introducere și obiective: feminizarea testiculară este sindromul când un bărbat, genetic XY, din cauza diferitelor anomalii ale cromozomului X, este rezistent la acțiunile hormonilor androgeni, care la rândul său oprește formarea organelor genitale masculine și dă un fenotip feminin., Sindromul de insensibilitate androgenică apare la una din 20.000 de nașteri și poate fi incomplet (diverse ambiguități sexuale) sau complet (persoana pare a fi o femeie). Scopul acestei lucrări este de a prezenta diagnosticul și tratamentul unui caz de feminizare testiculară.

pacient și metode: un pacient de 22 de ani este admis la ginecologie pentru amenoree primară., Examenul clinic arată o femeie fenotip: sanii sunt normal dezvoltate, dar nu există nici un fir de păr în epii și zonele axilare, labiile mici și hipoplastic, meatul urinar este normal inserată, iar vulva este de pigment. Examenul ginecologic arată că himenul este prezent, vaginul are o lungime de 1,5 cm, în timp ce uterul este absent. La Endocrinologie, nivelurile de gonadotropine au fost măsurate și găsite normale (FSH 3,18 mU / mL, LH 15 mU/mL), progesteronul a fost de 5,79 nmol/l, estradiolul a fost de 82,39 pmol/l, iar testosteronul a fost de 4,27 nmol / L., La cariotip a fost trasat în scopul de a diferenția sindromul de insensibilitate androgenă din alte anomalii genetice, cum ar fi sindromul Klinefelter (46XXY), sindromul Turner (45XO), amestecat gonadelor dyssynergia (45XO/46XY) sau tetragametic chimerism (46XX/46XY). Aceste teste au confirmat diagnosticul suspectat-feminizarea testiculară (46XY). Scanarea CT pelvină a evidențiat lipsa uterului și a ovarelor, a vaginului hipoplastic și a testiculelor prepsoice intraabdominale. Testiculele au fost îndepărtate pentru a evita riscul malign. Am efectuat orhiectomie bilaterală laparoscopică., rezultate: chirurgical, pacienta a avut o evoluție simplă, fiind externată în a doua zi postoperator, iar din acel moment s-a început terapia cu estrogen. Din punct de vedere mental, pacientul continua să creadă că este femeie, așa că decizia de a-i spune adevărul a fost lăsată părinților. concluzii: feminizarea testiculară este o boală rară care trebuie diagnosticată și tratată prin muncă strânsă între ginecologi, endocrinologi, geneticieni, urologi și psihiatri., Orhiectomia laparoscopică bilaterală este cea mai bună procedură pentru îndepărtarea testiculelor intraabdominale, pentru a evita transformarea lor malignă.