Disreflexia autonomă

obțineți cardul gratuit de Disreflexie autonomă aici!

ce este ” Disreflexia autonomă?”

disreflexia autonomă (AD), cunoscută și sub denumirea de hiperreflexie, înseamnă o supraactivitate a sistemului nervos autonom care determină un debut brusc al tensiunii arteriale excesiv de ridicate. Persoanele cu risc pentru această problemă au, în general, niveluri de vătămare peste T-5. Disreflexia autonomă se poate dezvolta brusc și poate pune viața în pericol și este considerată o urgență medicală., Dacă nu este tratat prompt și corect, poate duce la convulsii, accident vascular cerebral și chiar moarte.

AD apare atunci când un stimul iritant este introdus în organism sub nivelul leziunii măduvei spinării, cum ar fi o vezică excesivă. Stimulul trimite impulsuri nervoase către măduva spinării, unde se deplasează în sus până când sunt blocate de leziune la nivelul leziunii. Deoarece impulsurile nu pot ajunge la creier, este activat un reflex care crește activitatea porțiunii simpatice a sistemului nervos autonom., Aceasta duce la spasme și o îngustare a vaselor de sânge, ceea ce determină o creștere a tensiunii arteriale.,

Cauze

pot Exista mai multe stimuli care provoacă dysreflexia vegetative., Orice lucru care ar fi fost dureros, inconfortabil sau iritant fizic înainte de rănire poate provoca disreflexie autonomă după leziune.cea mai frecventă cauză pare a fi supraîncărcarea vezicii urinare. Acest lucru se poate datora blocării dispozitivului de drenaj urinar, infecției vezicii urinare (cistită), golirii inadecvate a vezicii urinare, spasmelor vezicii urinare sau, eventual, pietrelor din vezică.a doua cauză cea mai frecventă este un intestin plin de scaun sau gaz. Orice stimul pentru rect, cum ar fi stimularea digitală, poate declanșa o reacție, ducând la disreflexie autonomă.,alte cauze includ iritatii ale pielii, rani, escare, arsuri, oase rupte, sarcina, unghiile incarnate, apendicita, și alte complicații medicale.în general, stimuli nocivi (iritanți, lucruri care ar provoca în mod obișnuit durere) în zone ale corpului sub nivelul leziunii coloanei vertebrale., Lucruri să ia în considerare includ:

• vezicii Urinare (cele mai frecvente) – de la suprasolicite sau iritații ale vezicii urinare perete
  • infecții ale tractului Urinar
  • retenție Urinară
  • Blocat cateter
  • Supraîncărcate sac de colectare
  • Non-conformitatea cu cateterizarea intermitentă program
• Intestinului – peste distensie sau iritații
  • Constipație / impactare
  • Distensie timpul intestinului program (stimulare digitală)
  • Hemoroizi sau fisuri anale
  • Infectii sau iritatii (de exemplu,,, apendicită)
• afecțiuni ale pielii
  • orice iritant direct sub nivelul leziunii (de exemplu, presiune prelungită de către obiect în pantof sau scaun, tăietură, vânătăi, abraziune)
  • escare (ulcer de decubit)
  • unghiile incarnate
  • arsuri (de,, arsuri solare, arsuri de la utilizarea de apă caldă)
  • Strans sau restrictive de îmbrăcăminte sau de presiune a pielii din stând pe încrețită îmbrăcăminte
• Activitatea Sexuală
  • de-a Lungul stimulare în timpul activității sexuale
  • crampe Menstruale
  • de Muncă și de livrare
• Alte
  • osificarea Heterotopică („Miozită osificantă”, „Os Heterotopic”)
  • abdominale Acute condiții (ulcer gastric, colita, peritonită)
  • fracturi Osoase

