare ale OCs pot fi extinse. Dacă rezultatele sunt favorabile, furnizorii pot sublinia beneficiile OC, mai degrabă decât riscurile. OCs sunt sigure și eficiente pentru femeile de peste 35 de ani care nu au factori de risc.
Lasă un răspuns