Obiective: boala de celule Secera pacienții care suferă de frecventa crizelor dureroase au fost prezentate phlebotomies în scopul de a reduce zile de spitalizare din cauza durerii, prin hemoglobina (Hb) nivelul de reducere și deficit de fier la pacienții cu un nivel de hemoglobina egală sau mai mare de 9,5 g/dL., pacienți: șapte pacienți cu siclemie (patru SC, trei SS), cu vârsta cuprinsă între patru și 24 de ani, au fost supuși la flebotomii secvențiale în perioade cuprinse între 18 luni și patru ani.

metode: a fost luat în considerare numărul de zile de spitalizare pentru crize. Volumele și frecvențele flebotomiilor au fost ajustate în funcție de vârsta pacienților, concentrațiile hemoglobinei și ale feritinei serice. rezultate: o sută patruzeci și patru de zile de spitalizare au fost înregistrate la cei șapte pacienți în anul precedent tratamentului., În timpul perioadei de studiu, numărul anual de zile de spitalizare a fost, respectiv, 20, cinci, șase și unul. Concentrația medie a hemoglobinei a fost de 10,7 g/dL înainte de flebotomii și de 8,8 până la 9,2 g/dL pe parcursul celor patru ani de tratament. Volumul corpuscular mediu, concentrația medie a hemoglobinei corpusculare și feritina serică au fost, de asemenea, reduse. Volumul flebotomiilor a fost de 116 până la 39 mL/kg și An, în funcție de pacienți.

comentarii și concluzie: scăderea izbitoare a numărului de zile de spitalizare pentru toți pacienții sugerează o relație închisă între terapie și îmbunătățirea clinică., Mecanismul acestui efect este probabil multifactorială: a) concentrația de Hb nivel este cunoscut pentru influența vâscozității sângelui și reduce întotdeauna îmbunătățit reologia în boala de celule secera pacienților; b) valoarea medie a hemoglobinei eritrocitare medii de concentrare este un factor critic privind HbS moleculă de polimerizare în boala de celule secera, și ușoară reducere poate avea un important efect biologic. Am observat aceste două modificări biologice la pacienții noștri și sugerează că acestea mediază efectele clinice., Deficitul de fier indus de flebotomii nu are consecințe vătămătoare evidente nici asupra înălțimii și greutății la copii, nici asupra performanței intelectuale la niciun pacient.