interesul reînnoit în macrolide antibacteriene cu extins indicațiile pentru utilizarea clinică, precum și lor a crescut semnificativ de utilizare, justifică căutarea continuă de noi compuși conceput pentru a oferi pacientului nu numai biodisponibilitate îmbunătățită, dar, de asemenea, o incidență redusă a efectelor adverse. Macrolidele sunt o clasă veche și bine stabilită de agenți antimicrobieni care reprezintă 10 până la 15% din piața mondială a antibioticelor orale., Macrolidele sunt considerate a fi unul dintre cele mai sigure grupuri antiinfecțioase în uz clinic, reacțiile adverse severe fiind rare. Produse mai noi cu caracteristici îmbunătățite au fost recent descoperite și dezvoltate, menținând sau extindând semnificativ rolul macrolidelor în gestionarea infecției. Această revizuire se ocupă de tolerabilitatea medicamentelor antibacteriene macrolide disponibile clinic. Cu excepția interacțiunilor medicamentoase, efectele adverse au fost analizate în ultimii 40 de ani la mii de pacienți adulți, copii și adolescenți., Derivații recent dezvoltați au fost comparați cu compușii mai vechi, iar efectele adverse așteptate și bine evaluate au fost diferențiate de cele neobișnuite, foarte rare sau discutabile. Reacții gastro-intestinale reprezintă cea mai frecventă tulburare, care apar la 15 la 20% dintre pacienții erythromycins și în 5% sau mai puțini pacienți tratați cu un dezvoltat recent macrolide instrumente financiare derivate care rar sau niciodată endogen induce eliberarea de motilin, cum ar fi roxithromycin, claritromicină, dirithromycin, azitromicina și rikamycin (rokitamycin)., Cu excepția troleandomicina și unele erythromycins administrat în doze mari și pentru perioade lungi de timp, potențial hepatotoxic de macrolide, care rareori sau niciodată forma nitrosoalkanes, este scăzut pentru josamicină, midecamicina, miocamycin, flurithromycin, claritromicină și roxithromycin; este neglijabile sau absente pentru spiramicină, rikamycin, dirithromycin și azitromicină., Surditate tranzitorie și reacții alergice la macrolide antibacteriene sunt extrem de neobișnuite și au fost clar prezentate pentru a fi mai frecvente în urma tratamentului cu erythromycins decât cu recent dezvoltat de 14, 15 și 16 membri macrolide. Au existat rapoarte de caz în literatura de specialitate a 51 de pacienți în ultimii 30 de ani care au prezentat efecte adverse mai puțin frecvente sau DUBIOASE după tratamentul cu compuși mai vechi și în care se pare că există dovezi puternice ale unei relații cauzale cu medicamentul., Doar 3 cazuri au avut un rezultat nefavorabil, iar aceștia au fost pacienți cărora li s-a administrat eritromicină lactobionat intravenos prea rapid sau la doze mari. Țintele acestor reacții ocazionale sunt, în general, inima, ficatul și sistemul nervos central. Alte patologii neobișnuite ale organelor sunt legate de tulburările imunomediate mai mult decât de toxicitatea parenchimală primară sau de consecințele rareori grave ale modificărilor induse de macrolide în microflora intestinală.(Rezumat trunchiat la 400 de cuvinte)