Boala degenerativă a discului la câini

ce este un disc și care este scopul acestuia?

măduva spinării este unul dintre cele mai importante și sensibile sisteme de organe din organism. Dacă este deteriorat, celulele nervoase nu se regenerează, ci sunt înlocuite cu țesut fibros sau cicatricial. Leziunile măduvei spinării duc, de obicei, la leziuni permanente, ireversibile. Pentru a-l proteja de deteriorare, măduva spinării trece printr-un canal osos în interiorul coloanei vertebrale și este înconjurată de os protector peste tot, cu excepția joncțiunii vertebrelor., Aceste joncțiuni sunt umplute cu perne asemănătoare cauciucului numite discuri intervertebrale. Vertebrele individuale și discurile intervertebrale permit spatelui să se deplaseze în sus și în jos și în lateral, fără a permite contactul dintre oasele coloanei vertebrale. Această protecție extremă a măduvei spinării reflectă importanța și fragilitatea acesteia.

ce înseamnă ca un disc să se rupă și cum se întâmplă?

” discul este compus din două părți.”

discul este compus din două părți. Acoperirea exterioară (inelul fibros) este asemănătoare unei cochilii groase., Acesta este compus din fibre dure care protejează și conțin partea centrală (nucleul pulpy). Discul este cel mai subțire în partea de sus. Această zonă subțire este situată chiar sub măduva spinării. Partea centrală a discului este mult mai moale decât partea exterioară și are consistența unei paste de dinți groase.boala degenerativă a discului provoacă degenerarea spontană a părții exterioare a discului, ducând la ruperea bruscă a discului sau hernia (numită și „disc alunecat”)., Este posibil să nu fie legată de rănire, deși ruptura apare frecvent după un fel de eveniment traumatic, cum ar fi o cădere sau un salt relativ mic.deși acest act este adesea acuzat de ruptura discului, vătămarea a apărut de fapt din cauza degenerării cronice a discului. Majoritatea câinilor cu boli degenerative de disc sunt de vârstă mijlocie, de la trei la șapte ani. Există probabil o predispoziție genetică la această boală., Anumite rase, în special Dachshund, Pudel, Pekinese, Lhasa Apso, câine ciobănesc German, Doberman și Cocker Spaniel au o incidență ridicată a bolii discului intervertebral.

„deoarece măduva spinării este încastrată în canalul osos, aceasta nu se poate îndepărta de presiune și devine „ciupită”.”

cum afectează un disc alunecat măduva spinării?

măduva spinării este ca un cablu telefonic care transportă mii de fire minuscule. Când este zdrobită, transmiterea informațiilor prin fire este încetinită sau oprită., Când discul degenerează și se rupe, zdrobește măduva spinării și nervii care părăsesc măduva spinării peste discuri (adică nervii spinali). Presiunea asupra nervilor spinali duce la durere. Presiunea asupra măduvei spinării duce la durere și / sau pierderea transmiterii informațiilor, provocând paralizie parțială sau completă, împreună cu alte deficite neurologice.cele mai multe rupturi de disc apar în partea de mijloc spre partea inferioară a spatelui. Cu toate acestea, ele pot apărea și în gât. Leziunile din spate cauzează adesea paralizie fără durere severă, în timp ce leziunile gâtului provoacă de obicei dureri severe fără paralizie., Dacă paralizia afectează toate cele patru picioare, ruptura discului trebuie să fie în gât. Datorită modului în care sunt aranjate tracturile nervoase în măduva spinării, rupturile discului în gât pot afecta mai întâi picioarele din spate și pot să nu implice membrele din față.

cât de repede se degenerează și se rup discurile intervertebrale?

degenerarea discului are loc relativ lent, iar o ruptură poate apărea încet și treptat, astfel încât materialul discului degenerat scapă încet de pe disc pe parcursul mai multor zile sau săptămâni. În aceste cazuri, câinele suferă adesea durere și este reticent în mișcare. Poate sta în jur de câteva zile, permițând organismului să încerce să vindece rănirea, adesea fără ca proprietarul să fie conștient de faptul că a existat o problemă. Cu toate acestea, discurile se pot rupe foarte acut. Unii câini vor trece de la mersul normal la paralizia totală în mai puțin de o oră.,

cum este diagnosticat un disc alunecat?un diagnostic prezumtiv al bolii de disc se va baza pe istoricul câinelui de dureri de gât sau de spate, mersul necoordonat sau paralizia, cu sau fără antecedente de traume recente. Dacă câinele este una dintre rasele cu incidență ridicată, această boală va fi ridicată pe lista cauzelor potențiale ale simptomelor pacientului.

