context: accesul venos în departamentul de urgență (ED) este o abilitate procedurală adesea subapreciată, având în vedere frecvența utilizării sale. Starea clinică a pacientului, nevoia continuă de investigații de laborator și terapia intravenoasă ghidează dimensiunea, tipul și plasarea cateterului. Disponibilitatea personalului instruit și a echipelor dedicate care utilizează tehnici de inserție ghidată cu ultrasunete în situații dificile din punct de vedere tehnic poate avea, de asemenea, un impact asupra selecției., Selectarea adecvată a dispozitivului este justificată la contactul inițial cu pacientul pentru a minimiza riscul și costul. obiectiv: Compararea indicațiilor și complicațiilor dispozitivelor de acces venos, evidențiind utilizarea cateterelor mediane ca o abordare potențial rentabilă și sigură pentru accesul venos în ED. discuție: cateterele de linie mediană (MC) oferă o rată comparabilă a infecției fluxului sanguin legat de dispozitiv cu cateterele intravenoase periferice standard (PIV), dar cu o rată semnificativ mai mică decât cateterele centrale inserate periferic (PICC) și cateterele venoase centrale (CVC) (PIV 0.,2/1000, MC 0,5 / 1000, PICC 2.1-2.3/1000, CVC 2.4-2.7/1000 zile cateter). Media locui timp de un MC este raportat ca 7.69-16.4 zile, care depășește cu mult PIVs (2.9-4.1 zile) și este comparabilă cu Nr (7.3-16.6 zile). Costul de inserție a unui MC a fost citat ca comparabile cu trei PIVs, iar utilizarea lor a fost asociată cu reduceri semnificative de costuri atunci când sunt introduse pentru a evita prelungirea acces venos central cu CVCs sau la pacienții cu greu-să-acces vene periferice., Plasarea unui MC include Seldinger modificat și accelerat, sau all-in-one, tehnici Seldinger cu sau fără ghidare cu ultrasunete, cu o rată ridicată de succes prima încercare. concluzie: MC este un dispozitiv versatil de acces venos, cu o rată scăzută de complicații, timp de lungă durată și o rată ridicată de plasare a primei încercări. Utilizarea sa în ED la pacienții considerați a necesita spitalizare prelungită sau a avea vasculatură periferică dificil de accesat ar putea reduce costurile și riscurile pentru pacienți.