bolile transmise de vectori sunt infecții transmise prin mușcătura speciilor artropode infectate, cum ar fi țânțarii, căpușele, bug-urile triatomine, fluturii de nisip și negrii. Vectorii artropode sunt cu sânge rece (ectoterm) și astfel sunt deosebit de sensibili la factorii climatici., Vreme influențează supraviețuirea și reproducerea ratele de vectori, la rândul său, influențează habitatul adecvat, distribuția și abundența; intensitatea și temporale model de activitate a vectorilor (în special musca ratele) de-a lungul anului; și ratele de dezvoltare, supraviețuire și reproducere de agenți patogeni în vectori. Cu toate acestea, clima este doar unul dintre numeroșii factori care influențează distribuția vectorială, cum ar fi distrugerea habitatelor, utilizarea terenurilor, aplicarea pesticidelor și densitatea gazdei., Bolile transmise de vectori sunt răspândite în Europa și sunt cele mai bine studiate boli asociate schimbărilor climatice, ceea ce se reflectă în această revizuire.febra West Nile este cauzată de virusul West Nile, un virus din familia Flaviviridae care face parte din grupul antigenic al encefalitei japoneze. Febra West Nile infectează în principal păsările și rareori ființele umane prin mușcătura unui țânțar Culex infectat.în numeroase țări europene virusul a fost izolat la țânțari, rozătoare sălbatice, păsări migratoare, căpușe tari, cai și ființe umane., Deoarece aproximativ 80% din cazuri sunt asimptomatice, rata infecțiilor cu virusul West Nile la ființele umane rămâne în mare parte necunoscută și, probabil, doar unele dintre epidemiile cu zeci sau sute de cazuri de febră West Nile au fost documentate. Trecut entomologic date au fost corelate cu datele meteorologice, în scopul de a modela o febră West Nile focar în Sudul Franței, în anul 2000; agresivitatea vector (Culex modestus) s-a corelat pozitiv cu temperatură și umiditate, și legat de ploi și de soare, care au fost deosebit de ridicat în timpul perioadei de epidemie.,un focar în 1996-97 în sud-estul României a semănat cu un focar ulterior în Israel în 2000, care a fost asociat cu un val de căldură la începutul verii cu temperaturi minime ridicate. Aceste observații sunt în acord cu un model climatic pentru virusul West Nile cu ierni blânde, primăvară uscată și veri, valuri de căldură la începutul sezonului și toamne umede. Uscat vrăji favoarea reproducerea de orășeni tantari (de exemplu, Culex pipiens) și să se concentreze vectori cu aviară găzduiește în jurul surselor de apă, ceea ce duce la arbovirus de multiplicare., Modelele explicative au asistat practicienii din domeniul sănătății publice în luarea deciziilor cu privire la pulverizarea preventivă a larvicidelor preventive.Dengue este cea mai importantă boală umană arbovirală, cu toate acestea, în principal datorită utilizării aproape universale a apei prin conducte, boala a dispărut din Europa., Dengue este introdus frecvent în Europa de către călătorii care se întorc din țările endemice de dengue, dar nu a fost raportată nicio transmisie locală, deoarece ar depinde și de reintroducerea vectorului său principal, țânțarul Aedes aegypti (țânțarul febrei galbene), care este adaptat mediilor urbane. Cu toate acestea, în ultimii 15 ani, un alt vector competent Aedes albopictus (țânțarul tigru asiatic) a fost introdus în Europa și extins în mai multe țări, ridicând posibilitatea transmiterii dengue.,studiile epidemiologice au arătat că temperatura este un factor în transmiterea dengue în zonele urbane. Proiecțiile privind schimbările climatice pe baza umidității pentru 2085 sugerează transmiterea dengue pentru a schimba intervalul latitudinal și altitudinal. În locații temperate, schimbările climatice ar putea crește și mai mult durata sezonului de transmisie. O creștere a temperaturii medii ar putea duce la transmiterea sezonieră a dengue în sudul Europei dacă ar fi stabilită o aegypti infectată cu virusul.,febra Chikungunya este cauzată de un virus din genul Alphavirus, din familia Togaviridae, care este transmis ființelor umane prin mușcătura țânțarilor infectați, cum ar fi aegypti și albopictus.un focar confirmat de febră chikungunya a fost raportat în August 2007 în nord-estul Italiei, primul focar de chikungunya de pe continentul