antidepresivele de generație nouă par mai puțin susceptibile de a fi asociate cu efecte secundare cardiovasculare și toxicitate asociată cu antidepresive de generație mai veche, cum ar fi antidepresivele triciclice sau inhibitorii În prezent, antidepresivele de generație mai nouă includ inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (de exemplu.,, fluoxetine, fluvoxamine, sertraline, paroxetine, citalopram, and escitalopram), venlafaxine, duloxetine, nefazodone, mianserin setiptiline, viqualine trazodone, cianopramine, and mirtazapine. Weight gain has been a major concern with certain of the newer antidepressants, particularly, with paroxetine (PAXIL® PAXIL CR®)) and mirtazapine (Fava, J. Clin. Psych. 61 (suppl. 11):37-41 (2000); Carpenter et al, J. Clin. Psych. 60:45-49 (1999); Aronne et al, J. Clin. Psych. 64 (suppl. 8):22-29 (2003), both of which are incorporated by reference herein in their entirety)., O mare parte din pacienții tratați cu paroxetină, mirtazapină și alte antidepresive, cum ar fi venlafaxina (EFFEXOR®, EFFEXOR XR®), câștigă o cantitate semnificativă de greutate. Majoritatea acestor pacienți consideră că este dificil să piardă greutatea câștigată ca urmare a tratamentului, chiar și după întreruperea utilizării antidepresivului special. Creșterea în greutate este inacceptabilă la pacienți și un motiv major pentru nerespectarea terapiei antidepresive (Cash et al, Percep. Abilități motorii 90:453-456 (2000); Deshmukh și colab., Cleveland Clinic J. Med. 70:614-618 (2003)., Se crede că mecanismele potențiale pentru creșterea în greutate observată includ antagonismul receptorilor histaminici HI pentru mirtazapină și efectele anticolinergice în cazul paroxetinei.Zonisamida este un anticonvulsivant comercializat, indicat ca terapie adjuvantă pentru adulții cu crize convulsive parțiale. Se crede că mecanismul activității antiepileptice pare a fi: 1) blocarea canalelor de sodiu; și, 2) reducerea curenților de calciu de tip T în interior. În plus, zonisamida se leagă de complexul receptor GABA/benzodiazepină fără a produce modificări ale fluxului de clorură., Mai mult, zonisamida facilitează neurotransmisia serotoninergică și dopaminergică și are un efect inhibitor slab asupra anhidrazei carbonice.s-a demonstrat că Zonisamida determină o scădere semnificativă în greutate (comparabilă cu medicamentele de scădere în greutate comercializate) la pacienții care prezintă obezitate primară (Gadde et al, JAMA 289:1820-1825 (2003). S-a postulat că efectul zonisamidei asupra concentrației SNC a serotoninei, dopaminei și anhidrazei carbonice este responsabil pentru acest efect., Există dovezi că zonisamida crește ratele de sinteză a serotoninei și dopaminei (Hashiguti et al, J Neural Trans Gen Sect. 1993; 93:213-223;Okada și colab., epilepsie Res. 1992; 13:113-119, ambele fiind încorporate prin referință aici în întregime). Există dovezi suplimentare care sugerează că zonisamida stimulează receptorii dopaminei D2 (Okada et al, epilepsia Res.1995;22:193-205, încorporată prin referință în întregime). Zonisamida a fost bine tolerată, oboseala fiind singura reacție adversă care a apărut mai frecvent decât în cazul tratamentului cu placebo.,
Astfel, în prezent, inventatorii au stabilit că utilizarea de anticonvulsivante, în general, este eficace în reducerea sau prevenirea cresterea in greutate asociate cu utilizarea de medicamente, cum ar fi antidepresive, în special noua generație de antidepresive, antihistaminice și antagoniști ai receptorilor de serotonina, astfel ca antagoniști ai receptorilor 5HT2C.aspectele prezentei invenții oferă, cel puțin parțial, metode de reducere a riscului de creștere în greutate asociat terapiei antidepresive. Aceste metode implică utilizarea anticonvulsivanților care promovează scăderea în greutate., Metodele prezentei invenții sunt, de asemenea, eficiente împotriva persoanelor care au câștigat greutate indiferent de utilizarea antidepresivelor.
Lasă un răspuns