„…se poate efectua o mielogramă.”

În unele cazuri, radiografiile simple (raze X) pot ajuta diagnosticul., Cu toate acestea, radiografiile simple nu pot prezenta anomalii, deoarece nici discul, nici măduva spinării nu sunt ușor vizibile pe o radiografie. Dacă diagnosticul este îndoielnic sau dacă pacientul va fi supus unei intervenții chirurgicale, poate fi efectuată o mielogramă. Această procedură implică injectarea unui colorant special în jurul măduvei spinării câinelui anesteziat și apoi luarea unei serii de raze X. Colorantul va contura măduva spinării. O pauză în coloana de vopsea înseamnă că există o presiune asupra măduvei spinării în acel moment., Dacă este disponibil, tomografia computerizată (CT) scanează și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot fi utilizate pentru a diagnostica hernia discului intervertebral.

de unde știți dacă presiunea asupra măduvei spinării se datorează unui disc sau altceva?este posibil ca presiunea asupra măduvei spinării să se datoreze unui cheag de sânge sau unei tumori. Ambele sunt posibile, dar rare, mai ales în comparație cu rupturile de disc. Dacă pacientul este o rasă cu risc ridicat și a existat un debut brusc de paralizie fără traume severe, există o șansă de aproximativ 95% ca o ruptură de disc să provoace semnele clinice., Cu toate acestea, diagnosticul nu este definit până la momentul intervenției chirurgicale.

toate rupturile de disc sunt tratate chirurgical?

nu neapărat. Tratamentul recomandat se bazează pe stadiul bolii:

• stadiul I al bolii de disc produce dureri ușoare și se auto-corectează de obicei în câteva zile.
• stadiul II boala discului provoacă dureri moderate până la severe în zona gâtului sau lombară (partea inferioară a spatelui).
• stadiul III boala discului provoacă paralizie parțială (pareză) și are ca rezultat mersul câinelui în mișcări eșalonate sau necoordonate.,
• stadiul IV al bolii discului provoacă paralizie, dar capacitatea de a simți este prezentă.
• stadiul v boala discului provoacă paralizie și pierderea senzației.aceste etape tind să se suprapună la unii câini, iar câinii se pot deplasa de la o etapă la alta pe o perioadă de ore la zile. Câinii cu stadiul II și III sunt de obicei tratați cu medicamente antiinflamatorii, calmante și restricții la exerciții fizice. Dacă durerea sau lipsa mișcărilor coordonate persistă după patru până la șapte zile de tratament sau dacă starea neurologică scade de la o zi la alta, poate fi necesară intervenția chirurgicală., Timpul de detenție variază în funcție de starea fiecărui pacient.câinii cu boală în stadiul IV ar trebui să aibă o intervenție chirurgicală, deși un procent mic se va recupera fără ea. Câinii cu boală în stadiul V ar trebui să aibă o intervenție chirurgicală imediat. Cu cât operația este făcută mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun. În mod ideal, acești câini ar trebui să fie operați în primele 24 de ore de la debutul paraliziei.
  

  care este scopul intervenției chirurgicale?

  „scopul intervenției chirurgicale este eliminarea presiunii din măduva spinării.,”

  scopul intervenției chirurgicale este de a elimina presiunea din măduva spinării. Dacă ruptura discului are loc în partea inferioară a spatelui, se face o „fereastră” (numită fenestrare) în partea laterală a osului vertebral pentru a expune măduva spinării. Această fereastră permite îndepărtarea materialului discului și ameliorează presiunea din cordon. Dacă ruptura discului are loc în gât, se face o fereastră în osul care expune măduva spinării. Acest lucru se poate face fie din partea de sus sau de jos, în funcție de situație și preferința medicului veterinar.,

  care este rata de succes pentru tratarea bolilor de disc cu și fără intervenție chirurgicală?

  când vom ști dacă operația are succes?din păcate, succesul nu poate fi determinat imediat. Revenirea funcției neurologice, a capacității de mers pe jos și a scutirii de durere poate să nu apară timp de câteva zile până la săptămâni după operație.

  când poate câinele meu să meargă acasă? în urma intervenției chirurgicale, câinele dvs. va fi spitalizat timp de câteva zile. Controlul vezicii urinare și intestinului sunt adesea pierdute atunci când câinele este paralizat., Este mai bine ca câinele dvs. să rămână spitalizat până când controlul acestor funcții a revenit. În general, este mai bine să nu se extindă spitalizarea peste șapte zile, deoarece recâștigarea capacității de a merge depinde parțial de exercițiu și motivație. Deoarece motivația este o parte atât de importantă a procesului de recuperare, vă încurajăm să vizitați câinele dvs. începând cu câteva zile după operație.,