European. Supravegherea vectorială în vecinătatea cazurilor a identificat un număr mare de țânțari albopictus în capcane, dar nu și fluturi de nisip sau alți vectori., În timp ce prezentările de Un albopictus și virusul chikungunya în Italia au fost evenimente accidentale, un climatice model cu cinci scenarii a fost dezvoltat pentru continuare posibilă stabilirea Unei albopictus în Europa cu principalele variabile cum ar fi ierni blânde, medie anuală de precipitații de peste 50 cm și înseamnă vara temperaturi de peste 20°C. Vectorul densitate a populației, un factor determinant de potențial epidemic, este, de asemenea, legate de durata de activitate sezonieră; prin urmare, săptămâni între primăvară ou pentru incubație și toamna ou hiemală sunt de asemenea luate în considerare., Acest model definește potențialul de transmitere și dispersie ulterioară a vectorului în condiții climatice favorabile în țările temperate și conturează zonele geografice potențial expuse riscului unor focare viitoare.Malaria este cauzată de una dintre cele patru specii ale parazitului Plasmodium transmis de țânțarii Anopheles spp de sex feminin. Istoric, malaria a fost endemică în Europa, inclusiv în Scandinavia, dar a fost eliminată în cele din urmă în 1975 printr-o serie de factori legați de dezvoltarea socio-economică. Orice rol jucat de climă în reducerea malariei ar fi fost mic., Cu toate acestea, potențialul de transmitere a malariei este legat în mod complicat de condițiile meteorologice, cum ar fi temperatura și precipitațiile. De exemplu, condițiile de transmitere în Europa au rămas favorabile, așa cum au fost documentate de transmiterea sporadică autohtonă a unei tulpini tropicale de malarie de către vectorii locali către o persoană susceptibilă.,potențialul malariei și al altor boli „tropicale” de a invada Europa de Sud este frecvent citat ca un exemplu de extindere teritorială a riscului datorat schimbărilor climatice (socio-economice, coduri de construcție, utilizarea terenurilor, tratament, capacitatea sistemului de sănătate etc.). Proiecțiile privind malaria în cadrul scenariilor viitoare privind schimbările climatice sunt limitate în Europa. O evaluare efectuată în Portugalia a prevăzut o creștere a numărului de zile pe an adecvate pentru transmiterea malariei; cu toate acestea, transmiterea ar depinde de prezența vectorilor infectați., Pentru Marea Britanie, o creștere a riscului de transmitere locală a malariei bazată pe schimbarea temperaturii preconizată să aibă loc până în 2050 a fost estimată la 8 până la 14%, dar restabilirea malariei este foarte puțin probabilă. Astfel, în timp ce factorii climatici pot favoriza transmiterea autohtonă, creșterea densității vectoriale și dezvoltarea accelerată a paraziților, alți factori (socio-economici, codurile de construcție, utilizarea terenurilor, tratamentul etc.) limitează probabilitatea reapariției malariei legate de climă în Europa.,Leishmanioza este o infecție parazitară protozoană cauzată de Leishmania infantum care este transmisă ființelor umane prin mușcătura unei muște de sex feminin infectate. Temperatura influențează ratele de activitate a mușcăturii vectorului, diapauzei și maturării parazitului protozoar în vector. Distribuția Sandfly în Europa este la sud de latitudinea 45on și la mai puțin de 800 m deasupra nivelului mării, deși sa extins recent până la 49°N., Din punct de vedere istoric, vectorii de zbor de nisip din Marea Mediterană s-au dispersat spre nord în perioada postglacială pe baza probelor morfologice din Franța și nord-estul Spaniei, iar astăzi au fost raportate și fluturii de nisip din nordul Germaniei. Activitatea mușcătoare a fluturilor de nisip europeni este puternic sezonieră, iar în majoritatea zonelor este limitată la lunile de vară. În prezent, vectorii sandfly au o gamă substanțial mai largă decât cea a l infantum, iar cazurile importate de câini infectați sunt frecvente în Europa Centrală și de Nord., Odată ce condițiile fac ca transmiterea să fie adecvată în latitudinile nordice, aceste cazuri importate ar putea acționa ca sursă abundentă de infecții, permițând dezvoltarea unor noi focare endemice. În schimb, dacă condițiile climatice devin prea calde și uscate pentru supraviețuirea vectorială, boala