rezumat
prolapsul Genital este frecvent observat la femeile aflate în postmenopauză și multipare, cu toate acestea, femeile nulipare contribuie la 2% din prevalență. Raportăm un caz de femeie de 21 de ani care a prezentat un chist nabotian mare care a contribuit la prolaps. Acesta este primul caz raportat în literatura de specialitate.
1. Introducere
prolapsul organelor pelvine este o problemă de îngrijorare majoră pentru sănătate. Prolapsul Genital este frecvent observat la femeile aflate în postmenopauză și multipare., Cu toate acestea, femeile nulipare contribuie la 2% din prevalență . Factorii etiologici implicați în nulipare includ inerente defect în pelviene susține, de exemplu, Ehler-Danlos, scurtarea congenitală a vaginului, și adânc uterovesical și uterorectal pungi. Acesta poate fi, de asemenea, atribuită spina bifida oculta și divizat pelvis care duce la slăbiciune inerente de sprijin podea pelvine. Istoria familială a prolapsului limitează, de asemenea, natura congenitală a prolapsului. Raportăm un caz de femeie de 21 de ani care a prezentat un chist nabotian mare care a contribuit la prolaps., Acesta este primul caz raportat în literatura de specialitate.
2. Raport de caz
o femeie nulipare necăsătorită în vârstă de 21 de ani a prezentat plângeri de ceva care iese din vagin timp de 8 ani asociate cu descărcarea de gestiune per vaginum. Menstruația era normală. Nu au existat plângeri urinare sau intestinale, tuse cronică, constipație, ridicarea greutății grele și nici un istoric familial de probleme similare. Examenul fizic și sistemic General, inclusiv examinarea sistemului nervos și a coloanei vertebrale, nu a fost remarcabil., Examinarea genitală locală a evidențiat coborârea cervicală de gradul trei manifestându-se ca o umflare chistică care iese prin introitus. Os extern a fost comprimat și deviat într-o parte din cauza umflăturii (Figura 1). Umflarea a fost chistică și reductibilă. Examenul pelvin a relevat un uter de dimensiuni normale și adnexa bilaterală. Ecografia a arătat un uter de dimensiuni normale, cu ecotextură miometrială normală și endometru de neimaginat, cu chist anechoic cm în regiunea cervicală.,
pacientul a fost planificat pentru cistectomie și chirurgie sling. Un chist cm mare umplut cu substanță mucinoasă albă a fost îndepărtat din colul uterin, care avea o greutate de 35 de grame (Figura 2)., După cistectomie, coborârea cervicală a devenit gradul doi, astfel încât operația de sling a fost amânată, iar pacientul a fost rugat să vină pentru urmărire după 6 săptămâni, moment în care a fost observată coborârea cervicală de gradul I. Examenul histopatologic a evidențiat peretele chistului căptușit cu epiteliu cuboidal sugestiv pentru chistul Nabotian.
3. Discuție
un chist nabotian este un chist plin de mucus pe suprafața colului uterin., Acestea sunt cel mai adesea cauzate atunci când epiteliul scuamos blochează deschiderea glandelor nabotiene care captează secreția mucoasei în buzunare subdermice mici (cu diametrul de 2-10 mm). Ele apar ca umflături ferme pe suprafața colului uterin, care pot fi simple sau în grupuri. Chisturile nabotiene sunt de obicei asociate cu cervicita cronică, o afecțiune inflamatorie a colului uterin și sunt inofensive și, de obicei, dispar pe cont propriu. Chisturile nabotiene nu sunt problematice decât dacă sunt considerabile și prezintă simptome secundare ca în acest caz., a fost raportat un chist Nabotian gigant Intraabdominal; cu toate acestea, cazul de față este primul raportat al unui chist nabotian mare care provoacă prolaps genital. Prolapsul în acest caz pare să se datoreze greutății chistului Nabothian mare pe colul uterin, care ar fi putut provoca alungirea porțiunii vaginale a colului uterin.
Lasă un răspuns