există mai multe opțiuni de tratament PAP și non-PAP pentru CSA fiind utilizate. În prezent, recomandările de tratament pentru CSA sunt determinate luând în considerare simptomele clinice, severitatea CSA (definită prin metode de testare), profilul de risc clinic și preferințele individuale ale pacientului și furnizorului.

concluzie

în rezumat, deși CSA este mult mai puțin frecventă decât OSA, aceasta a fost asociată cu creșterea morbidității și mortalității la pacienții cu insuficiență cardiacă și poate avea implicații clinice importante., Au fost testate o serie de strategii de tratament pentru CSA, dar în prezent niciuna nu este ideală atât în ceea ce privește eficacitatea, cât și toleranța și nici nu a demonstrat încă o terapie disponibilă pentru a îmbunătăți supraviețuirea.în mod clar, sunt necesare mai multe cercetări în domeniul medicinei somnului, impactul acesteia în bolile cardiovasculare și, în special, în definirea opțiunilor de tratament mai bune pentru sindroame precum CSA. Dar mulți dintre noi în medicina somnului sunt plini de speranță că cardiologii vor putea adăuga la armamentariul lor de gestionare a bolilor cardiovasculare printr-o mai bună înțelegere și tratare a unor astfel de tulburări de somn.,

puncte cheie de învățare

  • apneea centrală de somn este mult mai puțin frecventă decât apneea obstructivă de somn, iar cele două tulburări coexistă adesea.
  • la pacienții cu apnee centrală de somn și insuficiență cardiacă, simptomele somnolenței pot fi predictori slabi ai respirației patologice.
  • respirația Cheyne-stokes este un tip de CSA, frecvent asociat cu insuficiență cardiacă, care este considerat a fi o disfuncție a controlului ventilatorului, sau un” câștig de buclă mare ” dereglare fiziologică.
  • tratamentul CSA se concentrează mai întâi pe cauza principală a tulburării.,
  • progresele în CPAP și BiPAP au îmbunătățit tolerabilitatea și, probabil, eficacitatea, în timp ce formele mai noi de terapii PAP (cum ar fi dispozitivele ASV) pot fi deosebit de bune pentru pacienții cu CSA. deși până în prezent niciuna dintre terapiile disponibile în prezent nu a îmbunătățit rezultatele cardiovasculare pe termen lung, o serie de studii susțin tratarea apneei centrale de somn.
  1. Arzt M, Young T, Finn L, și colab. Arch Intern Med 2006; 166: 1716-1722.
  2. Javaheri S. (2005). Insuficiență Cardiacă. În Kryger MH, Roth T, Dement WC (Eds.) Principiile și practica medicinei somnului (1208-1217)., Filadelfia: Elsevier, Inc.
  3. Kasai T, Floras JS, Bradley TD. Apneea de somn și bolile cardiovasculare: o relație bidirecțională. Circulație 2012; 126: 1495-1510.
  4. Somers VK, White DP, Amin R, și colab. Apneea de somn și bolile cardiovasculare: O American Heart Association / American College of Cardiology Foundation declarație științifică de la American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, Stroke Council, and Council on Cardiovascular Nursing Council. J Am Coll Cardiol 2008; 52: 686-717.,
Share via:

Clinical Topics: Sleep Apnea

Keywords: Apnea, Respiration, Sleep Apnea, Central, Sleep Apnea, Obstructive

< Back to Listings