Tratament

Tratamentul trebuie să fie inițiat de repede pentru a preveni complicații.,

• rămâneți într-o poziție așezată, dar eliberați imediat presiunea. Vă puteți transfera în pat, dar păstrați întotdeauna capul ridicat.deoarece o vezică completă este cea mai frecventă cauză, verificați sistemul de drenaj urinar. Dacă aveți un cateter Foley sau suprapubic, verificați următoarele:
  • este drenajul plin?
  • există un nod în tub?
  • este punga de drenaj la un nivel mai ridicat decât vezica urinară?
  • este cateterul conectat?,după corectarea unei probleme evidente și dacă cateterul nu se scurge în 2-3 minute, cateterul trebuie schimbat imediat. Dacă nu aveți un cateter Foley sau suprapubic, efectuați o cateterizare și goliți vezica urinară.dacă vezica urinară nu a declanșat episodul de disreflexie autonomă, cauza poate fi intestinul. Efectuați o stimulare digitală și goliți intestinul. Dacă efectuați o stimulare digitală atunci când apar simptomele pentru prima dată, opriți procedura și reluați după ce simptomele dispar.,dacă vezica urinară sau intestinul nu sunt cauza, verificați dacă:
    • aveți o durere de presiune
    • aveți o unghie încarnată
    • aveți un os fracturat.identificarea și eliminarea stimulului ofensator ori de câte ori este posibil. Adesea, numai acest lucru are succes în a permite sindromului să scadă fără a fi nevoie de intervenție farmacologică. De asemenea, este bine ca persoana cu simptome să fie așezată cu controale frecvente ale tensiunii arteriale până când episodul s-a rezolvat. cauza suspectată = vezica urinară?, Verificați cateterul-îndepărtați răsucirile dacă sunt găsite, goliți sacul de colectare urinară, irigați cateterul. Dacă cateterul nu se scurge, înlocuiți-l imediat. Dacă există un program de cateterizare intermitentă, trebuie efectuată imediat o cateterizare dreaptă (drenaj lent pentru a preveni spasmele vezicii urinare).

      cauza suspectată = intestin? Dacă episodul se întâmplă în timpul stimulării digitale, opriți stimularea până când simptomele și semnele dispar. Luați în considerare utilizarea unui unguent anestezic prescris pentru a suprima stimulul nociv. În cazul în care problema este afectat scaun, disimpact., Dacă apare în timp ce faceți un program intestinal în pat, încercați evacuarea intestinului pe bază de comode. Luați în considerare utilizarea masajului abdominal în loc de stimulare digitală.

      cauză suspectată = piele? Desfaceți hainele. Verificați sursa de potențial ofensatoare stimul-verificați pentru escare, probleme toenail, tălpile picioarelor.dacă simptomele persistă în ciuda intervențiilor precum cele de mai sus, anunțați un medic.,medicamentele sunt utilizate în general numai dacă declanșatorul/stimulul ofensator nu poate fi identificat și eliminat – sau când un episod persistă chiar și după îndepărtarea cauzei suspectate. Potențial utile de agenți includ:

      de Prevenire

      următoarele măsuri de precauție care pot preveni episoade:

      • Frecvente de reducere a presiunii în pat/scaun
      • Evitarea soarele arde/opăriri (evita supraexpunerea, utilizarea de #15 sau mai mare de protecție solară, ceas temperatura apei)
      • a Menține un scaun regulat program.,
      • dieta bine echilibrată și aportul adecvat de lichide
      • respectarea medicamentelor
      • persoanele cu risc și cele apropiate acestora ar trebui educate în cauzele, semnele și simptomele, primul ajutor și prevenirea disreflexiei autonome.
      • dacă aveți un cateter interior:
      • păstrați tubulatura liberă de zgârieturi
      • păstrați pungile de drenaj goale
      • verificați zilnic dacă există crupe (depuneri) în interiorul cateterului.dacă sunteți într-un program de cateterizare intermitentă, cateterizați-vă de câte ori este necesar pentru a preveni supraîncărcarea.,
      • dacă aveți anularea spontană, asigurați-vă că aveți o ieșire adecvată.
      • purtați un kit de cateter intermitent atunci când sunteți departe de casă.
      • efectuați evaluări de rutină ale pielii.dacă nu puteți găsi stimulul care provoacă disreflexie autonomă sau încercările dvs. de a primi stimulul nu reușesc, trebuie să obțineți tratament medical de urgență. Deoarece nu toți medicii nu sunt familiarizați cu dysreflexia vegetative (hiperreflexie) și tratamentul acesteia, ar trebui să efectueze un card în portofel care descrie starea și tratamentul necesar.