unele analgezice comune pot crește șansele unei probleme cardiace. Folosiți-le cu înțelepciune pentru a vă reduce riscul.
în 2004, producătorul de medicamente Merck a scos rofecoxib (Vioxx) de pe piață, în urma dezvăluirilor că popularul analgezic de prescripție a crescut riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale., Această acțiune a declanșat o privire mai atentă asupra medicamentelor din aceeași clasă, cunoscute sub numele de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente, care sunt utilizate pe scară largă pentru a ușura durerea, potoli inflamația și febra rece, includ medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin), naproxenul (Aleve, Naprosyn) și medicamentul pe bază de rețetă celecoxib (Celebrex).în curând, toate AINS, cu excepția aspirinei, au fost suspectate de creșterea riscului de atac de cord. Acest lucru a determinat FDA să solicite un avertisment cu privire la acest efect secundar asupra tuturor etichetelor AINS., La începutul acestui an, Agenția a luat în considerare apelarea înapoi a precauției privind naproxen, pe baza unei analize care a arătat un risc mai mic de la naproxen în comparație cu alte AINS. Dar un grup de consilieri experți au votat împotriva schimbării etichetei, astfel încât avertismentul rămâne același pentru toate AINS.cu excepția aspirinei, toate AINS pot crește riscul de a avea un atac de cord.
Naproxen poate prezenta cel mai mic risc
În ciuda acestei decizii, cardiologii recomandă adesea naproxen față de alte AINS, spune profesorul Harvard Dr., Elliott Antman, cardiolog la Brigham and Women ‘ s Hospital și autor principal al ghidurilor privind utilizarea AINS publicate de American Heart Association (AHA). „Din punct de vedere cardiovascular, naproxenul poate avea cel mai mic risc”, spune el, recunoscând că dovezile care susțin această afirmație sunt slabe. Dar pentru o persoană cu risc de probleme cardiace care are, de asemenea, artrită sau disconfort musculo-scheletic și are nevoie de un AINS, naproxenul la cea mai mică doză posibilă este o alegere rezonabilă.AINS prezintă un risc pentru sistemul cardiovascular din două motive principale., În primul rând, ele schimbă nivelurile de substanțe din sânge care fac cheaguri mai probabile. Un cheag de sânge poate bloca o arteră îngustată în inimă, declanșând un atac de cord. În al doilea rând, AINS schimbă fluxul de sânge în rinichi, determinând organismul să rețină mai multă sare și apă, explică Dr.Antman. Acest lucru determină creșterea tensiunii arteriale, ceea ce crește și riscul unui accident vascular cerebral. Hipertensiunea arterială face, de asemenea, oamenii mai predispuși la fibrilație atrială—o mișcare rapidă, tremurândă a camerelor superioare ale inimii.,de fapt, un studiu recent a constatat un risc mai mare de fibrilație atrială la persoanele care au luat AINS în ultimele 15 până la 30 de zile, comparativ cu persoanele care nu au luat niciodată AINS.dacă ați avut un atac de cord sau ați fost diagnosticat cu o afecțiune cardiacă și aveți, de asemenea, dureri de la o leziune sau o afecțiune cronică precum artrita, urmați abordarea treptată a AHA pentru tratarea durerii. Ei recomandă să începeți cu o abordare nondrug, cum ar fi plăcuțele de încălzire, gheața sau terapia fizică, dacă este cazul., Chiar dacă aceste abordări nu vă elimină durerea, vă pot permite să luați o doză mai mică de analgezic.apoi, încercați aspirină sau acetaminofen (Tylenol). Aspirina este un AINS care este de fapt bun pentru inima. Dar poate supăra stomacul, poate duce la un ulcer și poate provoca sângerări în sistemul digestiv. Acetaminofenul pare sigur atât pentru inimă, cât și pentru intestin. „Dar, spre deosebire de AINS, acetaminofenul nu are niciun efect asupra inflamației, care se află la baza afecțiunilor artritice care afectează mulți oameni”, spune dr.Antman.de asemenea, trebuie să știți că dozele mari de acetaminofen vă pot deteriora ficatul., Nu luați mai mult de 3.000 de miligrame (mg) pe zi, ținând cont de faptul că pastilele fără prescripție medicală pot conține 325, 500 sau 650 mg de medicament. Se găsește și în produsele pentru tuse, răceală și gripă, așa că verificați cu atenție etichetele.
Cea mai mică doză pentru cel mai scurt timp
AINS opțiuni similare cu aspirina includ salsalate (Disalcid) sau colină de magneziu trisalicylate (Trilisate). Sunt mai ușor pe stomac decât aspirina. Dar ei nu potoli inflamația, precum și, și efectele lor cardiovasculare nu au fost bine studiate.,din păcate, unii oameni iau analgezice în fiecare zi, deoarece doresc să prevină disconfortul. „Aceasta este o problemă, deoarece transformă utilizarea ocazională în utilizare cronică”, spune dr.Antman. Indiferent de ce luați, el sfătuiește: „utilizați cel mai sigur medicament la cea mai mică doză pentru cea mai scurtă perioadă de timp pentru a vă controla simptomele.”
Image: Inna Luzan/Getty Images
Disclaimer:
ca un serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări a tuturor articolelor., Nici un conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui să fie folosit vreodată ca un substitut pentru sfatul medical direct de la medicul dumneavoastră sau alt clinician calificat.
Lasă un răspuns