Dr. Miller: Salut, eu sunt Dr. Tom Miller și eu sunt aici cu Dr. Erica Bisson și ea este un neurochirurg în cadrul departamentului de neurochirurgie de aici, de la Universitatea din Utah. Erica, spune-mi un pic despre când ar putea fi momentul potrivit pentru o persoană cu gât sau dureri de spate pentru a vedea un chirurg coloanei vertebrale?

primii pași: tratarea durerilor de gât și spate la domiciliu

Dr., Bisson: ceea ce spun majorității pacienților mei este că obținerea durerilor de gât sau de spate este o entitate foarte comună. O mulțime de oameni ies și fac o mulțime de muncă în curte sau fac activități sportive excesive se trezesc în dimineața următoare și simt că au, ceea ce este considerat un „crick în gât” sau au o durere de spate scăzută. Din nou, cea mai mare parte este de natură musculară. Poate fi spasm muscular sau o inflamație. Cele mai multe dintre acestea sunt tratate cu ceea ce considerăm măsuri conservatoare. Acest lucru înseamnă lucruri cum ar fi anti-inflamator, unele Motrin, unele Aleve, exercitarea sau odihnă. Toată lumea este un pic diferit, care este mai bine., Avem tendința de a spune oamenilor să nu facă odihnă strictă în pat, deoarece este contraproductiv în a face mușchii să se miște. Apoi, de asemenea, puteți face lucruri precum căldura și gheața, care ajută și ele.

ameliorarea durerii fără intervenție chirurgicală

Dr. Miller: acum, ce procent dintre pacienți se îmbunătățesc de fapt cu acele tratamente conservatoare?Dr. Bisson: v-aș spune despre 90-plus la sută pacienții se îmbunătățesc doar cu acele lucruri singure.

Dr. Miller: într-o săptămână? Două săptămâni? O lună?

Dr., Bisson: majoritatea pacienților se îmbunătățesc în câteva zile, dar nu este nerezonabil să credem că poate dura până la două până la patru săptămâni pentru a vedea îmbunătățiri cu acele lucruri conservatoare.Dr. Miller: așa că aș crede că mulți dintre acești pacienți ar fi cel mai bine deserviți văzând medicul lor de îngrijire primară sau pe cineva ca un terapeut fizic care i-ar putea ajuta să lucreze prin unele dintre problemele de durere.

când să vezi un medic pentru dureri de spate și gât

Dr. Bisson: absolut., De fapt, asta este ceea ce ne-ar recomanda este mai întâi poate încerca unele dintre aceste lucruri la domiciliu pe cont propriu și apoi, dacă nu este mai bine du-te vedea de îngrijire primară, deoarece acestea pot ajuta de multe ori cu unele dintre tratamentele avansate, din nou, nu chirurgicale, cum ar fi terapia fizica.Dr. Miller: deci, pentru ascultătorii noștri, ar trebui să aibă și timpul pe care îl prezintă cu durerile de gât sau de spate, un studiu precum un RMN care le privește de fapt gâtul? Sau o tomografie? Ce părere ai despre asta?

Dr., Bisson: de fapt, un RMN, o scanare CT și chiar simple raze X nu sunt indicate la cineva care are pur și simplu dureri de gât sau de spate despre care credem că este de natură musculară. Acum, este foarte important ca atunci când cineva își vede îngrijirea primară și vorbește despre aceste probleme, să i se pună întrebări despre orice disfuncție neurologică, pe care o considerăm ca o amorțeală și furnicături la nivelul brațelor sau picioarelor sau durere care coboară în brațe și picioare, disfuncții intestinale și ale vezicii urinare. Acestea sunt lucruri pe care le considerăm steaguri roșii sau galbene sau motive pentru care am dori să obținem studii imagistice.

Dr., Disfuncția vezicii urinare ar fi incapacitatea de a urina, presupun. Asta vrei să spui?

Dr. Bisson: este ceea ce vreau să spun. Putem avea, de asemenea, retenție urinară, ceea ce înseamnă că nu vă puteți goli vezica corect.Dr. Miller: asta ar indica o problemă destul de gravă a spatelui.dr. Bisson: Da, ar fi.

chirurgia gâtului și a spatelui: un tratament de ultimă instanță

Dr. Miller: dintre pacienții care ajung să vă vadă, ce procent din acei pacienți are de fapt o intervenție chirurgicală?

Dr., Bisson: credeți sau nu, chiar și ca chirurg, doar aproximativ 10-15% dintre pacienții pe care îi văd în biroul meu merg și ajung să aibă o intervenție chirurgicală.Dr. Miller: deci, un mare mesaj de acasă este că o mare parte din durerile de spate, durerile de gât, pot fi vindecate cu măsuri conservatoare. Pe asta ar trebui să ne concentrăm.

Dr. Bisson: absolut. De fapt, le spun pacienților mei, chiar dacă vin la mine cu o problemă care poate fi rezolvată prin intervenție chirurgicală, încerc întotdeauna managementul medical maxim., Adică, toate lucrurile despre care am vorbit, antiinflamatoare, terapie fizică, poate chiar unele injecții pentru că știu că o bună parte din acestea se vor îmbunătăți fără intervenție chirurgicală. Chiar dacă aș putea face o intervenție chirurgicală, le spun pacienților mei: „aș prefera să luați credit pentru asta decât să-mi iau credit pentru asta.”

Dr. Miller: este perfect. Deci, practic, majoritatea persoanelor cu dureri de spate și gât se vor îmbunătăți în timp. Există unele semne și simptome îngrijorătoare care se referă la slăbiciune musculară sau amorțeală., Acei oameni ar trebui să fie văzuți destul de urgent și imagistica nu este necesară decât dacă aveți unele dintre aceste constatări foarte specifice.

Dr. Bisson: absolut.

Dr. Miller: mulțumesc foarte mult, Erica.

Crainic: thescoperadio.com este Universitatea din Utah Health Sciences Radio. Dacă vă place ceea ce ați auzit, asigurați-vă că obțineți cel mai recent conținut al nostru urmând-ne pe Facebook. Doar faceți clic pe pictograma Facebook la thescoperadio.com