poate dispărea în latitudinile sudice. Astfel, schimbările climatice și de mediu complexe (cum ar fi utilizarea terenurilor) vor continua să schimbe dispersarea leishmaniozelor în Europa.,encefalita transmisă de căpușe (TBE) este cauzată de un arbovirus din familia Flaviviridae și este transmisă de căpușe (predominant Ixodes ricinus) care acționează atât ca vectori, cât și ca rezervoare (35). Similar cu alte boli transmise de vectori, temperatura accelerează ciclul de dezvoltare al căpușelor, producția de ouă, densitatea populației și distribuția. Este probabil ca schimbările climatice să fi dus deja la schimbări în distribuția populațiilor i ricinus în Europa., I ricinus s-a extins la altitudini mai mari în Republica Cehă în ultimele două decenii, ceea ce a fost legat de creșterea temperaturilor medii.această expansiune vectorială este însoțită de infecții cu virusul TBE. În Suedia, de la sfârșitul anilor 1950, toate cazurile de encefalită admise în județul Stockholm au fost testate serologic pentru TBE. O analiză a perioadei 1960-98 a arătat că creșterea incidenței TBE de la mijlocul anilor 1980 este legată de ierni mai blânde și mai scurte, rezultând sezoane mai lungi de activitate a căpușelor., În Suedia, limita de distribuție s-a mutat la Latitudine mai mare ; distribuția s-a mutat și în Norvegia și Germania.modelele climatice cu veri mai calde și mai uscate proiectează că TBE va fi condus în altitudine și latitudine mai mare, deși anumite alte părți ale Europei vor fi eliminate de TBE. Cu toate acestea, este puțin probabil ca aceste schimbări climatice să explice creșterea incidenței TBE în ultimele trei decenii și este endemică în 27 de țări europene de astăzi., Există o eterogenitate spațială considerabilă în incidența crescută a TBE în Europa, în ciuda modelelor uniforme observate de schimbări climatice46. Căile cauzale potențiale includ schimbarea modelelor de utilizare a terenurilor; densitatea crescută a gazdelor mari pentru căpușele adulte (de exemplu, cerbi); extinderea habitatului gazdelor rozătoarelor; modificări ale activității umane recreative și ocupaționale (încălcarea habitatului); conștientizarea publicului, acoperirea vaccinării și turismul. Aceste ipoteze pot fi testate epidemiologic și abordate prin acțiuni de sănătate publică.,borrelioza Lyme este cauzată de infecția cu spirocheta bacteriană Borrelia burgdorferi care este transmisă ființelor umane în timpul hrănirii cu sânge a căpușelor tari din genul Ixodes. În Europa, vectorul principal este i ricinus, cunoscut și sub numele de căpușă de cerb, precum și i persulcatus din Estonia până în Extremul Orient al Rusiei. În Europa, borrelioza Lyme este cea mai frecventă boală transmisă de căpușe, cu cel puțin 85 000 de cazuri anual și are o incidență crescândă în mai multe țări europene, cum ar fi Finlanda, Germania, Rusia, Scoția, Slovenia și Suedia., Deși prejudecata de detectare ar putea explica o parte din această tendință, un studiu prospectiv, bazat pe populație, al cazurilor din sudul Suediei a confirmat serologic o astfel de creștere.o schimbare spre temperaturi mai blânde de iarnă din cauza schimbărilor climatice poate permite extinderea borreliozei Lyme în latitudini și altitudini mai mari, dar numai dacă toate speciile gazdă vertebrate cerute de vectorii de căpușe sunt la fel de capabile să-și schimbe distribuția populației. În schimb, secetele și inundațiile severe vor afecta negativ distribuția, cel puțin temporar., Se preconizează că Europa de Nord va experimenta temperaturi mai ridicate cu precipitații crescute, în timp ce Europa de Sud va deveni mai uscată, ceea ce va afecta distribuția căpușelor, va modifica activitatea lor sezonieră și va schimba modelele de expunere.febra hemoragică Crimeea-Congo (CCHF) este cauzată de un virus ARN din familia Bunyaviridae și transmisă de căpușe Hyalomma spp de la animale domestice și sălbatice., Virusul este cel mai răspândit arbovirus transmis de căpușe și se găsește în estul Mediteranei, unde au existat o serie de focare în Bulgaria în 2002 și 2003, în Albania și în Kosovo în 2001. Condițiile meteorologice mai blânde, care favorizează reproducerea căpușelor, pot influența distribuția CCHF. De exemplu, un focar în Turcia a fost legat de