ce este boala Kienbock?boala Kienbock este o afecțiune în care există o limitare a alimentării cu sânge a unui os mic la încheietura mâinii, numit lunat, găsit în mijlocul încheieturii mâinii conectat la osul brațului de rază. Această afecțiune poate duce la moartea osului lunat (osteonecroză). Această afecțiune este neobișnuită și poate fi cauzată de traume la încheietura mâinii care perturbă fluxul de sânge către lunat. În unele cazuri, un pacient poate avea o anatomie neobișnuită despre care se crede că predispune afecțiunea., Se știe că aceste cazuri au o variație ulnară „negativă” și pot provoca presiune și pierderea fluxului sanguin către lunat. Kienbock afectează în general persoanele mai tinere și provoacă o încheietură dureroasă, umflată, care poate duce la artrită. Pentru a diagnostica boala Kienbock, Experții de la Midwest Ortopedie la Rush Hand, încheietura mâinii & Institutul cotului va examina încheietura mâinii unui pacient, va examina cu atenție razele X și va recomanda un tratament adecvat în funcție de severitate.
care sunt simptomele bolii lui Kienbock?,
unele simptome comune ale bolii Kienbock includ:
- durere la încheietura mâinii
- pierderea puterii de prindere în mână
- umflarea încheieturii mâinii
- pierderea în raza de mișcare
care sunt opțiunile de tratament pentru boala Kienbock?nu există nici un tratament pentru boala Kienbock, dar există opțiuni de tratament care pot ajuta la restabilirea alimentării cu sânge și la maximizarea funcției încheieturii mâinii și la reducerea durerii. Dacă este prins într-un stadiu incipient, medicamentele antiinflamatorii (cum ar fi ibuprofenul) pot fi recomandate în plus față de o atelă sau castă., Dacă durerea persistă sau se întoarce, poate fi recomandată intervenția chirurgicală.tratamentul chirurgical depinde de severitatea afecțiunii. Un medic poate recomanda una dintre următoarele opțiuni:
- chirurgie de revascularizare: aceasta implică altoirea unei bucăți de os viu sănătos la lunatul bolnav și are cel mai mare succes în stadiile incipiente ale bolii Kienbock. Această intervenție chirurgicală poate readuce fluxul de sânge la osul lunat după ce o bucată sănătoasă de os din pelvis sau rază este transplantată la lunat., Pinii interni pot fi utilizați pentru a fixa oasele și grefele în loc în timp ce se vindecă.
- chirurgie de nivelare articulară: aceasta se efectuează pentru a preveni deteriorarea osului lunat, făcând capetele celor două oase ale brațului (raza și ulna) aceeași lungime. Având oase de aceeași lungime poate reduce presiunea asupra lunatului, atenuând durerea și restabilind fluxul sanguin critic. Un os scurt poate fi extins prin atașarea unei grefe, de la osul pelvian sau raza pacientului, până la capătul osului scurt. Un os prea lung poate fi ras până la lungimea corespunzătoare.,
- îndepărtarea Lunatului: în cazurile avansate de boală Kienbock, lunatul și două oase mici de pe fiecare parte sunt îndepărtate. Acest lucru reduce durerea și permite utilizarea continuă a încheieturii mâinii. Se efectuează de obicei atunci când lunatul sa prăbușit sau sa deteriorat și nu mai este funcțional. Ocazional, numai lunatul este îndepărtat și un implant de titan sau silicon poate fi pus în locul său. Acest lucru este rar datorită apariției ridicate a alunecării din loc, provocând dureri dureroase.
- fuziunea articulară: o altă opțiune chirurgicală este fuziunea osoasă., Aceasta implică fuzionarea unora sau a tuturor oaselor din încheietura mâinii, în funcție de gravitatea leziunilor. Această intervenție chirurgicală poate implica o grefă osoasă, ace sau o placă pentru a ține oasele necesare împreună ca una. Pierderea funcției încheieturii mâinii este probabil prin fuziune, cum ar fi îndoirea încheieturii mâinii, dar poate păstra unele dintre funcțiile mâinii, cum ar fi apucarea forțată a obiectelor.
- chirurgie de revascularizare: aceasta implică altoirea unei bucăți de os viu sănătos la lunatul bolnav și are cel mai mare succes în stadiile incipiente ale bolii Kienbock. Această intervenție chirurgicală poate readuce fluxul de sânge la osul lunat după ce o bucată sănătoasă de os din pelvis sau rază este transplantată la lunat., Pinii interni pot fi utilizați pentru a fixa oasele și grefele în loc în timp ce se vindecă.
- chirurgie de nivelare articulară: aceasta se efectuează pentru a preveni deteriorarea osului lunat, făcând capetele celor două oase ale brațului (raza și ulna) aceeași lungime. Având oase de aceeași lungime poate reduce presiunea asupra lunatului, atenuând durerea și restabilind fluxul sanguin critic. Un os scurt poate fi extins prin atașarea unei grefe, de la osul pelvian sau raza pacientului, până la capătul osului scurt. Un os prea lung poate fi ras până la lungimea corespunzătoare.,
- îndepărtarea Lunatului: în cazurile avansate de boală Kienbock, lunatul și două oase mici de pe fiecare parte sunt îndepărtate. Acest lucru reduce durerea și permite utilizarea continuă a încheieturii mâinii. Se efectuează de obicei atunci când lunatul sa prăbușit sau sa deteriorat și nu mai este funcțional. Ocazional, numai lunatul este îndepărtat și un implant de titan sau silicon poate fi pus în locul său. Acest lucru este rar datorită apariției ridicate a alunecării din loc, provocând dureri dureroase.
- fuziunea articulară: o altă opțiune chirurgicală este fuziunea osoasă., Aceasta implică fuzionarea unora sau a tuturor oaselor din încheietura mâinii, în funcție de gravitatea leziunilor. Această intervenție chirurgicală poate implica o grefă osoasă, ace sau o placă pentru a ține oasele necesare împreună ca una. Pierderea funcției încheieturii mâinii este probabil prin fuziune, cum ar fi îndoirea încheieturii mâinii, dar poate păstra unele dintre funcțiile mâinii, cum ar fi apucarea forțată a obiectelor.
Lasă un răspuns