mobilitatea toracică a devenit un cuvânt cheie în ultimii ani. Acest lucru se datorează probabil barajului constant al mesajelor care se ocupă de mișcarea funcțională și mobilitatea versus stabilitate, împreună cu popularitatea crescută a multor terapii bazate pe mișcare, cum ar fi exercițiile corective și yoga.în timp ce multe buzzwords vin și pleacă, mobilitatea toracică este ceva care este, sperăm, aici pentru a rămâne, deoarece este o parte imperativă a mișcării umane., Mai mult, cei care nu au mobilitate prin coloana toracică sunt supuși mai multor leziuni care implică umărul și gâtul, precum și o prevalență crescută a durerilor de spate scăzute.aici vom introduce coloana vertebrală toracică și de ce mișcarea în această regiune este atât de importantă. De asemenea, vom investiga modul de evaluare a mișcării coloanei vertebrale toracice și vom acoperi o varietate de modalități, cum ar fi SMR, exerciții de întindere și întărire pentru a îmbunătăți cel mai bine modul în care vă deplasați prin coloana vertebrală toracică.

ce este coloana vertebrală toracică?,

coloana vertebrală toracică este cele douăsprezece vertebre ale segmentului mijlociu al coloanei vertebrale. În timp ce toate vertebrele coaste componente, acestea sunt de obicei mici și face procese transverse în alte regiuni decât toracele (Drake, Vogl & Mitchell, 2015).în torace, coastele se articulează cu fiecare vertebră, la corpurile vertebrale și procesele transversale. O vertebră toracică tipică are două suprafețe parțiale pe fiecare parte a corpului vertebral pentru articularea cu capul coastei și capul coastei de dedesubt., Fiecare proces transversal are, de asemenea, o suprafață netedă și plană pentru articularea cu conexiunea coastei sale.vertebrele toracice 2 -9 au aceleași caracteristici, în timp ce vertebrele toracice 1 și 10 -12 sunt diferite.primele vertebre toracice au corpul care seamănă cu o vertebră cervicală. Astfel, primele vertebre toracice au de obicei caracteristici de mișcare foarte similare ale vertebrelor cervicale.a noua vertebră toracică este mai mică și mai groasă decât vertebrele de mai sus. De aici, vertebrele toracice 10 -12 încep să se îngroașe și să semene cu cea a coloanei vertebrale lombare., În multe cazuri, ultimele două până la trei vertebre toracice încep să demonstreze caracteristicile de mișcare ale coloanei vertebrale lombare.în medie, fiecare vertebră toracică se poate roti la aproximativ 3 °. Prin urmare, întreaga coloană toracică trebuie să demonstreze între 30 -35 ° de rotație totală pe fiecare parte (Neumann, 2010).se crede că vertebrele lombare nu trebuie să se rotească. Cu toate acestea, coloana lombară se rotește, deși mai puțin decât cea toracică. Vertebrele lombare demonstrează aproximativ 2 ° de rotație între fiecare, rezultând 10 ° de rotație pe fiecare parte., Astfel, rotația toracolumbară totală ar trebui să fie de aproximativ 45 ° în fiecare direcție.ceea ce trebuie luat în considerare aici este însă consecințele asupra coloanei vertebrale lombare dacă coloana toracică nu se rotește suficient de bine. Dacă coloana vertebrală toracică nu se rotește, coloana lombară este forțată să se rotească mai mult, ceea ce ar putea juca un rol în dureri de spate scăzute sau leziuni. După cum descrie Bogduk (2005), rotația mai mare de 3 ° la orice segment lombar ar putea deteriora suprafața articulară și rupe fibrele de colagen care alcătuiesc discul între fiecare vertebră.,unghiurile articulațiilor din coloana toracică permit mișcarea în toate planurile: rotație, flexie/extensie și flexie laterală. Cu toate acestea, coastele blochează flexia laterală excesivă. Flexia și extensia planului sagital sunt de asemenea disponibile în regiunea coloanei vertebrale toracice. Neumann (2010) afirmă că adultul normal demonstrează 40 ° până la 45 ° de cifoză naturală în timp ce stă în picioare.de la neutru, coloana toracică se poate flexa la aproximativ 35 ° de flexie suplimentară. Astfel, în flexie completă, coloana toracică demonstrează până la 75 ° de flexie.,în schimb, coloana vertebrală toracică se mișcă doar la 20 ° până la 25 ° de extensie. Prin urmare, în cazul în care poziția normală este de 40°, complet extins este încă 15 -20 ° de flexie.când termenul „extensie” este folosit în jurul coloanei vertebrale toracice, sensul Este o reducere a flexiei relative. Deși este posibil să nu existe o extensie adevărată a coloanei vertebrale toracice, această reducere a flexiei este importantă pentru mișcarea scapulei și a brațului.pentru a muta brațul în flexia completă a umărului, este necesar ca coloana toracică să se deplaseze în extensie., În timpul flexiei, scapula se rotește în sus și se înclină posterior pe colivia toracică, ceea ce încurajează extensia toracică. Prin urmare, dacă coloana toracică nu se poate extinde, scapula nu se poate înclina posterior, iar articulația glenohumerală nu poate ajunge la flexie completă, ceea ce crește riscul de afectare a umărului.mulți mușchi influențează mișcarea coloanei vertebrale toracice, dar cei mai notabili sunt erectorii spinării, romboidele și trapezul Mijlociu. În timp ce acești mușchi au funcții importante, aceștia sunt rareori scurtați mecanic și hiperactivi., Astfel, scopul îmbunătățirii mișcării toracice nu este de a” elibera și prelungi ” acești mușchi. Cu toate acestea, spuma de rulare a coloanei vertebrale toracice este incredibil de valoroasă pentru a mobiliza vertebrele în mod specific.mușchii care joacă un rol în mișcarea coloanei vertebrale toracice, care de obicei sunt scurți și strânși, sunt pectoralii și latissimus dorsi. Acestea sunt mușchii care de obicei au nevoie de rulare cu spumă și întindere statică dacă o evaluare a mișcării indică faptul că sunt mecanic scurți .

