introducere: mucozita indusă de medicamentele antineoplazice este un efect secundar important, limitator de doză și costisitor al terapiei cancerului. Leziunile ulcerative produse de chimioradioterapia mucotoxică sunt dureroase, restricționează aportul oral și, important, acționează ca site-uri de infecție secundară și portaluri de intrare pentru flora orală endogenă., Frecvența generală a mucozitei variază și este influențată de diagnosticul pacientului, vârsta, nivelul sănătății orale și tipul, doza și frecvența administrării medicamentului. Un anumit grad de mucozită apare la aproximativ 40% dintre pacienții care primesc chimioterapie pentru cancer. Aproximativ jumătate dintre acești indivizi dezvoltă leziuni de o asemenea severitate încât necesită modificarea tratamentului lor pentru cancer și / sau analgezie parenterală., Incidența afecțiunii este constant mai mare în rândul pacienților supuși terapiei de condiționare pentru transplantul de măduvă osoasă/celule progenitoare din sângele periferic, terapiei cu perfuzie continuă pentru cancerul de sân și de colon și terapiei pentru tumorile capului și gâtului care asociază chimioterapia concomitentă și radioterapia. Dintre pacienții din protocoalele cu risc ridicat, mucozita severă apare cu o frecvență mai mare de 60%. Concomitent cu mucozita este adesea o mielosupresie indusă de chimioterapie., Neutropenia care rezultă pune pacientul cu mucozită orală la un risc semnificativ de infecție sistemică. Pacienții cu mucozită și neutropenie prezintă un risc relativ de septicemie care este mai mare de patru ori decât cel al persoanelor fără mucozită. Morbiditatea tuturor mucozitelor poate fi profundă. Se estimează că aproximativ 15% dintre pacienții tratați cu radioterapie radicală în cavitatea bucală și faringe orală vor necesita spitalizare pentru complicații legate de tratament., În plus, mucozita orală severă poate interfera cu capacitatea de a furniza cursul dorit al terapiei, ceea ce duce la întreruperi semnificative ale tratamentului și, eventual, poate afecta controlul tumorii locale și supraviețuirea pacientului. Este, de asemenea, nu este neobișnuit pentru mucozita să necesite întârzieri în chimioterapia cancerului, în special cu acei agenți care sunt cunoscute a fi mucotoxic, inclusiv 5-fluorouracil, cu sau fără acid folinic, metotrexat, doxorubicină, etoposid, melfalan, citozină arabinoside și ciclofosfamidă., Pe lângă impactul său asupra cursului de tratament al pacientului, asupra calității vieții și morbidității și mortalității, mucozita poate avea, de asemenea, un cost economic semnificativ. Acest lucru este valabil mai ales în setările de transplant autolog și alogen de măduvă osoasă pentru afecțiuni maligne hematologice, unde durata șederii în spital poate fi prelungită din cauza mucozitei severe.
Lasă un răspuns