Scopul: Transuretrală a vezicii urinare rezecția tumorii este una dintre cele mai frecvent efectuate procedurile prin practicarea urologi pentru diagnosticul, stadializarea și tratamentul de nonmuscle invazive de cancer de vezica urinara., Există o variație largă în tehnica și calitatea rezecției tumorii vezicii urinare transuretrale în rândul urologilor. Acesta este primul și extrem de important instrument de diagnostic și stadializare în gestionarea cancerului vezicii urinare, care este o malignitate potențial letală și cea mai costisitoare malignitate urologică de gestionat. În această revizuire oferim o rațiune bazată pe dovezi pentru încorporarea noilor tehnologii pentru rezecția transuretrală a tumorii vezicii urinare în stabilirea standardelor stabilite anterior., materiale și metode: o căutare sistematică MEDLINE® / PubMed®, Cochrane Library și Ovid MEDLINE® a fost efectuată utilizând 2 interogări de căutare separate. Căutarea MEDLINE / PubMed a fost realizată folosind cuvintele cheie „tumora vezicii rezectie transuretrala,” filtrarea căutarea pentru a include studii publicate în ultimii 5 ani, limba engleză și specii umane. O a doua căutare fără filtre a fost efectuată cu aceleași cuvinte cheie în Biblioteca Cochrane și Ovidiu MEDLINE., Eligibilitatea studiului a fost definită pe baza pacienților cu cancer de vezică invazivă non-musculară, a tratamentului cu rezecție tumorală a vezicii urinare transuretrale și a comparatorilor variabili pe baza tehnologiei noi utilizate. Toate modelele de studiu au fost acceptate, cu excepția rapoartelor de caz, a studiilor pe animale, a editorialelor și a articolelor de revizuire cu diferite măsuri de rezultat raportate, inclusiv detectarea tumorii, detectarea tumorii reziduale, recurența/progresia bolii și evenimentele adverse.
rezultate: căutarea literaturii a dat în cele din urmă 971 de manuscrise pentru revizuire, cu 42 de criterii de includere care întruneau criteriile de revizuire sistematică., Rafinamentele în tehnică și experiența chirurgului sunt esențiale pentru efectuarea unei rezecții complete, complete, de înaltă calitate a tumorii vezicii urinare transuretrale. Progresele tehnologice recente, inclusiv electrocauterizarea bipolară și tehnicile anestezice regionale, pot ajuta la reducerea complicațiilor asociate cu rezecția tumorii vezicii urinare transuretrale. Diagnosticul fotodinamic poate ajuta la creșterea preciziei diagnosticului, la reducerea ratei de recurență și la scăderea costului tratării pacienților cu cancer de vezică invazivă nonmusculară., Repetați rezecția tumorii vezicii transuretrale și chimioterapia intravezicală perioperatorie rămân componente standard la pacienții selectați cu cancer de vezică invazivă nonmusculară. Stadializarea clinică adecvată și tratamentul pacienților cu cancer de vezică invazivă nonmusculară rămân o provocare.
concluzii: progresele recente în rezecția tumorii vezicii transuretrale ar trebui să ajute la precizia diagnosticului, să reducă recurențele, să scadă complicațiile și să reducă costurile de gestionare a cancerului vezicii urinare invazive nonmusculare., Urologii ar trebui să includă aceste strategii bazate pe dovezi în recomandările curente de orientare pentru a îmbunătăți rezultatele pacienților după rezecția transuretrală a tumorii vezicii urinare în practica de zi cu zi.
Lasă un răspuns