  „recuperarea depinde de patru factori: dacă deteriorarea permanentă a fost făcută înainte de operație, dacă operația a ușurat presiunea suficient de repede, dacă terapia fizică poate fi efectuată acasă și dacă câinele este motivat să se recupereze.”

  dacă paralizia a fost prezentă înainte de operație, este posibil ca câinele dvs. să nu poată merge atunci când este externat din spital. Vi se vor oferi instrucțiuni detaliate cu privire la procedurile care trebuie efectuate., Recuperarea depinde de patru factori: dacă daunele permanente au fost făcute înainte de operație, dacă operația a ușurat presiunea suficient de repede, dacă terapia fizică poate fi efectuată acasă și dacă câinele este motivat să se recupereze.

  poate câinele meu să alunece din nou un disc?

  răspunsul este”da”. Cu toate acestea, după cum sa discutat mai sus, nu toate herniile de disc necesită intervenție chirurgicală.

  ce se întâmplă dacă mielograma este normală?scopul mielogramei este de a identifica presiunea asupra măduvei spinării. Dacă mielograma este normală, nu există presiune asupra măduvei spinării., Acest lucru are câteva implicații importante. În primul rând, înseamnă că, în general, intervenția chirurgicală nu va fi adecvată. În al doilea rând, înseamnă că este probabil să existe una dintre următoarele condiții:

  șoc Spinal. Aceasta este o pierdere temporară a funcției spinale care este în general asociată cu traume. Apare brusc și este oarecum ca o comoție a creierului. Poate lăsa daune permanente sau poate apărea o recuperare completă. Recuperarea de la șoc spinal are loc în general în câteva ore până la câteva zile.embolismul Fibrocartilaginos., În această stare, o cantitate mică de material disc se rupe și intră într-unul din vasele de sânge care duc la măduva spinării. Pe măsură ce vasul se îngustează, materialul discului îl obstrucționează, lipsind un anumit segment al măduvei spinării de alimentarea cu sânge. Fără aport adecvat de sânge, acel segment al măduvei spinării moare, ducând la paralizie. Chirurgia nu va ajuta acesti caini, deoarece nu există nici o presiune asupra maduvei spinarii. Adesea, paralizia implică doar un picior din spate sau un picior din spate este mai grav afectat decât celălalt., Recuperarea completă poate apărea în câteva zile până la săptămâni sau poate exista o deteriorare permanentă a unei porțiuni a măduvei spinării. Diagnosticul emboliei fibrocartilaginoase se bazează pe semnele clinice corecte și pe o mielogramă normală. Din păcate, un diagnostic definitiv poate fi făcut numai prin efectuarea unei biopsii a măduvei spinării după moarte.mielopatie degenerativă. Aceasta este o afecțiune în care măduva spinării moare încet. Rezultă o paralizie progresivă care începe cu câinele care își trage picioarele din spate în timp ce merge., Aceasta se numește „knuckling over” și are ca rezultat purtarea picioarelor picioarelor din spate, deoarece acestea trag pământul cu fiecare pas. Progresează spre slăbiciunea picioarelor din spate, apoi paralizia. În general, durează câteva săptămâni înainte de apariția paraliziei și, în general, apare la rasele mari de câini, în special câinii ciobănești germani. Este adesea denumită „boala câinelui Ciobănesc German”sau” boala alsaciană”. Nu există tratament și, în cele din urmă, cauzează pierderea controlului urinei și intestinului. Diagnosticul mielopatiei degenerative se bazează pe semne clinice, rasă și o mielogramă normală., Confirmarea necesită o biopsie a măduvei spinării în momentul decesului (pentru informații suplimentare despre această boală, vă rugăm să consultați Fișa de educație a clientului”mielopatie degenerativă”).

  „o mielogramă normală la un câine cu paralizie progresivă lentă este foarte frustrantă…”

  Un normal myelogram într-un câine cu lent progresivă paralizia este foarte frustrant pentru că cele două cel mai probabil, boli, Fibrocartilaginous Embolie și Degenerative Mielopatie, nu poate fi confirmată fără o necropsie (autopsie pe un animal).,

  Contribuitori: Ernest Ward, DVM; Actualizat de Amy Panning, DVM