3 evaluări ale coloanei vertebrale toracice:

1., Evaluarea ghemuit deasupra capului

utilizați evaluarea ghemuit deasupra capului pentru a începe testarea mișcării la nivelul coloanei vertebrale toracice. Vizualizați clientul din lateral pentru a afișa rapid coloana vertebrală toracică. Clientul ar trebui să poată obține brațele la flexie completă (180°), păstrând în același timp neutru pelvisul și coloana lombară.în cazul în care clientul nu este în măsură să mențină brațele deasupra capului, sau în imposibilitatea de a le ajunge acolo, apoi trece la evaluări mai detaliate.,

evaluarea flexiei SUPINE

evaluarea flexiei va testa capacitatea clientului de a prelungi mușchii care se atașează de umăr împreună cu capacitățile de extensie ale coloanei vertebrale toracice. Atunci când Clientul se află în sus, corpul nu necesită nici o stabilizare. Astfel, mușchii se pot relaxa și se pot mișca mai bine. Prin urmare, această evaluare oferă o indicație mai adevărată a lungimii musculare.efectuați flexia Supină după cum urmează:

  1. puneți clienții să stea în sus cu picioarele împreună și șoldul și genunchii îndoiți, astfel încât picioarele să fie plate pe podea., Această poziție va scurta flexorii șoldului, asigurându-se că nu contribuie la compensare și plasează pelvisul într-o poziție neutră sau ușor înclinată posterior.
  2. apoi, clientul ajunge la ambele brațe la 90° de flexie a umărului, cu coatele blocate.
  3. apoi, păstrând coatele extinse, încercați să flexați umerii până când brațele sunt complet deasupra capului.clientul ar trebui să poată obține brațele lângă podea (între 160° și 180° de flexie a umărului), păstrând în același timp coloana lombară neutră.,dacă clientul a redus extensia toracică, probabil că va compensa într-unul din cele două moduri:
    • brațele nu vor ajunge la podea cu coatele extinse.
    • partea de jos a cutiei toracice se va ridica—mulți clienți își vor „forța” brațele la pământ pur și simplu pentru că le-ai spus să ajungă la pământ.evaluarea rotației toracice evaluarea rotației toracice va identifica dacă există o restricție de rotație. Rotația prin coloana toracică facilitează atât stabilitatea coloanei vertebrale cervicale, cât și a craniului, împreună cu funcția optimă a coloanei vertebrale lombare.,deoarece rotația toracică este atât de importantă, un deficit de rotație poate contribui la lipsa de extensie și poate împiedica mișcarea umărului în timpul activităților funcționale, cum ar fi alergarea, aruncarea și înotul.efectuați rotația toracică după cum urmează:
      1. au client ajunge într-o poziție patruped, pe mâini și genunchi.după cum sa menționat anterior, rotația totală în regiunile toracice și lombare ar trebui să fie de 45° în fiecare direcție. Cu toate acestea, din punct de vedere al evaluării, ar trebui să încercați să izolați rotația la nivelul coloanei vertebrale toracice., Pentru a face acest lucru, clientul să stea șoldurile pe tocuri și să așeze antebrațele pe pământ, trăgând astfel ligamentul supraspinos întins, împiedicând rotația lombară. După cum au descoperit Johnson, Kim, Yu, Saliba, and Grindstaff (2012), aceasta a fost o poziție fiabilă pentru măsurarea rotației toracice.de aici, clientul pune o mână în spatele capului și încearcă să rotească doar coloana toracică în direcția acelei mâini (Figura 5).
      2. repetați pe cealaltă parte.