un sezon de primăvară mai blând (un număr substanțial de zile în aprilie, cu o temperatură medie mai mare de 5°C) în anul anterior izbucnirii. Cu toate acestea, au fost implicați și alți factori, cum ar fi utilizarea terenurilor și schimbările demografice., Acolo am fost noi recorduri de reperat febra grup rickettsioses cu noi agenți patogeni, cum ar fi Rickettsia slovaca, R. Helvetica, Rickettsia aeschlimannii și purici-suportate de rickettsioses (Rickettsia typhi, Rickettsia felis) cu toate Acestea, această naștere este cel mai probabil detection bias din cauza progresele în tehnicile de diagnostic. Deoarece căpușele, fugile și păduchii servesc ca vectori, precum și rezervoare, acestea ar putea contribui la amplificarea bolii în condiții favorabile schimbărilor climatice., A existat o extindere geografică a bolilor rickettsiale în întreaga Europă și, deși motivele care stau la baza acestei extinderi sunt încă neclare, este posibil ca migrația păsărilor sălbatice să joace un rol.Anaplasmoza granulocitară umană este cauzată de Anaplasma phagocytophilum, o bacterie transmisă de obicei omuluiființe de I ricinus. În Europa, această boală a fost cunoscută ca provocând febră la capre, oi și bovine până când a apărut ca o boală la ființele umane în 1996., Acum s-a mutat la noi habitate geografice în întreaga Europă, iar păsările migratoare au fost implicate în extinderea sa. Au fost dezvoltate modele spațiale pentru a proiecta distribuția geografică în scenarii privind schimbările climatice pentru America de Nord, dar nu și pentru Europa.pe baza articolelor revizuite privind bolile transmise prin vectori, aici este clar că clima este un factor determinant geografic important al vectorilor, dar datele nu demonstrează în mod concludent că schimbările climatice recente au dus la creșterea incidenței bolilor transmise prin vectori la nivel paneuropean., Cu toate acestea, rapoartele indică faptul că în scenariile de schimbări climatice din ultimele decenii căpușe au extins treptat în latitudini mai mari în Suedia și mai mare altitudine din Republica cehă; ele au devenit mai răspândită în multe alte locuri și-au intensificat transmiterea sezon. În schimb, se estimează că riscul de borrelioză Lyme va fi redus în locurile secetate și inundate., Articolele revizuite aici nu suport ideea că schimbările climatice au modificat distribuția de muștele de nisip și leishmanioza viscerală dar din moment sandfly vectori extinde mai departe decât Am infantum această ipoteză nu poate fi neglijată. Riscul reintroducerii malariei în anumite țări europene este foarte scăzut și determinat de alte variabile, mai degrabă decât de schimbările climatice., Introducerea dengue, febra Nilului de Vest și chikungunya în noi regiuni din Europa este o consecință mai imediată a importului de virusuri în habitate vectoriale competente; schimbările climatice sunt unul dintre numeroșii factori care influențează habitatul vectorial.lipsa articolelor publicate pentru alte boli transmise prin vectori face dificilă o evaluare; de exemplu, febra recurentă cauzată de căpușe cauzată de spirochetele din genul Borrelia s-ar putea răspândi din zona endemică actuală din Spania, Deoarece vectorul său de căpușe este sensibil la schimbările climatice, dar nu au fost dezvoltate modele climatice pentru această boală., În cazul febrei galbene, existența unui vaccin eficient face ca înființarea în Europa să fie foarte puțin probabilă; dimpotrivă, nu este disponibil un vaccin uman existent pentru febra văii de Rift (vaccinurile veterinare sunt utilizate în Africa). Aceste evenimente multifactoriale necesită o evaluare de la caz la caz și intervenții specifice.sursa: Semenza JC, Menne B. schimbările climatice și bolile infecțioase în Europa. Lance ID. 2009;9:365-75.Confalonieri U, Menne B, Akhtar R, EBI KL, Hauengue m, Kovats RS, Revich B, Woodward A. sănătatea umană., In: schimbările climatice 2007: impacturi, adaptare și vulnerabilitate. Contribuția grupului de lucru II la cel de-al patrulea raport de evaluare al Grupului interguvernamental privind schimbările climatice. Parry ML, Canziani OF, Palutikof JP, van der Linden PJ, Hansson CE (eds). Universitatea Cambridge Press, Cambridge, Marea Britanie, 2007: 391-431
Lasă un răspuns