Chirurgie Ortopedică

  • Vizitează-ne Suna pentru o programare
    617.638.5633

fractură acetabulară este o pauză în priză parte din „ball-and-socket” șold în comun., Fracturile acetabulare nu sunt frecvente — ele apar mult mai puțin frecvent decât fracturile femurului superior sau capului femural (porțiunea „bilă” a articulației).majoritatea fracturilor acetabulare sunt cauzate de un tip de eveniment de mare energie, cum ar fi un accident de mașină. De multe ori pacienții vor avea leziuni suplimentare care necesită tratament imediat.într-un număr mai mic de cazuri, un incident cu consum redus de energie, cum ar fi o cădere, poate provoca o fractură acetabulară la o persoană mai în vârstă care are oase mai slabe.,tratamentul fracturilor acetabulare implică adesea intervenții chirurgicale pentru a restabili anatomia normală a șoldului și a stabiliza articulația șoldului.

ce este un acetabul?șoldul este una dintre cele mai mari articulații ale corpului. Este o articulație „cu bilă și priză”. Soclul este format din acetabul, care face parte din pelvis. Mingea este capul femural, care este capătul superior al femurului (coapsa).

care este anatomia șoldului?,suprafețele osoase ale bilei și soclului sunt acoperite cu cartilaj articular—o substanță netedă, alunecoasă, care protejează și amortizează oasele și le permite să se miște cu ușurință. Benzi de țesut numite ligamente conectează un os la altul. Aceste ligamente ajută la asigurarea funcției și stabilității articulației șoldului, permițându-i să se miște fără a cădea din priză. Nervii majori, vasele de sânge și porțiuni ale intestinului, vezicii urinare și organelor de reproducere trec în interiorul sau în apropierea pelvisului. Aceste structuri pot fi deteriorate ocazional ca urmare a unei leziuni a acetabulului.,

Ce este o fractură acetabulară?fracturile acetabulare variază. De exemplu, osul se poate rupe direct peste soclu sau se poate sparge în mai multe bucăți. Când acetabulul este fracturat, capul femural poate să nu se mai potrivească ferm în priză, iar suprafața cartilajului ambelor oase poate fi deteriorată. Dacă articulația rămâne neregulată sau instabilă, deteriorarea continuă a cartilajului pe suprafețe poate duce la artrită.

cum se măsoară severitatea unei fracturi acetabulare?,

severitatea leziunii depinde de mai mulți factori, printre care:

  • numărul și dimensiunea fragmentelor de fractură.
  • cantitatea fiecare piesă este în afara locului — în unele cazuri, capetele rupte ale oaselor se aliniază bine; în fracturi mai severe, poate exista un decalaj mare între piesele rupte sau fragmentele se pot suprapune reciproc.
  • leziunea suprafețelor cartilajului atât ale acetabulului, cât și ale capului femurului.
  • leziunea țesuturilor moi din jur, cum ar fi mușchii, tendoanele, nervii și pielea.,dacă osul se rupe astfel încât fragmentele osoase să iasă prin piele sau o rană să pătrundă până la osul rupt, fractura se numește fractură „deschisă” sau compusă. Acest tip de fractură este deosebit de grav, deoarece, odată ce pielea este ruptă, poate apărea o infecție atât la nivelul plăgii, cât și la nivelul osului. Tratamentul imediat este necesar pentru a preveni infecția.fracturile deschise ale acetabulului sunt rare deoarece articulația șoldului este bine acoperită cu țesuturi moi. Când apar, ele sunt de obicei rezultatul unei traume cu energie foarte mare.,

    ce cauzează fracturile acetabulare?

    o fractură acetabulară rezultă atunci când o forță conduce capul femurului împotriva acetabulului. Această forță poate fi transmisă de la genunchi (cum ar fi lovirea genunchiului de tabloul de bord într-o coliziune frontală a mașinii) sau din lateral (cum ar fi căderea de pe o scară direct pe șold). În funcție de direcția forței, capul femurului este uneori împins din soclul șoldului, o leziune numită dislocare de șold.,când fractura este cauzată de un impact energetic ridicat, pacienții prezintă adesea sângerări extinse și au alte leziuni grave care necesită o atenție urgentă.fracturile acetabulare sunt uneori cauzate de oase slabe sau insuficiente. Acest lucru este cel mai frecvent la pacienții vârstnici ale căror oase au devenit slăbite de osteoporoză. Deși acești pacienți nu au adesea alte leziuni, pot avea probleme medicale complicate, cum ar fi boli de inimă sau diabet.