      clientul trebuie să demonstreze aproximativ 35° de rotație în fiecare direcție din această poziție., Nu este necesar să folosiți un instrument specializat pentru a măsura acest lucru, deoarece se poate apropia suficient folosind o evaluare vizuală. Imaginați-vă un unghi de 45°, iar clientul ar trebui să se apropie de acest lucru.de asemenea, simetria este imperativă prin coloana vertebrală. Deci, acordați atenție dacă Clientul poate roti aceeași sumă în ambele direcții.în cazul în care clientul are o limitare de rotație a coloanei vertebrale toracice, este o provocare pentru a compensa în această poziție.,compensațiile de mișcare legate de mobilitate ar trebui să urmeze continuumul CEX al NASM, inclusiv rularea spumei, tehnicile de prelungire, activarea musculară și integrarea totală a corpului. Dacă dvs. sau clientul dvs. nu prezentați rezultate optime la evaluările de mai sus, iată un program de probă pentru a începe drumul către o mai bună mobilitate a coloanei vertebrale toracice.

      inhiba-spuma de rulare:

      1. coloanei vertebrale toracice-țineți pete de licitație pentru aproximativ 30 de secunde., De asemenea, adăugați mișcări ale brațelor pentru a ajuta la introducerea mobilității toracice
      2. pectorali—concentrându-se pe minorul pec. Utilizați brațul opus unghiului în rolă. Mențineți presiunea timp de aproximativ 30 de secunde
      3. Latissimus dorsi—rotiți marginea laterală a lamei umărului de jos în sus., Țineți presiune pe oferta de locuri pentru aproximativ 30 de secunde

      PRELUNGI – Stretching:

      Cum au fost identificate în nostru se întinde mini curs și ghidul corective exercițiul continuum

      1. în Picioare pec stretch—ia primul punct de tensiune și țineți pentru 30 de secunde
      2. Stabilitate mingea lat stretch—ia la primul punct de tensiune și țineți pentru 30 de secunde
      3. Toracice extensie—utilizați rola de spuma să se aplece înapoi, încurajarea redus de flexie. Nu lăsați flare coaste de jos ca care indică coloanei vertebrale lombare începe să se miște., Veți observa, atunci când este efectuată corect, există puțină mișcare necesară pentru a obține o întindere. Efectuați acest lucru ca o întindere activă: treceți încet prin intervalul de mișcare de 8-10 ori. rotația toracică-aceasta este aceeași mișcare utilizată în evaluare. Ca și mai sus, efectuați acest lucru ca o întindere activă: treceți încet prin intervalul de mișcare de 8-10 ori pe fiecare parte. Dacă poziția de evaluare este incomodă din orice motiv, mai jos este o poziție alternativă. Strângeți o rolă de spumă între genunchi pentru a preveni mișcarea nedorită în șolduri și pelvis.,

      activare:

      1. extensie toracică (spinală)—în acest exercițiu, concentrați-vă pe permiterea mișcării să apară prin coloana vertebrală. Încercați să accentuați flexia toracică peste mingea de stabilitate și apoi să vă extindeți într-o poziție neutră. Mișcați încet și nu hiperextindeți coloana vertebrală. Efectuați 12-15 repetări.
      2. Combo cu bile de stabilitate i—începeți cu brațele din față, apoi treceți la o scaption „Y”, urmată de retragerea „T” și apoi în cele din urmă depresia „A.” mișcați încet și mențineți coloana vertebrală neutră. Efectuați 12-15 repetări, ținând fiecare poziție timp de 1-2 secunde.,

      integrare:

      1. Standing wide-grip row—folosind Cablu, efectuați un rând wide-grip. Un rând cu prindere largă va accentua mușchii dintre lamele umărului și deltoidele din spate mai mult decât lats. Mișcați încet și mențineți coloana vertebrală neutră. Efectuați 12-15 repetări.
      2. ghemuit deasupra capului cu tubulatură-acest exercițiu va încerca să tragă brațele și umerii în extensie și coloana toracică în flexie., Cheia este de a activa mușchii umerilor și între lamele umărului pentru a menține flexia completă a umărului și o coloană toracică neutră (mânerele tubulare sunt în jurul brațelor din această imagine). Mișcați încet și mențineți coloana vertebrală neutră. Efectuați 12-15 repetări.

      verificați aceste resurse utile afară!

      • cum se fixează postura capului înainte
      • 5 exerciții corective pentru sindromul de bandă

      Bogduk, N. (2005). Anatomia clinică a coloanei vertebrale lombare și a sacrului (a 4-a ed.). Churchill Livingston.Drake, R. L., Vogl, A. W.,, & Mitchell, A. W. (2015). Anatomia lui Gray pentru studenți (3rd ed.). Philadelphia, PA: Churchill Livingstone Elsevier.