structura creierului copiilor cu tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD) diferă de cea a copiilor în curs de dezvoltare în mod normal-o diferență care este clar vizibilă pe RMN. Acest lucru sugerează că ADHD ar trebui să fie considerată o tulburare neurologică, spun cercetătorii.în cel mai mare studiu imagistic al ADHD efectuat până în prezent, anchetatorii au descoperit că cinci regiuni ale creierului au fost puțin mai mici la copiii cu ADHD comparativ cu copiii fără tulburare.,”sperăm că acest lucru va ajuta la reducerea stigmatizării că ADHD este” doar o etichetă ” pentru copiii dificili sau cauzată de părinți săraci. Acest lucru nu este cu siguranță cazul, și sperăm că acest lucru va contribui la o mai bună înțelegere a tulburării,” investigator principal Martine Hoogman, PhD, de la Radboud University Medical Center, Nijmegen, Olanda, a declarat într-o declarație.studiul a fost publicat online pe 15 Februarie în The Lancet Psychiatry.,până în prezent, studiile neuroimagistice ale pacienților cu ADHD au fost mici și eterogene în metodele lor, ducând la „rezultate neconcludente despre diferențele structurale ale creierului în ADHD”, a declarat Dr.Hoogman pentru Medscape Medical News.

pentru a depăși aceste limitări și de a efectua studii de colaborare de „putere maximă”, cercetatorii au fondat grupul de lucru ENIGMA ADHD în 2013 pentru a agrega datele RMN structurale de la participanti cu ADHD si persoane de control sanatoase pe durata de viata, cercetatorii nota.,

„am încercat să refolosim toate eforturile depuse în studiile imagistice individuale și să reanalizăm din nou toate datele brute folosind metode omogenizate. Acest lucru a dus la o dimensiune mare a eșantionului, cu o putere adecvată pentru a detecta mici schimbări în creierul persoanelor cu ADHD”, a spus Dr.Hoogman.cercetătorii au evaluat diferențele în structurile subcortice și volumul intracranian pe scanările RMN ale 1713 persoane cu ADHD și 1529 persoane de control neafectate din 23 de site-uri., Participanții au variat în vârstă de la 4 ani la 63 de ani (vârsta medie, 14 ani).diferențele în creierul persoanelor cu ADHD descoperite în studiu au „dimensiuni de efect similare cu cele ale depresiei sau tulburării obsesiv-compulsive”, a spus Dr.Hoogman.diferențele au fost cele mai proeminente în creierul copiilor cu ADHD. Acestea au fost mai puțin evidente la adulții cu tulburare, ceea ce susține ideea că ADHD este o tulburare a creierului și că întârzierile în dezvoltarea acestor regiuni ale creierului sunt caracteristice ADHD, a menționat ea.,la momentul scanării RMN a creierului, 455 de persoane cu ADHD luau medicamente psihostimulante; 637 luaseră medicamente psihostimulante la un moment dat în timpul vieții. Diferențele observate în cele cinci regiuni ale creierului implicate în ADHD au fost independente de medicația psihostimulantă, sugerând că diferențele în volumele creierului nu au fost rezultatul medicației, notează cercetătorii.Dr. Hoogman a spus că „în acest moment”, nu există niciun rol pentru RMN în diagnosticul ADHD.

„Din păcate, nu suntem încă acolo., Rezultatele acestui studiu ar putea ajuta la o mai bună înțelegere a neurobiologiei ADHD, dar utilizarea unei scanări RMN pentru a diagnostica ADHD nu este posibilă”, a spus ea. Diferențele dintre persoanele cu și cele fără ADHD sunt „foarte mici și există o mulțime de variabilitate individuală în volume”, a menționat ea.

Dr. Hoogman consideră că ar fi util să facem mai multe cercetări similare pentru acest studiu, „cu eșantioane de dimensiuni mari și suficientă putere statistică”, dar concentrându-se pe alte părți ale creierului (cortexul, sau conexiunile între zone ale creierului)., „Sperăm că acest lucru va contribui la o imagine completă a substraturilor neuronale ale ADHD.”

Contribuție Importantă

coautori de un comentariu legat spun ENIGMA colaborare „lăudabil întruchipează spiritul de colaborare privind schimbul de date și tipul de stiinta care domeniu ar trebui să depună eforturi pentru a face un lucru obișnuit.,”

Jonathan Posner, MD, și Claudia Lugo-Candele, PhD, de la Universitatea Columbia din New York City, rețineți că studiul „replici fost documentate anterior de volum reduceri ale nucleului caudat și putamen la persoanele cu ADHD, dar, de asemenea, face un roman contribuție, fiind prima meta-analiză, pentru cunoștințele lor, pentru a documenta accumbens, hipocamp și amigdală diferențe în mega-analiza.,”acest studiu reprezintă o contribuție importantă în domeniu prin furnizarea de dovezi solide care să susțină noțiunea de ADHD ca tulburare a creierului cu efecte substanțiale asupra volumelor nucleelor subcortice. Viitoarele meta-analize și mega-analize vor trebui să investigheze efectele medicamentelor, precum și evoluția diferențelor volumetrice în această tulburare”, concluzionează autorii comentariului.

studiul a fost finanțat de Institutele Naționale de sănătate. O listă completă a dezvăluirilor autorului este disponibilă împreună cu articolul original.,